耳鼻喉科局部常用药物.ppt.ppt

上海医疗队复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,耳鼻喉科常用药物,都江堰市第二人民医院,韩朝,2,耳部用药,外耳道炎、疖、中耳炎是常见耳病。在无全身症状患者中，不需全身应用抗菌药物。外耳道弥漫性炎症时，局部可按不同致病菌选用各种抗生素滴耳液。急性中耳炎除全身应用抗生素外，局部应用抗生素滴耳。慢性单纯型中耳炎以局部抗生素滴耳治疗为主。,3,过氧化氢溶液（双氧水）,本品与组织中过氧化氢酶结合，可迅速分解出游离氧而发挥抗菌作用，但作用短暂，穿透力弱，杀菌力较弱，产生的气泡有利于清除脓液、血块和坏死组织。具有清洁、消毒、除臭作用。用于清洗创面及化脓性中耳炎、外耳道炎。,4,林可霉素（洁霉素）,本品抗菌谱与红霉素相近，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌与肺炎球菌的抗菌作用较强。用于急慢性化脓性中耳炎。也可用于急慢性鼻炎、鼻窦炎。,5,氧氟沙星（氟嗪酸、泰利必妥）,本品为喹诺酮类广谱抗菌药，对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、卡他球菌、铜绿假单胞菌有杀灭作用。用于急慢性化脓性中耳炎、乳突手术后感染，尤其对儿童中耳炎效果更佳，还可用于外耳道炎、耳疖、鼓膜炎。,6,氯地松甘油滴耳液（地塞米松-氯霉素）,本品具有抗菌、消炎、抗过敏作用。用于急慢性中耳炎。其中的激素有消肿止痛作用，尤其适应于小儿的大疱性鼓膜炎。,7,苯酚滴耳液,本品可使菌体蛋白质变性，有杀菌、消炎、收敛、止痛作用。用于外耳道炎、疖肿、急性鼓膜炎、鼓膜未穿孔的急性化脓性中耳炎。,8,硼酸甘油滴耳液,本品有抑菌、消毒、收敛、止痒作用。用于急慢性中耳炎。,9,硼酸醇滴耳液,本品有抑菌、消毒、收敛、止痒作用。用于慢性化脓性中耳炎脓液减少时。,10,麝香草酚滴耳液,消炎、止痒。用于外耳道真菌病。,11,水杨酸滴耳液,本品有抑制细菌和真菌作用，并能止痒。用于外耳道真菌病。,12,碳酸氢钠滴耳液（苏打水）,本品能中和耳垢内酸性分泌物、软化耵聍。用于外耳道耵聍栓塞。,13,鼻部用药,鼻窦炎是常见鼻病。急性期应尽早采用足量抗生素控制感染，局部可用减充血药物滴鼻。变应性鼻炎也是常见鼻病，可用糖皮质激素类药物局部喷雾。,14,盐酸麻黄碱滴鼻液（1周）呋麻滴鼻液（呋喃西林0.02%麻黄碱1%）磺麻滴鼻液（磺胺嘧啶麻黄碱）苯麻滴鼻液（苯海拉明麻黄碱）地塞米松麻黄碱滴鼻液,鼻部用药,15,复方苯肾上腺素喷鼻液（苯肾上腺素、林可霉素、地塞米松）酮替芬滴/喷鼻液,鼻部用药,16,1、丙酸倍氯米松（伯克纳）鼻喷雾剂曲安奈德（珍德）鼻喷雾剂布地奈德（雷诺考特）鼻喷雾剂丙酸氟替卡松（辅舒良）鼻喷雾剂糖酸莫米松（内舒拿）鼻喷雾剂2、左卡巴斯汀（立复汀）鼻喷雾剂盐酸氮卓斯汀（爱赛平）鼻喷雾剂国产（敏奇）,鼻部用药,17,轻质液状石蜡（石蜡油）滴鼻薄荷脑樟脑滴鼻液（复方薄荷脑滴鼻液）红霉素（金霉素）眼膏百多邦软膏吉诺通、鼻窦炎口服液、鼻渊舒、鼻炎灵、百蕊片等鼻炎冲剂庆大/地塞米松/甲硝唑冲洗,鼻部用药,18,鼻部用药,酮替芬，扑尔敏氯雷他定（开瑞坦、常克）恩理斯（地氯雷他定，选择性抑制外周h1）皿治林（咪唑斯汀缓释薄膜衣片长效组胺h1受体拮抗剂）,19,咽喉部和口腔用药,咽喉炎、口腔炎局部可用抗菌药物漱口，或用各种口含片含服。,20,复方氯已定（复方洗必泰、口泰）庆大霉素喷喉液地塞米松雾化用含碘喉症片西地碘（华素片）；溶菌酶；复方碘甘油康复新液；金喉键/七味清咽气雾剂