居民健康卡的应用说明.doc

居民健康卡的应用说明3.1 基层医疗机构的应用主要包括居民健康卡在村卫生室、乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）的门诊就诊、住院补偿结算以及就诊信息查询等方面的应用。门诊就诊：由于居民健康卡中存储有持有人的基本信息，并具有身份识别功能，所以在就诊时可实现刷卡就诊，大大减少了询问和信息输入时间。对于新农合患者，通过接口读取居民健康卡卡内数据，获取卡中的患者相关信息，同时查询新农合信息和患者缴费信息，进行参合患者身份确认，确认无误后进行新农合补偿结算业务。住院就诊：患者持居民健康卡到医疗机构住院处办理住院手续，出院结算时，在结算处通过系统接口读取居民健康卡卡内数据，获取患者在医院住院时就诊信息、住院费用明细，同时查询新农合信息和患者缴费信息，进行参合患者身份确认，确认无误后进行新农合补偿结算业务。就诊信息查询：使用居民健康卡还可以从新农合系统中调阅该参合患者以往的门诊/住院/慢性病就诊信息。3.2 新农合领域的应用主要包括健康卡在门诊及门诊补偿结算、住院及补偿结算、电子转诊、即时结报以及就诊信息的查询等方面的新农合应用。参合农民持居民健康卡可在村级卫生室、乡镇级卫生院、县级医疗机构进行新农合即时补偿结算。对于需要转诊的参合农民，可持居民健康卡在农合办办理电子转诊手续，如在省内任何一家医疗机构就医，可实现即时补偿结算,只需支付个人自付部分费用。对于跨省就医，省外接诊医疗机构可在居民健康卡中写入诊疗记录和费用信息，持卡人可在所属新农合机构快速办理报销手续。如就诊机构融合了居民健康卡功能，患者也可以直接在就诊机构进行即时结报。3.3 综合医院的应用主要包括居民健康卡在门诊、住院、费用结算以及就诊信息查询等方面的应用。门诊：门诊挂号时，可通过读取居民健康卡实现快速挂号，患者也可持居民健康卡在居民健康卡自助终端机或居民健康网上进行预约挂号。门诊就诊时可直接刷卡就诊，患者个人信息会自动读入到HIS系统。门诊取药结算时也可直接刷卡结算，参合患者只须支付自付费用部分，就诊记录及费用信息会自动写入卡中。住院：患者持居民健康卡到住院处通过读取健康卡信息办理住院手续，出院结算时，在结算处通过系统接口读取居民健康卡卡内数据，获取患者在医院住院时就诊信息、住院费用明细。如为新农合患者，可查询新农合信息和患者缴费信息，进行参合患者身份确认，确认无误后进行新农合补偿结算业务。3.4 居民的个人应用主要包括居民的个人信息查询、健康档案调阅、预约挂号和个人金融应用。居民健康卡持有人可在居民健康卡自助终端或居民健康网上随时查询个人基本信息、健康体检记录、各次诊疗和费用等信息，以及个人详细的健康档案信息。居民健康卡持有人可在自助终端或居民健康网上进行预约挂号，可选择要挂号的科室以及具体医生，会自动从健康卡中扣除诊金，并产生一个自助挂号单，患者凭自助挂号单到分诊台分诊排队候诊。通过居民健康卡的个人金融应用，可直接从健康卡中扣除相关的医疗费用，从而避免了就诊过程中拿着现金来回排队缴费的情况。3.5 居民健康卡的金融应用由于居民健康卡融合了金融服务功能，可在医疗诊治过程中实现安全快捷支付，省去了携带现金的诸多麻烦。在新农合的代缴报销中，银行可直接从居民健康卡中代扣参合费用，也可以直接把就医报销的款项入账