清热燥湿药中药基础知识PPT课件.ppt

第二节清热燥湿药,1,第二节清热燥湿药,性能特点：本类药物除寒凉性外，性偏苦燥，以清热燥湿为主要作用，善治疗湿热内蕴或湿邪化热的病症。如湿热泻痢腹痛，黄疸口苦，两胁疼痛，湿热淋证，带下，湿疹湿疮等。,2,黄芩,来源：为唇形科植物黄芩的干燥根。生用，或酒炙或炒炭用。处方用名：黄芩、炒黄芩、黄芩炭、酒黄芩,3,黄芩,4,黄芩,5,黄芩,6,黄芩,性味归经：苦，寒。归肺、胆、脾胃、大、小肠。功效：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。,7,黄芩,临床应用：1、湿热内蕴所致的多种病症。湿温、暑湿证配茯苓皮、白豆蔻、滑石。如黄芩滑石汤。,清热燥湿，泻火解毒,8,黄芩,湿热中阻配黄连、半夏、干姜。如半夏泻心汤。湿热泻痢配芍药、黄连、木香。如芍药汤。,清热燥湿,9,湿热黄疸配茵陈、大黄、栀子等。湿热淋证配木通、生地。如本事方火府丹。,黄芩,清热燥湿,10,黄芩,痈肿诸疮配黄连、黄柏、栀子等。,湿热内蕴所致的多种病症，黄芩均可应用。取其清热燥湿作用。,11,清热泻火,黄芩,2、热病壮热烦渴黄连、栀子少阳证寒热往来柴胡、半夏,药理研究：本品有解热作用。,12,黄芩,3、肺热咳嗽，咯痰黄稠，咽喉肿痛,如丹溪心法清金丸。,清泻肺热。,本品对肺炎双球菌有抑制作用,13,黄芩,4、血热妄行吐血、衄血,配伍大黄、栀子等。5、血热胎动不安,常配伍白术同用。,凉血止血,清热安胎,14,黄芩,用法用量：煎服，310g。,清热多生用，安胎多炒用，清上焦热多酒炙用，止血多炒炭用。,15,黄芩,柴胡和解少阳，主寒热往来。大黄清泻肺火，主肺热咯血。桑白皮泻肺平喘，主肺热咳喘。荆芥解肌表热，主外感发热。白术安胎对药，主胎动不安。,配伍,16,黄芩,黄芩分枯芩与子芩枯芩为生长年久的宿根，中空而枯，体轻主浮，善清上焦肺热，主治肺热咳嗽痰黄；子芩为生长年少的子根，体实而坚，质重主降，善泻大肠湿热，主治湿热泻痢腹痛。,鉴别用药：,17,黄芩,总之，黄芩为常用的清热燥湿，泻火解毒药。味苦气寒直折火势，尤善清肺热及上焦实热，兼清它经之热及肝胆胃肠湿热，故为湿热、实火必用之品。,18,黄芩炒鸡蛋,主料：黄芩嫩茎叶150克、鸡蛋150克。调料：葱花、精盐、味精、食油等各适量。制作：将嫩黄芩苗去根去杂洗净，切2毫米小节，用开锅焯后，捞出清水再洗，降低苦味及黄色。鸡蛋磕入碗内搅匀。锅上火加油烧热，下葱花煸香，倒入鸡蛋加精盐煸炒成蛋花。用铲子推至一边。锅内再加油至热，倒入黄芩小碎段单炒几下，再和鸡蛋花一起翻炒，加入调料，炒匀，即可装盘上桌。作用：具有滋阴润燥，益脾清胃的功效，并对心烦失眠、手足心热、肺热咳嗽等病症有疗效。,19,生地黄芩竹叶汤,【原料】生地黄15克，黄芩15克，淡竹叶25克，白糖适量。【制法】1.以上三味分别洗净，置瓦煲内，加水4碗，煲出味，去渣，加白糖调味搅匀。2.饮用几次即可治愈。治疗口腔溃疡。,20,黄芩,黄芩清肺解少阳，安胎通淋实大肠，上焦诸热为主剂，黄疸泻痢吐衄良。,歌曰,21,黄连,来源：为毛茛科植物黄连的干燥根茎。生用或炒用。处方用名：黄连、川连、姜黄连、酒黄连、吴萸连,22,黄连,23,黄连,24,黄连,25,黄连,26,黄连,27,黄连,性味归经：苦，寒。归心、脾胃、胆、大肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒。,28,黄连,1、湿热泻痢常配伍木香，如香连丸。或配伍黄芩、葛根，如葛根芩连汤。,清热燥湿,黄连最擅长清泻大肠湿热,黄连对痢疾杆菌有较强的抑制作用,29,黄连,湿热中阻脘腹痞满黄芩、半夏胃热炽盛石膏，如石连散肝火犯胃吴茱萸，如左金丸脾胃虚寒白术、干姜,如连理汤,呕吐,清热燥湿,泻火解毒,对湿热中阻、实火犯胃的呕吐较为适宜。（本品可抑制胃液分泌）,2、,30,黄连,热病高热神昏石膏、玄参热病伤阴白芍、阿胶心肾不交肉桂如交泰丸血热吐衄大黄、黄芩,心烦失眠,清心除烦,3、,善清泻心经实火,31,黄连,湿疮黄柏、枯矾疔毒栀子、连翘牙痛石膏、升麻等目赤肿痛夏枯草,湿热火毒证,清热燥湿泻火解毒,黄连有抗急性炎症的作用,4、,32,黄连,5、消谷善饥可配伍生地、天花粉等。,善清泻胃火,用法用量：煎服，25g。外用适量。,33,黄连,本品大苦大寒，过量久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用；苦燥伤阴，阴虚津伤者慎用。,使用注意：,34,黄连,酒黄连善清上焦火热；姜黄连善清胃热，和胃止呕；吴萸连善舒肝和胃止呕。,鉴别用药：,35,黄连乳,小儿夜晚鸣哭不安，每日如此，似有规律，称夜鸣。本病有心热、脾寒、惊骇三种类型。心热型夜鸣：有每到夜间啼哭不止，无明显病症，有啼声洪亮、面赤唇红等症状，可采用此方。黄连3克，乳汁100毫升，食糖15克，先将黄连水煎，取汁30毫升，入乳汁中和匀，入糖即成。每次饮1020毫升，每日3次。,36,低血压的食疗偏方,乌骨鸡1只（约重1500克），将鸡去毛剖肚洗净，当归头6O克，黄连5O克，红糖150克，放入鸡腹中再将鸡肚皮缝紧，入锅隔水蒸熟，吃肉喝汤，每半月吃1次，连吃2个月。,37,黄连,总之，黄连味苦气寒凉，善清泻心胃实火，胃肠湿热。,黄连燥湿又泻火，清泻心胃功效卓，疮肿泻痢心下痞，心烦消谷用之妥。,歌曰：,38,黄柏,39,黄柏,来源：为芸香科植物黄皮树或黄柏的干燥树皮。生用或盐水炙、炒用。处方用名：黄柏、盐黄柏、酒黄柏。,40,黄柏,41,黄柏,42,黄柏,43,黄柏,性味归经：苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。,44,黄柏,临床应用：1、下焦湿热证。带下配车前子、芡实。如易黄汤。热淋涩痛配车前子、萆解。如萆解分清饮。,清热燥湿,45,黄柏,泻痢配白头翁。如白头翁汤。黄疸配栀子。如栀子柏皮汤。脚气配苍术、牛膝。如三妙散。,清热燥湿,46,黄柏,2、阴虚火旺，潮热盗汗可配知母、生地黄。如知柏地黄丸。,泻相火，除骨蒸。,47,黄柏,3、疮痈肿毒，湿疹瘙痒疮痈肿毒配伍黄连、栀子；湿疹瘙痒可配苦参、白鲜皮等。,清热燥湿，泻火解毒,48,黄柏,用法用量：煎服，312g。外用适量。,总之，黄柏苦寒沉降，善于清泻下焦湿热，肾经虚火为其所长。,49,三黄咖啡,原料:黄连10克，黄柏12克，黄芩15克，咖啡100克，白糖适量。做法:將前三味水煎，去渣取汁，兑入咖啡，加糖，每次服20毫升，1日4次。功能:清热解毒。,50,黄柏猪肝,基本材料：猪肝1个（重约500克左右），黄柏、木香、干姜、白术、陈皮、诃子、芜荑、人参各15克，乌梅肉3克。熟甜面酱适量。制作方法：1、猪肝去筋膜洗净，切薄片。人参去芦头，用一半量煎汤液，另一半和上述7味研成粉末，拌匀。2、猪肝片和药末搅和匀，串在铁串子上，用火灸香熟，空腹食之，用猪肝蘸甜面酱调味。如口渴，即用人参汤温服之。功用：为温中清肠，调气化滞。用于肠胃湿热、休息痢疾、下脓血、日久难愈、里急后重、人肌瘦，不思饮食等症。,51,黄柏,歌曰：黄柏入肾主下焦，阴虚发热皆可疗，湿热下注诸证宜，痈肿疮毒服之消。,52,黄芩、黄连、黄柏功用异同点：,黄芩,1、清泻肺热，主肺热咳嗽2、清泻少阳胆经热邪，主寒热往来3、清热安胎，止血，主胎动不安出血,黄连,1、善清心除烦，主高热烦躁，心烦不眠2、善清胃肠湿热、实火，泻痢呕吐消渴3、寒凉性突出，解毒作用强，疗疔毒,黄柏,1、善清泻下焦湿热，主带下、足膝肿痛2、泻相火，除骨蒸，阴虚火旺骨蒸潮热3、善治疗湿疹湿疮。,湿热黄疸泻痢疮疡肿毒,清热燥湿泻火解毒,53,龙胆草,来源：为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或坚龙胆的干燥根及根茎。一般生用。处方用名：龙胆、苦龙胆。,54,龙胆草,55,龙胆草,56,龙胆草,性味归经：苦，寒。归肝、胆经。功效：清热燥湿，泻肝胆火。,57,龙胆草,临床应用：1、下焦湿热证黄疸栀子、大黄。如龙胆散。湿疹阴痒，带下黄臭常配伍车前子、泽泻、黄柏。,清热燥湿,龙胆苦甙有保肝作用,58,龙胆草,2、肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦配伍栀子、黄芩等，如龙胆泻肝汤。,清泻肝胆实火,59,龙胆草,3、惊风抽搐常配伍牛黄、青黛、黄连、钩藤等，如凉惊散。,清泻肝火,龙胆碱有镇静作用,60,龙胆草,使用注意：脾胃虚寒者不宜用，阴虚津伤者慎用。,用法用量：煎服，36g。,脾虚者服之泻，胃虚者服之呕,61,歌曰：龙胆苦寒泻肝胆，阴痒胁痛与惊痫，带下阴痒目赤肿，黄疸耳鸣头目眩。,总之，本品为肝胆湿热实火的要药，凡肝火内盛，湿热内蕴之证，均为必用之品。