汉代戍卒医疗卫生状况及原因探析.pdf.doc

华中师范大学硕士学位论文汉代戍卒医疗卫生状况及原因探析姓名：刘莉申请学位级别：硕士专业：中国古代史指导教师：丁毅华20070501 随 着大 量汉 简 的出 土 ， 汉 代 的原始 史 料 更丰 富 地 展 现 在 世 人面前 。 其中 关 于边兵 医 疗方面的详 细记载 ， 为后 人做 研 究提 供了宝 贵 资 料 。 学 者 们 在 研 究汉 代 戍 卒 医疗卫生 状况 时 ， 观 点 不 一 ： 陈 直 先 生 认 为戍 卒 的医 疗卫生 状况 极 差 ； 李 振 宏 先 生 则认 为戍 卒 的医 疗卫生 状况 良好。 针 对学 者们在 戍 卒 医 疗卫生 状况 研 究上 存在 的分歧， 对汉 代 戍 卒 的医 疗卫生 状况 及 原因的研 究有 待作 更深 入 的探 讨。 华 中 师范大 学 学 位 论文 原创 性声 明 和 使用授 权说明作 者 签名 ：月月日月月日 二 、 研 究 现状 在 国外 早 期 的研 究 者 中 ， 当 首推瑞典 斯 德 哥尔摩 民 族 学 博 物 馆 东洋部 长 索 迈 斯特 罗姆。 居 延 汉简的主 要发掘 人贝格 曼 死后 ， 即由 索 迈 斯 特 罗姆代之 整理 编 辑 ， 于 年 出 版了 一 个报告 ，题 为 在 内蒙 古 额 济纳 河 流域所从 事 的考 古 学研究 菀 运刮暮斩 J 椎 闹泄 鞅 备 魇 】 蒲 疾 焱 诺谋 ， 从 这个报告 可 以 看到居 延 汉简的详 细出 土 地点以 及 同 时 出 土 的其他文 物 ， 具有一 定 的参考 价 值 。 此 后 ，页 。页 。 薛英 群： 居 延 汉简通 论仕 嘟逃 霭嫔 纾 妫 页 汉代边 兵的日 常 生 活关于戍 卒 的生 活 环 境 ， 薛英 群先 生 介 绍了 居 延 地区的先 生 对 戍卒 的衣 服 、 粮 食、 副食作了 详 细的论述 回 ； 邵 正 坤 分 析 了 军队 吏卒 和吏卒每 薛英 群： 居 延 汉简通 论 ， 天津古 籍 出 版 社 ， 年 舨 ， 第页 机 构 ， 对 军 队 中 各种疾 病 及时予以 诊 断和治疗 ， 反 映了 汉 代 军 队 医疗 在组 织 人 员 、药物和医疗 技 术、 制度等方面 有 了 相 当水平 的 保 障 国 。出 居延汉简医、 药、 伤 、 病 简文整 理研 究报 告， 并 对 其 中 一些 文字 加按 略作注释。这为 我 在汉 代 戍卒医疗 卫生状 况 方面 的 研 究， 提 供了 系 统 、 完 整 地 宝贵 资料；张 寿仁 对 七 伤 有 所 论 述 ， 武 威 汉 代 医简 牍 甲 乙 面 载 ： “何 谓 七 伤 一日阴 寒 二 日阳瘘 三 日阴 衰四日橐 下湿 而养黄 汁出 辛恿 五曰 小 便 有 余六 日茎中 恿 如 林 状七 日精自峨 ”国三 、 研 究思路 钊郑 骸 友 雍 杭 蛞健 恕 蛭 恼 硌 芯勘 ， 医古 文天 地 甑 期， 第 页 琒 第 一章汉 代边塞 戍 卒 生 存 环 境 概 述达 兰 库为 例 ， 年 平 均气 温为 ， 元月 为 一 妫 咴 挛 ， 年 降 水 量 为 毫 米 ， 而 蒸发量 则 高 达 多 毫 米 ， 是降 水 量 的 倍 。 全 年 日 照 多 小 时 ，整个 地区大风 不 断 ， 全 年 八 级 以 上的大风 日 数 有 天 。 整个 地区大风 不 断 ， 全 年八 级 以 上的大风 日 数 有 多 天 。 可 见， 汉 代边塞 ， 干 早 少 雨 ， 冬 季 苦 长， 十 分 寒冷 ；夏季 苦 短， 早 晚 温差 大， 宜 居 程 度 远 逊 于中原 地区。薛英 群： 居 延 汉 简通论 ， 甘肃 教 育出 版社 ， 年 版， 第 页。薛英 群；居 延 汉 简通论， ， 甘肃 教 育出 版社 。 年 版。 第 页王 于今 ： 秦 汉 区域文 化 研究 ， ， 四 川人民 出 版社 ， 年 版， 第 页 可 在 边塞 诗 中的思 乡 之苦 的描 述 中得到证 实。 边塞 诗 中倾注 了 无 不 少 征 夫之怨、 离的描 述。 关 于戍 卒 身体 对边塞 气 候不 适 应 的记 载 ， 如 下 简：苦 候望 春现 象， 即 戍 卒 服役期 间 死 亡 的问 题， 包括“卒 物 故 案 ”、“戍 卒 物 故 余 见薄 ”、出 物 故戍 卒 魏 郡 内黄 东 都 里 詹奴三 石 具 弩 一完 禀 矢 铜缑 五 十 完病 先 罢 ”， 即 因 久 病 先 行复 员的情形， 则 这 支 部 队因 病 亡 减 员至 于 籘 ： 和 分 别 是“卒 物 故 案 ”和 “戍 卒 物 故 余 见薄 ”的简 文 ； 所 说 是“居署物 故 ”。 所谓 “居 署”， 是说 执 勤 于戍 所回。 “署”， 亦专指岗位 ； 是“出 物 故 ”的简 文 。 所谓 “出 物 故 ”， 当是外 出 执 勤 死 去的士 兵 国。 可见， 戍 卒 在 戍 所执 勤 或 外出 执 勤 时 死 亡 ， 足 见边塞 工 作 的艰 辛 和 生 存 条 件 的恶 劣 。 戍 卒 在 边塞 的生 病或 死 亡 ， 踝 咏 瘢 骸 友 雍 杭 蛩 笆 湫械 牢 锕 省毕 窒 蟆罚 费 驴 ， 年 第 冢 页 一 一 三三日 迹 行廿三历久视 田中 目玄 有亡人 越塞出 入 函 它 部 界 中 候 长 候 史直日 迹 卒 座 匿 不言迹 函 临 木燧 卒 三人 ： 卒 陈 卢 癸 未日 迹 尽 壬 辰 ，积十日 ，毋 人 马兰越，塞，天田此 外 ，因 为 边塞的环境 恶 劣 ，生 活物资 匮乏，戍 卒 除以 上 主要 任 务以 外 ，还 要承 担一 系列服 务性 的工作，如 伐 茭 采 薪 、 喂 养狗 马、 治檄 伐 木、 耕园 种 菜 、 输粮 运水 、 舂 米 炊 养等 等 。 因 为 狗 的听 、 嗅 觉 极 为 灵 敏 ，因 而 是警备 守 御 的重要 助手 。 所以 ，汉边塞每 亭 燧 皆配 备 警犬 二 只 回。 当时边塞寒 苦，生 活艰 涩 ，狗 很 难饲 养成活，常 常 造 成狗 的短 缺 。 至 于 养马，是 因 为 马在战 争 中 灵 活机 动、 行动迅 捷，在战 争 中可大大增 强 战 斗 力 ，马的数 量 多 寡 与体质 的优 劣 直接影响到战 争 的结 果 ，所 以 伐 茭养马在边陲防御 中 也显 得 非 常 重要 。 如 汉简 记 载 ：伐 茭 千石 积屯 远置函 伐 口 茭 千石 积吞 远此 外 ，粮 食 供 应 是军队 后 勤保 障的重要 一 环。 两汉时期，戍 卒 的粮 食 由国 家调 第 二章 汉 代戍卒 医 疗 卫 生 状 况 评 估版 ， 第 页 。 类似 方 士 的语言， 由 此可见， 说明 汉 代药 物知 识 非 常 丰富 。在 疾 病防 御 方 面， 我 国古 代对传 染 性 疾 病的流行 ， 早有 一定 的认识 。古 代所 谓 “伤 寒”， 是包 括 急 性 传 染病在 内的一个总的病名 。早在 素 问热 论篇 就 称， “今夫 热 病者， 皆伤 寒之 类也。”王 冰 注 ： “寒者， 冬 气 也。冬 时严寒， 万 类深 藏 ， 君 子固 密 ， 不伤 于 寒。感 冒之者， 乃 名 伤 寒。”可见， “伤 寒”病名 ， 早已 存 在 。张 仲 景撰写 的 伤 寒杂 病论，维 康 主编 ； 中国 跃学 史 ， 上 海中医 学 院出 版 社， 第 舯 页 。 关 于中 央医官， 汉 初设太 医令 丞 ， 属 少 府 。 汉 官仪 日： “太 医戍 卒整 体 的发 病 率和 治愈 率是衡 量其 医疗卫 生 状 况 的两 个重 要 指 标。 汉 简 中 大傅 维 康 主 编 ： 中 国 医学 史 ， 上 海中 医学 院出 版 社 第 页 。 蝗耍 一人 ； 一人 ； 一人 ： 人 ； 廿入 ； 蝗耍 籘一人 ；二人 ； 蝗耍 蝗耍 籘：蝗耍 ，巳 耍 蝗耍 籘：蝗耍 籘蝗耍 一人 ； 蝗耍 一人 ； 一人 ； 蝗耍 娜耍 籗 甌一人 ：一人 ； 一人 ； 一人 ； 一人 ； 一人 ： 一人 ； 一人 ；一人 ： 一人一人 ： 六 人 ； 一人 ； ：一人 ； 蝗耍 籆 ： 一人 ： 一人 ； 甲 附 一人 ； 一人 ； 蝗耍 籘：蝗耍 人 ； 娜耍 八人 ； ：蝗耍 一合 计出 ， 在 敝 校 渲 形 扌枰 从 挠人 ， 占 ， 所 占 比 率较 大 ； 其他 饮 药五 剂 卅 剂以 上 病 愈 的占 ； 病 死占， 病 死的比 例比 较 小 ； 总 治愈 率为。对汉 代 吏卒医疗卫 生状 况 的考 察 ，包 含 了 戍 卒这 个群 体 ， 所 以 戍 卒的医疗卫 生 状 况 也可 从 中 窥 见一斑 。 从 发 病 率低、治愈 率高 的统 计 分析 ， 李 振宏 先生 对汉 代 屯 戍 吏卒医疗卫 生 状 况 作了 良 好的估 计 。 汉 简中也有 戍 卒 病死和病死后 草 草 埋 葬的记载，如 下简：谨移 戍 卒 病死爰 书 ，庞 行衣 物 卷如 牒 ，敢 言之汉 简中也有 戍 卒 因 年 老生 病而被 罢免 的情 况，如下简： 发 病率 与 治 愈 率 进行整 体 统 计和分 析。 李 振宏 先 生 作 的统 计数 据 ，在 一定程 度 上，说 明 进行整 体 统 计的重 要作 用。第 廿 四 燧 卒 高自 当以 四 月 七 日 病苦伤 寒第 二燧 卒 江 淳以 四 月 六病苦心腹 丈。 满第 卅一燧 卒 王 章 以 四 月 一日 病苦伤 寒第 一燧 卒 孟 庆以 四 月 五 日 病苦伤 寒饼 庭 燧 卒 周 良四 月 三日 病苦第 卅七 燧 卒 苏 赏 三月 旦 病两 舷葡 急少 愈第 十一燧 卒 尚 武 四 月 八 日 病头 痛 寒 灵饮药 五 齐。 未愈钫窈 辏骸 友 雍 杭蛴 牒 捍缁帷贰 谢J榫郑 臧 妫 页 硕 士 学 位 论文。 于豪亮：居 延汉 简甲 编补释，见 于豪亮学 术文 存 谢J榫郑 臧 妫 页 第 三章 汉 代戍卒 医 疗 卫 生 状 况 较 好原因探析 汉 书 高帝 纪 、 史 记项 羽 本 纪 、 汉 旧仪 盐 铁论未 通 篇 、 汉 旧仪 卒 大 多 数 人 的 身体 状况是 较好 的 。前文 已 经分析汉代 边 塞的 气 候 环 境 相 当 干 燥 ， 寒 冬长， 夏 季 短 ， 且日 夜 温 差 很大 。 干 燥寒 冷的 气 候 环 境 对 戍 卒 的 卫 生 状况有 双面 作 用。 戍 卒 在 艰 苦的 自然 环 境 下 ，可 能 会患感 冒 、 伤寒 、 冻疮 、 皮 肤 皲 裂 等疾 病 ， 这 是 气 候 环 境 戍 卒 卫 生 状 况 的 不 利作 用。 另外 ， 气 候 的 有 利 作 用也 不 容 忽 视， 即在 控 制 戍 卒 的 发病 率 方 面 ， 干 燥 的 气候 恰 恰 发挥 着 抑 制 病 菌生 长和繁殖的 作 用；许 多 当 时 在 中 原 地 区 和南 方 常见 的 疾 病如 血 吸虫 病 在 这 里 却 难 以发生 。 可 见 ， 干 燥 、 寒 冷 的 自然 环 境 虽 然 可 能 会增 加 疾 病发生 的 可 能， 但 也 在 一定 程 度 上 ， 也 可 以增 强 人 们 抵 抗 疾 病 的 能力 。 在 居 延 汉简中 ，还 没 有 看 到大 规 模 流 行疾 病 的 发生 ， 可 能与干 燥的 气 候 有 关。二 月食 三石 三斗 三升 少 三月十 二 日 作 加 食 二 斗 二 升 大 口八 九戍 卒 的 饮 食 也 较合 理 ， 粗细 搭配 、 荤 素 搭配 。 汉简中 记 载 ， 粮 食撤 ： 出秀 强 二 石六 斗以廪 夷 胡燧 卒盔十分健 康的 。 “少 ”， 指少 半 ， 大 约是 三分之一， 大 半 则 为三分之二 右 省卒 四 人 ， 盐 一斗 二 升， 计 人 月食 三升页。页。 着 士 卒 的 种类， 本 人 的 郡 国、 里、 爵、 姓名 和衣 服的 种类、 数 量， 最 后 记 载 自取或别人 代 领 。 如下 简：口 口 燧 卒 口 逢薛 明 口犬 第 十 二 卒 口 口 布裙 榆 一领 布小 祥一两 身 等， 此外 ， 还 有 襦 和裙 榆 ；是 官 府 提供 给 某 一戍 卒 的 衣 服总 量。 。 县 官 ”一词 ， 此处 指官 府 。 此二 例 所 述 戍 卒 衣 服的 来 源 之一是 由官 府 提供 的 。从 汉简资 料看 ， 汉代 戍 卒 在 官 给 衣 服之外 ， 确 实 还 有 一部 分私 衣 。 如 下 简；鄣卒 孟 广 衣 囊 戍 卒 南 郡 穰邑 口 里何 翘 利 衣 橐戍 卒 颖 川 郡 陕 翟 里成 适 年 卅二 为部 卒 取私 橐 口戍 卒 的 衣 物除 平时 所 穿的 以外 ， 可 以存 放 到官 阁之中 。 如下 简：口 阳取 此简中 的 “阁 官 ”， 即存 放 在 候 官 的 阁 中 ， “阁 ”是 存 放 物品的 库 房 。 阁 的 功能也 不 限 于 存 储 粮 食 ， 戍 卒 衣 物也 可 以存 放 其 中 。 那 么“ 县 官 衣 一领 不 阁 ， 县 官 枭 履二 两 ， 县 官 口 口 二 两 ， 县 官 革 履二 两 不 阁 ”。 中 的 。 不 阁 ”， 意思就 是 戍 卒 把 衣 物不放 到候 官 的 阁 中 。 从 戍 卒 衣 服的 保 管 可 知 ， 当 时 戍 卒 的 衣 服时 供 给 是 比 较充 足 的 ，可 以经常换 洗 ， 从 而可 以保 持 个 人 卫 生 ， 增 强 抵 抗 力 ， 预防 疾 病 的 发生 。戍 卒 的 住 所 主 要 是 城 、 鄣、 坞、 塞、 亭 、 燧 等军事 防 御 设 施 。 此类军事 防 御 设陈 直： 居 延 汉简研究 ， 天津 古 籍出版 社 ， 年 版 ， 第 页 。 页。页。 当 以秋射为主 ， 戍 卒 每 年 可 以在 边 塞进行秋射。 所 谓。 秋射”， 史汉简记 载 ， 汉代 戍 卒 到边 防 驻 守 ， 多 有 家 属 随 军出 征 的。 薛 英群 ： 居 延 汉简通 论 ， 甘 肃 教 育 出 版 社 ， 年 版 ， 第 页 海 骸 友 雍 杭蛲 邸罚 仕 嘟 逃 霭 嫔 纾 臧 妗 页 三、必 要的药物 储 备 硕 士 学 位 论文函 为故第 卅 六 燧 长司马 章所 伤 病 医 宋 昌 治饮药第 卅 四燧 范 尚六 石具 驽 一 能 的。 因此 ， 汉 代基 层屯 戍组 织 解决 医 疗 问 题 ， 主要是 常备 药的储 备 。 药物 由候 部统 一采 购 ， 并配 发给 各 烽 燧 储备 。 药物 配 发应 遵 循 的原 则是 ：随 用随 配 ， 不得 有缺 。医 疗 诊 断与药方汉 代边塞 的军事 行 动 频 繁， 戍卒 中 难免 会患上一些疾 病 ， 在出 土 的居 延 汉 简中胜。 能 就是 某一小 燧 的戍卒 食物 中 毒了 血在胸 中 ， 恩兴惠君 方 ， 服之二十瘸 下， 三 十月 腹 中 毋积， 手足 不满 通 利。臣 安国 。 ”国 这是 记 述汉 代驻军屯 西陲军队 中 用方 药治疗 堕伤 内 出 血的情况 。 边塞 苦 治除热 方 贝 母一分 桔梗 三 分 函饮 之 处 缑 函 一分 栝 楼 蓑眯 四分 麦 丈 句 厚付个 三 分 皆 合 以方 寸 一匕 取 药一置杯 酒 中函 气口 脏 方 补 诸与泽 窍门冬 口 口 备 口 区轮保骸 友雍 杭 蜓芯俊贰 旖 蚬 偶霭嫔 纾 辏 页 。 偷 ”。 由上可知， 在汉 代屯 戍组 织 中 ， 主要用内 服药治疗 内 科疾 病 ：外敷 药治疗 外伤第 八 燧 卒 口 上口 伤 汗 饮药十气癸未 医 行第 页 。 前 述军医 及 时 给 病 卒 诊 断疾 病 时 ， 已 经 讲 到 军医 要经 常甘 露 二年 十一月 丙戍朔己 丑 候 史 奉 亲 敢 言之即 日 病 头 痛甘 露 二年 十二月 丙辰 朔甲 子候 史 奉 亲 敢 言之乃 十一月 函甘 露 三 年 七 月 壬午 朔壬寅 候 史 奉 亲 敢 言之即 日 病 头 痛 区甘 露 三 年 八 月 壬子朔乙口 候 史 奉 亲 敢 言之乃 七 月 盔三 月 辛 已 甲 渠 候 长福口 ， 疾 卒 受书 一编 敢 言之口函 日 旦入 时 ， 严 归以戊中 到 郭东田 舍 ， 严 病 伤 寒 ， 即 日 移 病 书 ， 使 弟 赦 付履 胡亭 卒 ， 不审 名 字 ， 己 酉 有函 月 报如前 面 关 于发病 率的调查 如前 引 简四四珺 就是 甲 渠 候 官某年 四月 的病卒 名 籍 。 又如下简： 病 书 是 具 体的病 情报告， 也 等于不能 按 时 上班 、 值守 的请 假 条。 这些病 书 及 病口 薛英群 ；居 延 汉 简通 论仕嘟逃 霭嫔纾 臧 妫页 愈后 的 上 班 “视事 ”报 告 积 累、编 制在 一 起 ， 就 成了 一 个戍卒 的 医 疗 档案。如下简 ：五 凤 二 年 八 月辛 巳 朔 乙酉 ， 甲 渠 侯万岁燧长 成敢 言 ， 道七月 戊寅夜 堕坞 燧， 伤 腰 ， 有廖 ， 即日视事 ， 敢言 之 汉代边防军政 机构 对 疾病 的 预防与 重视在 生 产 力和医 学水 平 相 对 低下的 古 代， 我 们 的 祖 先虽 然 不 能 完 全 认 识疫 病 流 行 使 用 病 号的 军队 名册 、军用 药 函 、病 假的 批 复 、看 护人 员 的 考勤 ， 以 及 疾病 的 诊 断和统 计、军队 负 伤 记录 簿 等 。可 知 ， 汉代边防军政 机构 对 戍卒 的 身体健康是 很重视的 ， 在 汉代边塞 已略具驻 屯医 院 雏形， 医 务机 构 和人 员 配备 也 相 当 周 密。汉代边防军政 府 在 边防军队 中 设 置 了 军医 机构 。据 汉书晁错 传 记载 ， 文 帝 时 ， 晁错 曾建议 招募 人 民移置 边塞 时 日 ：中 多 有反 映。例如上 述张 卿、宋 昌 应 该 就 是 编 内军医 。军医 的 主 要 任 务表 现 在 两方面：一 是 负 责 看 病 、治 病 ， 这 是 他 们 的 第 一 要 务；二 是 负 责 记录 病 历 、籍 簿 等 。军医 给 伤 病 员 看 完 病 后 ， 还 要 将 病 情诊 疗 情况 记录 在 案并汇集成 簿 册 ， 保 存 管理。现已经 出 土 的 各 种 医 药 简 、册 、簿 ， 就 是 很好 的 实 物 证明。医 吏 是 管理医 疗 机构 的 专职人 员 。如前简 中 的 “医 吏 ”即 是 如此。此外 ， 根据 简 牍记载 ， 军队 医疗 机构 中 除了 有专 业 看 病 的 军医 、从 事 医 疗 管理的 医 吏 之外 ， 还 有制药 、配药 、护理、助诊 等 干杂务的 医 卒 。页 。 屯戍组织 官 员 的 重视首 先， 戍卒 一 旦 发 生 比 较 严 重的 疾病 ， 及 时 予 以 治疗 是 各 级屯戍组织 官 员 的 基本职责 。从 居延 汉简 中 看 ， 有吃药 五 剂 、十 剂 、二 十 剂 、卅剂 不 愈向上 级官 署报 告的 各 种 例证。基 本情况 是 ， 只 要 在 本部 不 能 得到 及 时 治愈， 或 者在 治疗 过 程 中 病 情仍 继续恶 化的 ， 就 要 上 报 ， 请求 到 高一 级官 署的 医 疗 机构 就 医 ， 不 能 延 误 病 情。如下简 ：三 月丁亥朔 辛 卯 城 北 守 候长 匡敢 言 之谨 写 移燧长 党病 书如牒敢 言 之以 上 分析 表 明， 汉代边防军政 府 和各 级屯戍组织 官 员 对 戍卒 的 医 疗 及 身体健康 关 怀 士 兵 历 代 是 军 队中 的精 神 传 统 。 古 代 兵 家非 常重 视 将 帅 与士 卒 甘 苦 共 众 。他们 认为 ：“与士 卒 同 甘 苦 ， 得众 心 谓 之众 ， 失 众 心 谓 之寡 。 ”如果“不能 与士 卒 一律， 则 不能 整 齐 其 心 ”。 。 可见 ， 他 们 把 能 否 与士 卒 同 甘 共 苦 ， 已 看 作 是 关 系到 军心 士 卒 的凝 聚 、 增强上下和 谐 、 团结 一心 的关 键 问 题。 六 韬 指 出 ：“将与士 卒 共寒 暑、 劳 苦 、 饥饱 ， 故三 军 之众 ， 同 鼓 声 则 喜 ， 闻 金声 则 怒”。 春 秋 战 国 时期的 著名将 领吴 起， 同 最 下级的 士 卒 穿 一样 的衣服， 吃 一样 的饮 食 ， 睡卧时不铺 置 床席，行 军 时不骑 马 乘 车 ， 躬 身裹 背 着本 应 由 士 卒 们 负担 的粮 食 ， 为 士 卒 分担 劳 苦 固。 太平御览 载， 秦 穆 公伐晋 ， 走到 黄河边上， 想 慰劳 三 军 ， 单 却 只有 一钟 酒， 他 把 酒到 进河中 与全军 共 饮 ， 三 军 皆醉 ， 感奋不已 。 总 之， 此 类人文 关 怀 的事 例在 军 队中不胜 枚举 。尊 重 戍卒 人格 除 各 入 牒 忠等毋从 所主 卒 及 它 函 在居 延汉 简 中 也 能 看 到 为 父 母吊 丧的记 载： 私 衣橐 做 了专门的 记 载， 说明 私 衣橐 也 是 集 中 运到 边塞 的。甘 露 三 年 二月 卒 贳 卖 名籍 定 县 律以 禁 。 ”。简 ：其 二领物 故今余 袭二百跳页 死 卒 钱 二百卅在汉 简 中 ， 。 还 可以 找 到 西汉 政 府对边郡 吏 民 的抚 恤诏 书 ：些 抚 恤规 定 不仅 鼓 励 了前 方 战 士 ， 而且 也 安定 了军 属 ， 为 守 边、 屯戍、 战 斗 等一切 在居 延 汉简释文 合 校 、 居 延 新简、 居 延 汉简甲 乙 编、 武威汉简及 流沙 坠 简等汉简中 包 含 着 大 量医 药简， 这 为 学 者 们研 究 汉代 基层戍卒的医 疗 卫 生状况 提 供 了 宝 贵的资 料 ， 关 于 戍卒医 疗 卫 生方 面 的研 究 成果 很 多 。 很 荣幸， 我 在前 人研 究 的基础 上， 借 鉴 其 研 究 思 路 和方 法， 对汉代 戍卒的医 疗 卫 生状 况 及 原因 作 了 更深 入 的探 讨 。 群 体研 究 具 有 整 体特 征 和时代 特 色， 本文 主要 把 研 究 对象放 到 历 史 的大 背 景 中 ， 综 合 考察 各 种 因 素 ， 从 而对汉代 戍卒医 疗 卫 生的总 体状 况 进 行 评 估， 并对戍卒医 疗 卫 生状 况 的原因 从 社