最清晰的舌诊图谱.ppt

叁昧空间健康咨询有限公司,舌诊健康早知道,中医之道,起居饮食：法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳。素问上古天真论,养生,养生,预防为主“是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。”素问四气调神大论,千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房事、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。张仲景金匮要略,外因：六气、疠气。内因：七情所伤、饮食失宜、劳逸过度。其他：包括外伤和病理产物性致病因素。,四诊：望、闻、问、切。八纲：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。,六邪：风、寒、暑、湿、燥、热。病理产物：饮、痰、淤。,中医认识疾病,湿为百病之源,内湿：因体虚导致消化不良，或缺乏运动，暴饮暴食，吃过多生冷、油腻、甘甜食物，脾不能正常地“运化”而使“水湿内停”。,外湿：外湿致病，多因患者伤于雾露，或汗出沾衣，或水中作业，或涉水淋雨，或居于潮湿之处而得。发病有由表入里的传变规律。,湿,痰,淤,舌诊知健康,正常人的舌苔，一般是薄白而润的苔均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。,望舌色舌色即舌体颜色。一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫舌几种。,淡红色：舌体颜色淡润泽，白中透红。,为气血调和的征象。,淡舌：舌色比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少。主气血两虚、阳气虚衰。,红舌：舌色较正常舌色红，呈鲜红色或深红色，主热证。,青紫舌：全舌青紫或泛现青紫。,主气血运行不畅即血瘀证、热证、寒证。,望苔质苔质，即舌苔的质地、形态。主要观察舌苔的厚薄、腐腻、润燥、剥落等方面的改变。,薄苔厚苔,腐苔主胃气衰败湿邪上泛之证。,腻苔主湿浊、痰饮、食积。,剥苔,镜面舌,润苔,燥苔,望苔色即舌苔之颜色。其变化主要有白苔、黄苔、灰黑苔三类，临床上可单独出现，也可相兼出现。,（1）白苔,舌象特征:有厚、薄之分，是最常见的苔色，其它各色舌均可由白苔转化而成。临床意义：主表证、寒证。但不局限于表证寒证。,薄白苔：舌质淡红正常人、表证初起。质地干燥多属风热表证。质地滑利多属外感寒湿。,厚白苔：厚白而腻多属湿浊、痰饮、食积厚腻而干多属湿浊内蕴化热伤津,（2）黄苔,舌象特征：黄苔有淡黄、深黄和焦黄苔之别。临床意义：黄苔主热轻，深黄苔主热重，主热证，里证。舌苔由白转黄，提示邪已化热入里，苔色愈黄，邪热愈甚。深黄热重，焦黄苔主热极。,淡黄苔主热轻,黄白相间苔主表邪化热入里,舌苔黄而腻，多属湿热内蕴、痰饮化热、食积热腐之证。,舌苔黄而滑，多属阳虚寒湿，痰饮化热，或复感湿热之邪。,望舌形指观察舌体的形状,包括舌的老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕、舌下静脉、芒刺等内容。,舌淡而裂者是血虚之候。,舌红绛而裂者多属热盛伤津。,齿痕舌：主脾虚气虚.胖大舌并见。舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停。舌淡白苔白湿润有齿痕为寒湿困脾。,舌下络脉:是位于舌系带两侧纵行的大络脉，管径小于2.7mm，长度不超过舌下肉阜至舌尖的五分之三，络脉颜色为淡紫色。,舌下络脉细短、色淡红、小络脉不显、舌色和舌下粘膜色偏淡者，多属气血不足；,舌