低中高频PPT课件.ppt

低、中、高频电疗法,刘斌2018年11月28日,2019/12/15,1,低频电疗法,医学上把频率范围在01000Hz的脉冲电流划分为低频电流。应用低频电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。治疗作用：兴奋神经肌肉组织镇痛改善局部血液循环其他治疗作用,2019/12/15,2,8类疗法,1、感应电流法2、神经肌肉电刺激疗法3、高压低频电疗法4、间动电疗法5、超刺激电疗法6、电睡眠疗法7、直角脉冲脊髓通电疗法8、功能性电刺激疗法,2019/12/15,3,2019/12/15,4,2019/12/15,5,从禁忌症方面来简单分类,2019/12/15,6,中频电疗法,1、定义将频率1100kHz的脉冲电流称作中频电流，用中频电流治疗疾病的方法叫做中频电疗法。中频电疗法包括等幅中频电疗法、低频调制中频电疗法、干扰电疗法、音乐电疗法等。,2019/12/15,7,2、适应证与禁忌证（1）适应证：1）促进血液循环、消炎止痛：各种扭挫伤、肌筋膜炎、各种神经炎、颈腰椎病、各种关节损伤与疾病等；2）兴奋神经肌肉：废用性肌萎缩、尿潴留、中枢神经和周围神经伤病所致运动功能障碍等；3）软化瘢痕松解粘连：瘢痕与挛缩、浸润硬化与粘连、血肿机化、血栓性静脉炎、乳腺增生等。（2）禁忌证：出血倾向、金属异物局部、有心脏起搏器、心前区、孕妇腰腹部。含有低频成分的中频电疗需参照低频电疗法的禁忌证。,2019/12/15,8,3、设备与用具根据治疗需要选择具有相关波形和参数的中频电疗机，包括等幅中频电疗仪、调制中频电疗仪、电脑中频治疗仪、音乐电疗仪等；仪器有相应的电极、衬垫、导线、耳机、磁带等配件。4、操作方法与步骤（1）治疗前准备：按照治疗目的与部位选择电极，仪器电流输出调零后开机。暴露治疗区域皮肤，采取并置法或对置法或交叉并置法，电极紧密平整接触皮肤。（2）治疗操作：选择恰当的处方，缓慢调节刺激强度，治疗剂量以感觉阈或运动阈描述；治疗中可根据需要调节强度。（3）治疗结束：输出调零，取下电极后检查治疗部位皮肤，关机。需要时清洗消毒电极衬垫。5、注意事项（1）治疗前：需将治疗中的正常感觉和可能的异常感觉告知患者，使患者更好地配合治疗。皮肤微细损伤局部可用绝缘衬垫后使用中频电疗法。（2）治疗中：局部感觉障碍区域治疗时，需采用小剂量谨慎治疗。电极需有良好固定，保证治疗过程中电极不滑落。干扰电治疗时，保证病变部位处于两路或多路电流交叉的中心。详细参考各种仪器的说明及操作注意事项。,2019/12/15,9,高频电疗法,定义：频率大于100kHz的交流电属于高频电流。应用高频电流作用于人体以治疗疾病的方法，称高频电疗法。高频疗法包括长波疗法，中波疗法，短波疗法，超短波疗法微波疗法（分米波，厘米波，毫米波疗法）,2019/12/15,10,高频电的生物物理学特征,对神经肌肉无兴奋作用治疗时电极可以不接触皮肤热效应与非热效应无电解作用,2019/12/15,11,长波疗法（共鸣火花电疗法）,利用火花放电产生的减幅、断续的高频电流（高电压、弱电流）作用于人体以治疗疾病的方法，称共鸣火花电疗法,2019/12/15,12,生理作用,对局部血管的作用，改善血液循环对皮肤内脏的反射作用，火花刺激皮肤感受器而引起皮肤内脏反射，对深部器官发生影响对神经肌肉的，使感觉神经、运动神经、肌肉的兴奋性降低,2019/12/15,13,治疗作用,止痒镇痛改善局部血液循环改善局部组织营养代谢镇静,2019/12/15,14,适应症与禁忌症,适应证偏头痛、神经痛、功能性头痛、失眠、神经性耳鸣、神经性皮炎、股外侧皮神经炎等。瘙痒症、湿疹、带状疱疹、痤疮、冻疮等。营养性溃疡、皮肤溃疡等。血栓性外痔、肛裂等。禁忌证恶性肿瘤、出血倾向、急性化脓性炎症、植入心脏起搏器患者等,2019/12/15,15,注意事项,治疗前应除去患者身上治疗部位附近的金属物品告诉患者治疗时应有的正常感觉和声响患者取合适体位，暴露治疗部位治疗时患者应避免触摸接地导体或金属物品，也不许其他人与患者接触，否则触摸点会产生很强的火花放电治疗时注意手持器上电极插口部位不要接触患者，因可引起强烈火花刺激治疗结束时电极需用酒精擦拭机器每次使用时间不宜过长,2019/12/15,16,短波疗法,波长10010m，频率330MHz的高频电流称为短波电流应用短波电流作用于人体以治疗疾病的方法，就叫短波疗法（shortwavetherapy),2019/12/15,17,生理作用,改善深部组织的血液循环，促进血液和淋巴循环，增强新陈代谢过程，有利于亚急性炎症和慢性炎症的吸收与消散中小剂量的短波可以使网状内皮系统吞噬功能增强，使人体的免疫能力得到了很大改善短波作用于肝胆时可增强肝脏的解毒功能，增加胆汁分泌，缓解胃肠平滑肌痉挛，增强胃肠道的吸收和分泌功能短波电流可使肾血管扩张，血流量增加，促进肾上腺皮质糖皮质激素分泌功能，提高儿茶酚胺类物质的分泌作用，使肾脏功能得到改善；并可增强肾上腺皮质的功能，使皮质类固醇的合成增加。大剂量的短波电流（一般在42.5C以上）可以杀灭肿瘤细胞或抑制其增殖，阻滞其修复。当它与放射线、化疗、手术等合理综合应用时，能明显提高恶性肿瘤的治愈率,2019/12/15,18,治疗作用,消炎、消肿镇痛、解痉挛短波可降低神经的兴奋性，故有镇静、止痛作用增强免疫功能改善内脏功能促进组织修复大剂量短波电流可抑制恶性肿瘤生长联合应用的作用,2019/12/15,19,适应证与禁忌证,适应证亚急性、慢性炎症与疾病、胃炎、溃疡病、结肠炎、胃肠痉挛、胆囊炎、肝炎、肺炎、支气管哮喘、支气管炎、膀胱炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭等。肌炎、纤维织炎、肌痛、扭挫伤、血肿、肩周炎、关节炎、前列腺炎、术后粘连等。神经痛、周围神经损伤、神经根炎、脊髓炎、多发性硬化等。盆腔炎、附件炎、子宫发育不全等。短波高热疗法配合放疗、化疗可用于较深部肿瘤的治疗。禁忌证恶性肿瘤(一般剂量时)、出血倾向、结核病、妊娠、严重心肺功能不全、局部金属异物、植入心脏起搏器者,2019/12/15,20,注意事项,治疗室需用木地板、木制床椅，暖气等金属制品要加隔离罩，治疗仪必须接地线除去患者身上所有金属物（包括金属织物），禁止在身体有金属异物的局部治疗治疗部位应干燥，潮湿衣服、伤口的湿敷料应除去，汗液和伤口的分泌物应擦干净两电极电缆不能接触交叉或打卷，以防短路；电缆与电极的接头处及电缆与皮肤间需以衬垫隔离，以免烫伤治疗中患者不能触摸仪器及其它物品，并经常询问患者的感觉，尤其是感觉障碍者，以免烫伤治疗时患者采取舒适体位，对治疗不平整的局部应适当加大治疗间隙对膝、踝对置治疗时宜置衬垫于膝、踝间，以免电力线集中于突起处，以保证电力线的均匀电极面积应大于病灶，且与体表平行,2019/12/15,21,超短波疗法,频率30300MHz、波长101m的电流为超短波电流应用超短波电流作用于人体以治疗疾病的方法，称超短波疗法（ultrashortwavetherapy）由于治疗时采用电容式电极所产生的是超高频电场作用，故又称超高频电场疗法,2019/12/15,22,生理作用,对神经系统的作用对心血管系统的作用对内分泌系统的作对消化系统的作用对血液和免疫系统的作用对结缔组织的作用对肾脏的作用对炎症过程的作用,2019/12/15,23,治疗作用,消炎作用缓解痉挛性疼痛解痉作用降低骨骼肌、平滑肌和纤维结缔组织的张力治癌作用提高免疫力加速组织生长修复,2019/12/15,24,适应证与禁忌证,适应证炎症性疾病包括软组织、五官和内脏器官的急性、亚急性炎症和慢性炎症急性发作等。疼痛性疾病周围神经损伤、神经炎、神经痛、肌痛、幻痛、坐骨神经痛、偏头痛等。血管和某些自主神经功能紊乱疾病闭塞性脉管炎、雷诺病、痔疮、血栓性脉管炎等消化系统疾病胃肠功能低下、溃疡病、胃肠痉挛、胆囊炎、慢性溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎等。其他烧伤、冻伤等。禁忌证恶性肿瘤(一般剂量时)、出血倾向、活动性结核、妊娠、严重心肺功能不全、局部金属异物、植入心脏起搏器者、颅内压增高、青光眼等。,2019/12/15,25,注意事项,治疗室应铺绝缘地板，安木制床、椅，治疗仪应接地线患者治疗期间不可触及其他导体，电缆、电极下方垫以棉垫或橡胶布治疗时两电缆不能交叉或打圈，以免引起短路治疗前应检查治疗部位有无皮肤破损或感觉障碍，过热可引起损伤，故不宜采用大剂量治疗治疗部位有汗水应擦干，以免引起皮肤烫伤小儿骨垢、眼、睾丸、心脏、神经节、神经丛对超短波敏感，不宜采用大剂量大功率超短波治疗不宜采用单极法。头部及小儿和老年人的心区不宜进行大功率超短波治疗慢性炎症、慢性伤口及粘连患者不宜进行过长疗程的超短波治疗，以免引起结缔组织增生过度而使局部组织变硬、粘连加重,2019/12/15,26,微波疗法,波长1mlmm、频率300300000MHz的特高频电流为微波根据波长不同将微波分为三个波段：分米波（波长lml0cm、频率3003000MHz），厘米波（波长101cm、频率300030000MHz），毫米波（波长10lmm、频率30000300000MHz，即30300GHz）应用微波电流作用于人体以治疗疾病的方法，称微波疗法,2019/12/15,27,生理作用,对心血管系统的作用对神经系统的作用对消化系统的作用对内分泌系统的作用对血液及免疫系统的作用对呼吸系统的作用对眼睛的作用对生殖系统的作用对炎症过程的作用对癌细胞的作用,2019/12/15,28,治疗作用,分米波和厘米波疗法治疗作用温热作用可使组织血管扩张、改善血液循环、改善组织代谢和营养，还具有镇痛、脱敏、消散急性或亚急性炎症、促进组织细胞再生修复、缓解骨骼肌和平滑肌痉挛、调节神经功能等作用对呼吸系统的作用对眼睛的作用对生殖系统的作用对炎症过程的作用对癌细胞的作用,2019/12/15,29,适应证与禁忌证,适应证肌肉、关节和关节周围软组织的炎症和损伤急性软组织化脓性炎症慢性和亚急性炎症内脏疾病神经系统疾病禁忌证出血倾向、结核病、恶性肿瘤（小剂量治疗）、妊娠、严重心肺功能不全、局部金属异物、植入心脏起搏器者、眼及睾丸附近照射时应将其屏蔽,2019/12/15,30,注意事项,仪器启动前，须检查输电缆各接头是否已拧紧，否则没有输出、接头处发生高热、甚至损坏磁控管治疗时皮肤不必裸露，但必须脱除潮湿的衣服、湿敷料、易燃的衣服、局部油药膏等，避免灼伤感觉障碍或血液循环障碍的部位治疗时，不应依靠患者的感觉来调节剂量，治疗剂量宜稍小治疗操作时需注意保护工作人员及患者眼部，避免微波直接辐射眼部或由金属物反射至眼部，或戴微波专用防护眼镜，以免引起白内障治疗区域及附近不应有金属物品，当体内有金属固定钉、片等存留又必须治疗时，应