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文档简介

掌指关节扭伤,在正常情况下,掌指关节与指间关节两侧都有副韧带加强稳定、限制指间关节的侧向活动。当掌指关节屈曲时,侧副韧带紧张;指间关节的侧副韧带在手指伸直时紧张,屈曲时松弛。拇指的掌指关节和其他四指的近侧指间关节囊比较松弛。甚易遭受损伤。,1,二、病因病机本病多因暴力冲击,使手指远端向侧方过度弯曲,而引起一侧副韧带的撕裂伤,甚至断裂伤。这种损伤往往伴有该关节的暂时性半脱位。有的在韧带附着处有撕脱骨折的小骨片,骨片常包含一部分关节软骨。由于侧副韧带和指间关节囊紧密地连在一起,当侧副韧带断裂时,必然有关节囊的撕裂伤,影响到关节稳定性。临床上双侧副韧带损伤较少见。,2,三、临床表现1、伤后立即发生剧烈疼痛。2、迅速发生肿胀。由于手指皮下缺乏结缔组织,关节较为表浅,故关节扭挫伤后,关节周围肿胀明显,且经久不易消失。,3,3、伸屈活动受限,一般呈半屈曲位。4、体征:1、局部压痛。2、侧向活动疼痛加重。,4,四、推拿治疗适应于单纯性指间关节扭挫伤。(一)治疗原则:舒筋活血。(二)常用手法:捻、揉、摇、拔伸、摇法。(三)取穴:阿是穴及周围穴位。,5,(四)操作方法:1、捻法作用于伤指。患者正坐,伤手伸出,掌心向下,医者站在伤手外侧(若为环、小指则站在内侧),一手托住腕部,拿住伤指,另一手拇、食指捏住伤指关节的内外两侧,用捻法、揉法治疗。,6,2、拔伸、摇手指。捻揉后,再将托腕之手改用拇、食指两指捏住伤指关节近侧,指骨两侧,另一只手拿住伤指远端,用摇法67次,然后,在拔伸下轻轻地将关节反复伸屈数次。,7,3、擦法结束。若局部肿痛减轻后,配合大鱼际擦法,透热为度。局部可外敷中药或洗药热敷,以消肿止痛,促进其功能恢复。,8,五、按语(一)急性损伤推拿手法宜轻柔灵活,用力不宜呆滞;慢性、陈旧性损伤应配合功能锻炼。(二)治疗期间不宜作患手指部的持

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