X卫生院等级评审实施方案.doc

xx乡卫生院和村卫生室等级评审复审建设活动的实施方案我乡根据县卫生局的总体安排，2009-2011年我乡逐年组织开展了全乡村卫生室及卫生院等级评审建设活动，三年来，我乡共评出甲级村卫生室19所。根据省、市卫生工作会议精神，为有效巩固建设活动取得的成效，经研究决定，在全乡开展卫生院和村卫生室等级评审复审建设活动，以进一步提升我乡卫生院和村卫生室服务能力和水平，保障农民身体健康。根据卫生和食品药品监督管理局关于开展全县乡镇卫生院和村卫生室等级评审复审建设活动的通知（宁卫农社【2012】44号）文件要求，结合我乡实际，现就全乡医疗机构等级评审复审建设活动的实施方案如下：一、复审范围以乡镇卫生院为单位开展复审建设活动，面向所有行政村，对我乡卫生院和村卫生室等级评审复审活动实施情况进行全面检查，强化薄弱环节，完善政策措施，巩固建设成效，防止出现反弹。制定切实可行的复审建设活动实施方案，并认真组织开展本地区乡村卫生机构等级评审复审建设活动。二、复审方法和步骤复审建设活动严格按照青海省卫生厅青海省乡镇卫生院和村卫生室等级评审标准和方法和西宁市卫生局西宁市乡镇卫生院和村卫生室等级评审活动实施方案的规定的评审内容和要求开展。8月底前，各村卫生室和卫生院将登记评审复审工作总结上报县卫生和食品药品监督管理局。具体实施步骤分四个阶段进行。(一) 卫生院组织制定工作方案，成立组织机构，动员部署和开展我乡卫生院、村卫生室等级平生建设工作。(二) 自查自纠阶段（4月-6月）我乡卫生院和村卫视进行自查自评，乡卫生院组织人员定期对村卫生室督导检查，提出改进意见，督促复审建设活动开展。(三) 考察评审阶段（7月-8月）。我乡按照县卫生和食品药品监督管理局乡镇卫生院和村卫生室等级评审标准办法进行考核验收，并将甲级村卫生室名单及年度评审报告报告县卫生和食品药品监督管理局，市卫生局对甲级卫生院和甲级村卫生室进行抽样复查。(四) 复审阶段（9月-10月）未被评定为甲级的单位按照整改要求，认真进行自查自纠后，申请复审。三、工作要求（一）、加强领导，高度重视。各村卫生室要本着求真务实的态度，将乡、村两级卫生机构等级评审复审活动作为提高农村卫生服务质量建设和标准化建设的延续，精心组织实施，明确目标、细化责任、逐项落实，确保等级达标任务顺利完成。我院根据县卫生和食品药品监督管理局等级评审复审建设活动的规定，并定期检查、督促和指导，复审活动结束后，对工作出现反弹，达不到原定等级的由县卫生和食品药品监督管理局下达整改通知书，进行挂牌督导和复查，如仍不合适的，乡村医生仍定为年度考核不合格，扣发当年乡村医生绩效补助工资。（二）、注重业务技术服务质量和管理水平的提高。复审建设活动结合乡村两级十项技术技能竞赛活动同步进行，以提高乡村两级卫生技术水平，增强我乡卫生院内部管理为重点，加强人员业务技能培训，规范诊疗行为，促进规范化服务和管理水平上新台阶。（三）、加强非技术质量的管理。从改善我乡卫生院和村卫生室的卫生条件和服务态度入手，将其建设成为干净、明亮、温馨的新农村建设示范性工程。（四）、加强信息报送工作。各单位在复审过程中发现的问题及时上报，并随时以