中国城市儿童肥胖成因的社会学探索.pdf

2 0 0 8 年第0 3 期( 总第1 5 9 期)学嗣教膏研究s t u d i e si np r e s c h o o le d u c a t i o nn o 0 3 2 0 0 8s e r i a ln o 1 5 9中国城市儿童肥胖成因的社会学探索李亚妮宰( 全国妇联妇女研究所，北京1 0 0 7 3 0 ) 摘要】中国城市儿童超重和肥胖呈快速上升的趋势。儿童肥胖不仅仅是个人的饮食和身体健康问题，而且是一种文化滞后的现象。传统的崇尚“胖”的育儿观念、以祖辈带养为主的现代带养方式和快餐式的全球化环境都是导致城市儿童肥胖的社会原因。 关键词 城市儿童；儿童肥胖；儿童健康近年来，走在大街上，人们眼中的“小胖墩”越来越多了，逐渐引起了医学界、心理学界、社会学界专家和学者们的重视和思索。2 0 0 6 年1 2 月3 0 日，卫生部公布的全国第四次儿童体格发育调查结果显示，城市儿童超重和肥胖呈快速上升的趋势。 1 l儿童肥胖问题与营养不良、近视、龋齿、贫血、心理卫生问题一起成了儿童面i | 缶的五大健康问题。 2 1对于儿童肥胖问题的成因，不同学科的学者从不同的角度进行了探索。医学专家和营养学家认为，儿童肥胖既与儿童的基因遗传有关，又与后天的饮食、体育锻炼等有关；d i m i 心理学家认为，儿童肥胖与心理压力大也很有关系。翻但是，目前儿童肥胖问题已经不仅仅是医学治疗和心理学减压的问题了，它是社会经济和文化发展不和谐的一种表现。本文将从社会学的角度，对传统的育儿观念、现代育儿方式以及现代的育儿环境等方面进行分析，以探讨中国城市儿童肥胖问题的社会原因。一、崇尚“胖”的传统文化( 一) “胖小子”的育儿期待首先，“胖”在传统文化中是身体好的代言词。“胖娃娃”是中国传统育儿期待的最简化写照。民间观念中，对不同性别不同年龄段的人来说，胖都是好事。小伙子长得胖，象征身体壮、结实；中年人发胖，象征发福，生活滋润；谁家姑娘胖了，也不尽是坏事，而是象征健康、能生能育、身材“溜溜的好”。收稿日期：2 0 0 7 一l o - 1 1通讯作者：李亚妮e - m a i l ：l y n x c q 1 6 3 e o m而“胖小子”更是对儿童身体好的一种喜称，寄托着老百姓对健康的一种向往。这种情愫还蕴含在民间的一些仪式中，如婚礼、求子、育儿的习俗中。从地方民俗资料来看，婚礼仪式上常常寄托着生育“胖娃娃”的美好祝愿。在山东一带，新娘被送进洞房后，“有人端来栗子、红枣、花生等撒在床上，边撤边念道：一把栗子一把枣，明年生个大胖小”，旧直白而热烈地表达了老百姓对胖小子的期待。求子和育儿习俗更是如此。山东枣庄红山峪村一带，闹新房后，当地有“床前滚礅子”的习俗，即新郎的母亲用木礅子在喜床前边滚边说，“床前滚礅子，来年抱孙子。床前搁小锅，一年一小窝。”木礅子即又粗又壮的木头咕噜，可代替板凳，非常结实，民间常常把胖而压手、健壮、结实的小孩比喻“像礅子一样”。f r l在民间文学作品和民间工艺品中，胖小子的形象比比皆是，尤以天津泥人张的“百子图”和无锡惠山泥人的“大阿福”最为有名。甚至在民间歌谣中，胖娃娃也是很典型的形象，如回娘家唱道：“左手一只鸡，右手一只鸭，身上还背着一个胖娃娃呀，咿呀咿得儿喂”。其次，只有“多吃”才能胖。在传统观念中，人们对胖的向往常常反映在家长鼓励孩子多吃的行为上，这样就将“吃得多 “能吃”与身体好等同起来。强调多吃的观念在民间育儿习俗中也有反映。如山东枣庄红山峪村一带，“女孩二十八天，男孩三十天，由舅舅前来接过去称为叫满月。到姥姥家先一3 7 万方数据 用一点猪食抹在小孩嘴里，这样小孩饭量大，不挑食好喂”。1 8 1 在民众观念中，多吃的目的很明显就是为了胖，不胖就没有达到目的。如湖北民间谚语“好吃不胖，长得像豺狼”，即是讽刺那些能吃却不胖的人，而对于能吃也长得胖的人却毫无贬义。如果说吃和玩是孩子的天性，那么，中国家长对孩子的吃更为关注。孩子吃得多或少往往是家长们用来衡量孩子是否健康的外在尺度。在家庭教育方面，虽然也有关于吃的禁忌，但大部分是教育孩子要多吃，而不是少吃。如陕西凤翔一带，大人常常教育孩子不能把东西只吃一半，否则“就只能长半截人”；在湖北荆门一带，孩子“不能剩饭”，否则打雷等。以禁忌的形式而不是说理的形式教育孩子，孩子很可能常常因为担心违反禁忌而饮食过量。相反，对于多吃则很少有禁忌。一般来说，孩子有偷摸的习惯家长是不会纵容的，但如果孩子仅仅是为了吃，家长一般不会太认真责罚。( 二) 传统的饮食文化特色众所周知，中国传统饮食文化底蕴深厚，但稍微反思一下，就能发现中国饮食文化的发达主要不在于营养的调配如何合理和全面，而在于菜肴的色、香、味、形。提到八大菜系，人们首先想到的是各自的味道，很少有人说得出它们各自的营养特色。在吃的方面看重味道甚于营养的传统，正如钱钟书先生在他的书中所言，“以舌头的享受代替了胃肠的需要”。重色、香、味、形，轻营养的观念使家长没有注意给儿童提供平衡的膳食，因饮食不均衡而造成的儿童肥胖问题由此越来越突出。尤其是在当前物质条件相当丰富，特别是生活在城市里的人拥有便利的购物条件的前提下，这种观念的直接结果是孩子想吃什么就吃什么，喜欢吃什么就吃什么。随着家庭结构的单一化和独生子女政策的实施，现代多数家庭就一个孩子，为了孩子身体健康，家长多方面鼓励孩子多吃，怕孩子不吃，于是想尽办法弄出好吃的味道，甚至专拣孩子喜欢吃的做或买。这种观念不能说不是造成孩子长期偏食、饮食过量以至肥胖的重要原因。( 三) 中国传统聚餐方式的特点在饮食方式上，中国传统的就餐方式是聚餐制。这种聚餐的习俗长期流传，至今存留在现代中国人的生活中。大家从大锅饭吃到火锅，围桌而食，其乐融融，否则“一人吃饭不香”。逢年过节，这种聚餐的机会就更多。为了显示喜庆、热情、豪爽，主人常常做出多于客人食量几倍的十几盘菜来，直至客人吃得杯盘狼藉，油光满面，最后仍忘不了问一句，“吃饱了没”。这种聚餐方式使家长只在乎孩子吃得够不够，而很少在乎孩子吃得是否过多。有了好吃的或孩子爱吃的菜，长辈们会尽力让孩子“承包”，而很少因考虑到营养的搭配而让孩子同时吃点别的菜。与此同时，这种聚餐形式也延伸到了孩子的社交活动中，同学过生日，开派对，更是离不了聚餐，然而暴饮暴食难免不引起脂肪堆积。二、以祖辈喂养为主的现代带养方式在当代社会，越来越多的年轻女性在接受教育后，步入了职业女性的行列。初为人母之后，不愿意或不能放弃自己的事业或职业，安心去做全职妈妈，全职父亲更是少数。因此，工作与育儿的冲突成了年轻母亲面临的最大问题。目前国内的托幼机构不太完善，保姆市场混乱，监管力度不够，所以，传统的做法就是请家里的老人( 一般是婴儿的奶奶或姥姥) 来帮忙照顾婴儿。首先，祖辈是传统文化的主要传承者。我们的祖辈大多出生于上世纪3 0 至5 0 年代，他们大多受教育程度不是很高，接受的现代新理念不多，育儿观念主要以传统的育儿方式为主。尤其是在饮食方面，以“吃饱”为标准，认为“大人吃什么小孩吃什么”，“吃肉就是有营养”等。他们还传承着很多与饮食文化相关的饮食习俗、饮食禁忌等，包括一些不科学、不符合营养搭配的喂养方式。其次，祖辈是乳婴儿带养的主要承担者。上海市一项对城区孕至3 岁乳婴儿家长科学育儿现状与需求的调查显示，8 4 6 的乳婴儿家庭中有祖辈参与带养，如果不是祖辈还有工作而“没有时间”或年老“身体不好”的话，参与的比率还会升高。带养内容中如婴儿的饮食和入托接送主要由祖辈家长承担。1 9 1 可见，祖辈是乳婴儿带养的主要承担者。在实际生活中，有的祖辈承担了家里的做饭和带孩子的任务，他们有相对充裕的时间购买食物，可以根据自己的饮食习惯决定烹调方式。而且，祖辈往往用食物奖励或惩罚幼儿，用食物来表达对孙子孙女的爱；所有看护幼儿的祖辈都希望把幼儿养得健壮，以表示自己尽职尽责。在这种动机的驱使下，老人们普遍表现出对婴幼儿的过度喂养。“孩子胖至少说明我们没有亏待孩子，胖总比瘦好，我把孩子养得白白胖胖的，他们总不能说我没把孩子带好吧”。而且，祖辈关于饮食的自身体验是影响其对幼一3 8 万方数据 儿的喂养行为和幼儿饮食习惯的因素之一，老人对饥饿和饱足的记忆使得他们愿意让幼儿过度进食。他们认为从前有钱买不着吃的，或者食物太贵买不起，现在日子富足了，应该让小儿体验想吃就能吃的快乐。o o t 这也与传统的“多吃才能身体健康”的观念有关。三、全球化对儿童饮食的影响全球化首当其冲影响的就是人们的生活方式和生活习惯，包括快餐文化、现代传媒、知识经济、高楼密集型住宅等。这些都无形中影响着儿童的饮食结构和生活习惯。首先，以麦当劳、肯德基为代表的洋快餐影响着现代儿童的饮食习惯，以高热量、高蛋白的食品代替了粗纤维的传统食品。每到节日，这些快餐厅里聚满了充满稚气的孩子们。在他们眼里，这是一种庆贺节日的方式，有的时候也是家长的一种奖励方式。商家正好迎合儿童的心理，利用各种赠品吸引他们。且不说儿童抵制不了汉堡的诱惑，即使是嗷嗷待哺的婴儿，帮他们选择奶粉的爸爸妈妈们也常常被那些宣称添加了几十种营养成分的进口奶粉所诱惑，再加之补锌、补钙、补铁等补品、营养品的大肆宣传，在“宁滥勿缺”的思想指导下，难免会出现营养过剩现象。这种影响甚至波及到了农村，那里的老奶奶曾用家养的土鸡蛋给孙子换取城里人吃的“干吃面”( 方便面) ，认为那就是好的。虽然，民众已经开始对这些垃圾食品对健康的危害有所耳闻，但却以其恶小而为之。其次，电视、互联网等现代传媒对儿童饮食导向和生活习惯的影响。虽然笔者没有看到关于幼儿在购买零食时受到广告的影响有多大之类的相关研究成果，但是电视上渲染的香喷喷的零食确实很受孩子的喜爱。而且，电视在幼儿家庭生活中的作用也很明显。据调查，幼儿每天平均看电视1 - 2 小时的占6 5 ，每天使用v c d 半个小时至1 小时的为6 2 。其中，每天看电视2 个小时和使用v c d l小时的幼儿分别为2 2 9 和2 6 8 。幼儿每日在家的时间是有限的，看电视时间偏长必然会影响儿童的其他活动，使户外活动及与伙伴交往的时间受到影响。【1 1 1第三，知识经济化影响了家长对儿童的期待。知识化、经济化社会给成年人增加了生活的压力，加快了生活节奏。不过，家长对此理解也有些偏颇，甚至不顾幼儿自身的特点而盲目跟风。据调查，北京幼儿绝大多数参加兴趣班，有的还不止参加一个兴趣班。在兴趣班的分布上，大多集中在音乐或器乐、绘画和英语上，分别占2 0 3 、3 1 2 和2 1 2 ，参加算术方面兴趣班的儿童也达1 3 9 。此外，随着儿童年龄增长，儿童参与知识类兴趣班的数量也在增长。【l 习参加的兴趣班越多，幼儿参与户外活动的时间就越少。再加上城市交通拥堵，幼儿很小就加入了交通的高峰期。这种快节奏的生活状态反映在饮食方面就是q 陕吃”或者“不吃”。据调查，4 0 的家长为了赶时间上班，只是预备了干点心让孩子在去幼儿园的途中匆匆吃完，还有3 1 的家长因为时间急促，只好减少孩子的早餐量。有的家长自己根本就不吃早餐，孩子也就不吃了。美国健康学家的研究发现，没有养成吃早餐习惯的孩子有可能变得体形肥胖，因为不吃早餐可促使午餐和晚餐过多进食，多余的食物在体内会转化为脂肪，引起身体发胖。【l 习r ，第四，高密度的城市住宅状况影响了儿童的活动场所。房地产开发商为了使利润最大化，减少了公共设施的面积，尤其是体育设施严重不足。这种情况在回迁楼、经济适用房、廉租房等相对低价位的楼盘更为突出。【1 4 1 运动习惯不是由谁强迫形成，而是由暗示形成的。一个人小时候家里附近有运动场，如果总去打球，长大了就会有打球的运动习惯。而现在城里的孩子从小就没有任何运动场所可以去，吃饱了就是坐着看电视，这个习惯形成后自然容易长成“小胖墩”。1 1 5 1儿童肥胖问题可以说是一种“文化滞后现象”，1 1 6 j这与相对快速发展的物质文明而言显得滞后的传统文化不无关系，具体表现即是在育儿观念及其导致的行为方面的误区。而现代社会，以祖辈为主要带养人的带养方式和全球化的影响正好给这种滞后现象提供了生长的土壤。要改善这种状况，有效抑制儿童肥胖的发生率，就必须全社会共同努力，如实现家庭营养配餐，培养幼儿健康饮食行为，【1 7 i完善托幼机构，挑战传统文化，建设社区文化与人民群众良好生活习惯等。参考文献：f 1 1 卫生部新闻办公室卫生部3 0 日公布我国第四次儿童体格发育调查结果h t t p ：h v w w g o v c n g z d t 2 0 0 6 12 3 0 c o n t e n t _ 4 8 4 0 9 8 h t m ，2 0 0 7 年1 1 月1 日浏览【2 】青少年有五大健康问题h t t p ：n e w s e a s t d a y c o n d e p u b l i s h b i 9 5 p a p e r l 0 2 0 0 0 0 5 2 2 c l a s s 0 0 1 0 0 ( 3 0 1 2 一3 9 万方数据 h 毗3 3 8 7 6 h t m ，2 0 0 7 年1 1 月2 日浏览【3 】刘松华，许立，杨友春，蒋竞雄学龄前儿童超重相关因素分析中国妇幼保健，2 0 0 7 ，( 2 2 )【4 】妣军祥，黄宗能，苏红卫儿童肥胖现状及影响因素调查中国公共卫生，2 0 0 6 ，( 9 ) 5 】心理学理论对于身体肥胖成因的解释h t t p ：h e a l t h s o h u c o i i l ，2 0 0 1 0 4 1 0 佑l 舢，6 0 l ，1 0 0 0 1 1 h t i i l l ，2 0 0 7 年9 月2 日浏览， 6 】山曼，李万鹏，姜文华，叶涛，王殿基山东民俗济南：山东友谊书社，1 9 8 8 ：5 2 7 1 1 8 田传江f r d 懈村民俗志沈阳：辽宁文化艺术音像出版社，1 9 9 9 ：3 7【9 】李洪曾上海市城区孕至3 岁乳婴儿家长科学育儿现状与需求调查报告山东教育，2 0 0 3 ，( 3 )，【1 0 】蒋竞雄，夏秀兰，崔绍珍，宋琴素，袁全莲三代同堂家庭中祖辈对幼儿饮食行为的影响中国儿童保健杂志，2 0 0 6 ，( 1 )【1 1 1 2 张燕北京市城市幼儿生活状态调查报告学前教育研究，2 0 0 6 ，( 2 )【1 3 林娅杭州市家庭幼儿早餐的调查分析学前教育研究，2 0 0 2 ，( 6 )【1 4 】武新，赵勤，高云龙，魏玉东。王爱华辽宁省“回迁楼”家庭中儿童青少年状况调查沈阳工程学院学报( 社会科学版) ，2 0 0 7 ，( 2 )【1 5 1 6 1 乐倩，王卫北京：真的全国最胖吗? 北京青年报，2 0 0 3 年9 月3 日版【1 7 寅1 珍艳幼儿健康行为培养初探学前教育研究。2 0 0 6 。( 7 8 )s o c i a la n a l y s i so nr e a s o n so fc h i l d h o o do b e s i t yi nc h i n ac i t i e s：- l iy a n i；t( w o m e n ss t u d i e si n s t i t u t eo fc h i n a ，b e i j i n g1 0 0 7 3 0 )a b s t r a c t ：i nc h i n a ，c h i l d h o o do v e n 佗i g h to ro b e s i t yi nc i t i e si sr a p i d l yr i s i n g c h i l d h o o do b e s i t yi sn o tj u s tp e r s o n a ld i e ta n dp h y s i c a lh e a l t hp r o b l e m s ，b u tac u l t u r a ll a gp h e n o m e n o n t h et r a d i t i o n a lp a r e n t a lc o n c e p to fa d v o c a t i n g f a t t h em o d e r nw a yo fc h i l dc a r ew a yw i t hg r a n d p a r e n t s 嬲p r i n c i p a lp a r t n e ra n dt h eg l o b a l i z a t i o na n df a s t - 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