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医学检验免疫学、质量管理练习题 d 1、下列不属于皮试的是a.皮内试验b.挑刺试验c.斑贴试验d.束臂试验e.以上都不是b2、诊断支气管哮喘时做皮肤试验的目的是a.预防药物或疫苗过敏b.寻找变应原c.评价宿主细胞免疫状态d.诊断传染病e.以上都不是b3、型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是a.t细胞b.中性粒细胞c.血小板d.淋巴细胞e.单核细胞b4、发生型超敏反应性疾病的始动环节是a.大分子免疫复合物沉积在毛细血管基底膜b.中等大小免疫复合物沉积在毛细血管基底膜c.小分子免疫复合物沉积在毛细血管基底膜d.补体激活e.中性粒细胞浸润5、嗜碱性粒细胞在速发型超敏反应致敏阶段的作用是ca.清除杀伤变应原b.合成组胺c.吸附iged.释放il4e.以上都不是6、系统性红斑狼疮（sle）致病机制属于ca.、型超敏反应b.型超敏反应c.型超敏反应d.型超敏反应e.免疫缺陷病7、下列哪种病不属于型变态反应ca.支气管哮喘b.过敏性鼻炎c.接触性皮炎d.药物过敏荨麻疹e.青霉素过敏8、参与i型超敏反应的主要抗体是ea.igab.iggc.igmd.igde.ige9、与型超敏反应无关的成分是ea.igm/iggb.补体c.nk细胞d.吞噬细胞e.t细胞10、链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型变态反应ca.型b.型c.型d.型e.非变态反应11、通常以下何种原因易发生溶血性输血反应da.次要血型抗原鉴定不当b.输全血而非红细胞c.贮血温度控制不当d.病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或病人血型鉴定不当e.以上都是12、初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于ca.型超敏反应b.型超敏反应c.型超敏反应d.型超敏反应e.型超敏反应13、在型超敏反应中da.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解b.tc细胞参与反应而导致细胞被杀伤c.组胺的释放在早期起重要作用d.补体活化导致细胞或组织损伤的机制e.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤14、补体活性片段中的趋化因子是ba.c2ab.c5ac.c4ad.c4be.c3b15、根据免疫复合物（ic）的物理学性质，常用于检测cic的方法是ca.超速离心法b.分子超滤法c.peg沉淀法d.冷球蛋白沉淀法e.聚丙烯酰胺凝胶电泳法16、rf的本质是ca.针对igmfc段的自身抗体，血清中多为igg型b.针对iggfc段的自身抗体，血清中多为igm型c.针对变性iggfc段的自身抗体，血清中多为igm型d.针对变性igmfc段的自身抗体，血清中多为igg型e.针对变性iggfc段的自身抗体，血清中多为igg型17、机体产生抗核抗体，可见于下列哪种疾病ba.多发性骨髓瘤b.系统红斑狼疮c.自身溶血性贫血d.甲状腺肿大e.萎缩性胃炎18、以下叙述正确的是ba.ana无器官特异性，有种属特异性b.ana无器官特异性，无种属特异性c.ana有器官特异性，无种属特异性d.ana无器官特异性，有种属特异性e.ana既有器官特异性，又有种属特异性19、目前最常用的抗ena抗体谱的检测方法是aa.免疫印迹技术b.双向免疫扩散c.对流免疫电泳d.间接免疫荧光e.elisa20、哪种抗体可作为原发性胆汁肝硬化和肝外胆道阻塞性肝硬化的鉴别诊断？ea.抗核点抗体b.抗核膜抗体c.抗rnp抗体d.抗平滑肌抗体e.抗线粒体抗体21、下列说法错误的是da.抗核抗体（ana）是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称b.ana的性质主要是igg，也有igm、iga和igdc.ana主要存在于血清中，也可存在于胸腔积液、关节滑膜液和尿液中d.ana阳性一定患有自身免疫性疾病e.正常老年人也可有低效价的ana22、用免疫荧光法检测ana有多种核型，不正确的是ea.均质型b.斑点型c.核膜型d.核仁型e.原生质型23、在移植配型时，hla各位点中抗原相配程度最为重要的是aa.hlad和hladrb.hlab和hladrc.hlaa和hladod.hlac和hladre.hlaa和hladr24、针对同种异体移植物，能引起强而迅速的排斥反应的抗原是da.组织相容性抗原b.移植抗原c.白细胞抗原d.主要组织相容性抗原e.主要组织相容性复合体25、超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的aa.数分钟到数小时b.610天c.数周d.数月e.数年26、gvhr的中文全称为ba.宿主抗移植物反应b.移植物抗宿主反应c.补体依赖的细胞毒作用d.荧光偏振免疫分析e.人类白细胞抗原27、骨髓移植的主要作用是ca.抑制实体肿瘤生长b.治疗自身免疫病c.重建造血和免疫系统d.治疗病毒感染e.治疗排斥反应28、血浆蛋白质中afp的中文名称为ca.清蛋白b.总蛋白c.甲胎蛋白d.免疫球蛋白e.甲状腺激素29、关于肿瘤抗原正确的是ea.tsa是肿瘤细胞所特有的新抗原，它只表达于肿瘤细胞b.taa是指非肿瘤细胞所特有的，正常组织或细胞也可表达的抗原物质c.tsa可存在于不同个体的同一组织学类型的肿瘤中d.肿瘤细胞表达taa仅表现为量的变化，而无严格肿瘤特异性e.以上说法都正确30、被称为卵巢癌相关抗原的是：ba.ca15-3b.ca125c.ca19-9d.ca50e.nse31、常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是ba.谷胱甘肽s转移酶b.神经元特异性烯醇化酶c.组织多肽特异抗原d.乳酸脱氢酶e.碱性磷酸酶32、结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是ca.ceab.ca50c.ca19-9d.ca72-4e.ca15333、诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是ca.altb.astc.afpd.alpe.mao34、用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是ba.afpb.psac.cead.ca19-9e.hcg35、下列说法错误的是ba.肿瘤标志物具有相对特异性b.肿瘤抗原可以是肿瘤标志物，肿瘤标志物一定是肿瘤抗原c.肿瘤标志物的测定应结合临床d.肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高e.肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关36、目前afp常用于普查肝癌，国际学术团体建议参考值上限定在20g/l。如afp超过（）g/l，谷丙转氨酶基本正常，意味着存在肝癌。ba.200b.300c.500d.100e.100037、下列说法错误的是ca.细胞免疫机制在机体抗肿瘤效应中发挥着最主要的作用b.参与抗肿瘤免疫的细胞包括t细胞、nk细胞、巨噬细胞和树突状细胞等c.b细胞介导的细胞免疫在机体抗肿瘤效应中起重要作用d.nk细胞无需抗原致敏即可直接杀伤肿瘤细胞，且不受mhc限制，故nk细胞被视为机体抗肿瘤的第一道防线e.巨噬细胞（m）也是机体抗肿瘤免疫中的重要效应细胞38、肿瘤标志物所应具备的条件是ca.敏感性b.特异性c.敏感性特异性d.精密度e.准确度39、用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是ba.特异性低b.敏感性高c.精密度高d.测定范围宽e.以上都是40、有关x性联锁无丙种球蛋白血症的描述，正确是aa.属于原发性b细胞缺陷病b.属于常染色体隐性遗传性免疫缺陷病c.血清中各类ig含量明显升高d.患儿多在出生6个月后反复发生病毒性感染e.外周血t细胞数量几乎为零41、测定巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数，常采用的方法是ea.nbt还原试验b.杀菌试验c.斑蟊发泡法d.趋化试验e.白色念珠菌吞噬试验42、x性联高igm综合征的特征是ea.一种常见的免疫球蛋白缺陷病b.y性联隐性遗传性免疫缺陷病c.发病机制为y-染色体上cd40l基因突变所致d.患儿易反复病毒性感染，尤其是呼吸道病毒性感染e.血清igm升高而igg、iga.ige水平低下，外周血和淋巴组织中有大量分泌igm的浆细胞43、b淋巴细胞是通过以下（d）受体特异性识别抗原的。a.igg、fc受体b.e受体c.c3受体d.smig受体e.ige.fc受体44、hiv攻击的靶细胞主要是aa.cd4t细胞b.cd4t细胞c.cd8t细胞d.cd8t细胞e.cd4cd8t细胞45、以下哪一个是与t细胞无关的缺陷性疾病da.先天性胸腺发育不良综合征b.腺苷脱氨酶（ada）缺陷c.嘌呤核苷酸磷酸酶（dnp）缺陷d.慢性肉芽肿病（cgd）e.重症联合免疫缺陷综合征46、下列不属于原发性免疫缺陷病的是ca.选择性iga缺乏症b.性联锁丙种球蛋白缺乏症c.获得性免疫缺陷综合征d.慢性肉牙肿e.补体c3缺乏症47、下列关于吞噬细胞缺陷的检测错误的是ea.趋化功能检测b.吞噬和杀伤试验c.nbt还原试验d.黏附分子检测e.皮肤试验48、可代表t细胞的数量，帮助了解细胞免疫功能可根据下列哪个特征da.形态b.fc受体的存在c.胞浆颗粒的是否存在d.cd2e.ig表面标志49、hiv的确认试验为ba.elisa测hiv抗体b.免疫印迹法测hiv抗体c.血凝试验测hiv抗体d.胶体金免疫层析法测hiv抗体e.放射免疫法测hiv抗体50、下列关于获得性免疫缺陷综合征错误的是ea.患者以cd4+t细胞减少为主要特征b.hiv属反转录病毒科的慢病毒属c.外膜上嵌有病毒编码的刺突状结构的糖蛋白，其中gp120和gp41与hiv入侵宿主细胞有关d.中和抗体对hiv有抑制作用，可阻断病毒向淋巴器官播散e.机体主要通过体液免疫应答阻遏hiv感染，主要包括cd8+t细胞应答和cd4+t细胞应答。51、下列关于巨球蛋白血症错误的是ea.巨球蛋白血症是以分泌igm的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病b.本病骨髓浸润、骨质破坏，但骨痛、骨折等表现较少c.主要表现骨髓外浸润，以肝、脾和淋巴结肿大为主要体征并伴有血黏滞过高综合征d.在实验室检查时，血清呈胶冻状难以分离e.将血清做适当稀释后可检出高水平的igg型m蛋白，结合临床症状可以诊断本病52、在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现（），其本质是肿瘤细胞分泌的ba.本周蛋白，清蛋白b.本周蛋白，免疫球蛋白轻链c.本周蛋白，免疫球蛋白重链d.沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链e.沉淀蛋白，免疫球蛋白重链53、免疫增殖病是指一类ca.仅b细胞异常增生所致的病b.仅t细胞异常增生所致的病c.免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病d.是巨噬细胞大量增生所致的病e.以上都不是54、血清区带电泳测定m蛋白，可用以aa.定性b.定量c.定型d.鉴别e.以上均是55、目前常用的鉴定m蛋白类型的方法是da.免疫电泳b.区带电泳c.免疫对流电泳d.免疫固定电泳e.免疫选择电泳56、当临床上考虑为巨球蛋白血症时，首先应该进行aa.血清蛋白区带电泳b.免疫球蛋白定量测定c.免疫电泳d.本周蛋白检测e.骨髓检查57、关于多发性骨髓瘤的特征不包括da.骨质疏松b.贫血c.反复感染d.骨髓中不成熟粒细胞比例增高e.血中出现异常免疫球蛋白58、拮抗il6可能预防和治疗ea.肿瘤b.病毒性肝炎c.治疗自身免疫病d.细菌性脓毒血症休克e.浆细胞瘤59、下列有关化学发光错误的说法是ba.化学发光是指伴随着化学反应过程所产生的光的发射现象b.化学发光与荧光形成激发态分子的激发能相同c.化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光d.大多数化学发光反应为氧化还原反应e.化学发光必须提供足够的化学能60、化学发光免疫测定的荧光剂不包括ca.鲁米诺b.吖啶酯c.碱性磷酸酶d.异鲁米诺e.三联吡啶钌61、下列关于化学发光效率说法错误的是ea.又称化学发光反应量子产率b.发光效率决定于生成激发态产物分子的化学激发效率c.发光效率决定于激发态分子发射效率d.发光效率、光辐射的能量大小以及光谱范围，完全有发光物质的性质决定e.所有的发光反应都具有相同的化学发光效率62、影响发光剂标记的因素有ea.被标记蛋白的性质b.原料比c.标记率d.温度e.以上都是63、具备化学发光免疫分析的最重要的条件是da.反应过程中必须保证信号接收的灵敏度b.反应过程中必须保证产生足够的先量子c.反应过程中必须保证有发光物质对光的吸收d.反应过程中必须保证产生足够的激发能e.反应过程中必须保证有发光物质对光的发射64、发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行ba.酸性b.碱性c.中性d.酸性或中性e.碱性或中性65、电化学发光免疫分析临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测ea.肿瘤标记物b.甲状腺素c.病毒标记物d.血药浓度e.免疫球蛋白66、电化学发光法的检测范围很广，其检测灵敏度可达ca.g/lb.mg/dlc.pg/mld.ng/dle.mg/l67、iso84021994中定义为“为达到质量要求所采取的作业技术和活动。”的术语指的是ca.质量管理b.质量体系c.质量控制d.全面质量管理e.实验室认可68、eqa是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是ca.控制各实验室的当天检验报告b.控制各实验室的隔天检验报告c.在各实验室之间建立检验结果的比较d.对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较e.判断实验室当天报告的准确性69、对于实验室的仪器或设备应建立档案，所建的档案不应包括的内容有ba.仪器或设备标识b.制造商的资质证明c.到货日期和投入运行日期d.目前所放置的地点和位置e.接受时的状况70、室间质量评价即能力验证是指ba.利用实验室内的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定b.利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定c.利用实验室内的比对，对实验室的质量控制水平进行判定d.利用实验室间的比对，对实验室的整个的管理工作进行全面的判定e.利用室间及室内的比对，对实验室的校准工作进行判定71、定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是ba.准确度b.精密度c.特异性d.灵敏度e.系统误差72、当进行标本的处理或检测时，实验室必须有措施来保证可靠地识别患者标本，以保证报告的结果是准确的。不属于检测记录范围的是ea.患者的姓名或识别号码b.标本的特定惟一编号c.实验室接受标本的日期和时间d.未达到标本接受标准的标本情况e.标本收集的日期和时间73、审核过程中确定的不符合项必须ba.记录b.备受审核方管理层认可c.第三方审核d.第一方审核e.第二方审核74、开展质量内部审核的主要目的是ba.修改质量手册b.实现质量/服务的改进c.修改程序文件d.寻找质量体系存在的问题e.检验质量体系文件的编写情况75、实验室中对质量体系运行全面负责的人是aa.最高管理者b.质量负责人c.技术负责人d.专业实验室组长e.实验室组员76、下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行da.管理评审者b.合同评审者c.监督检验d.质量体系审核e.试验管理77、作业指导书不包括的内容是aa.实验人员的业务培训b.实施步骤c.操作方法d.操作要点e.质量控制要求78、质量体系文件包括aa.质量手册、程序性文件、标准操作规程和记录b.质量手册和程序文件c.标准操作规程和记录d.程序文件和标准操作规程e.质量手册和记录79、在质量体系的实施过程中，不正确的是ea.关系质量体系要求的活动必须有文件b.文件必须得到切实执行c.执行情况必须有记录d.执行效果必须有记录e.只要具有相应的文件就可以80、程序性文件编写一般不要求有da.对每一要素或成一组相互关联的要素要进行描述b.每份程序性文件应说明该项活动各环节输入、转换、输出所需的文件、物资、人员、记录以及它们与其他有关活动的接口关系c.规定开展各环节活动在物资、人员、信息、环境等方面应具备的条件d.实验原理和检验目的e.输入、转换、输出过程中需注意的事项及特殊情况的处理措施81、不属于质量手册的结构的是ca.封面和标题页b.发布人及发布令c.适用对象d.正文e.各种附录82、“患者准备”是ca.检验程序内容b.预防措施c.检验前程序内容d.检验后程序内容e.分析中程序内容83、一般认为用于确诊实验的分析方法希望有ba.高灵敏度b.高特异性c.重复性好d.测定效率高e.回收率高84、溶血标本不宜于检测以下哪项指标ba.amyb.ldhc.tcd.tge.ggt85、检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合，但不包括ca.仪器、试剂b.校准品、质控品、消耗品c.样品存储条件d.质量控制程序e.维护保养程序86、不确定度的评估的步骤不包括ea.规定被测量b.识别不确定度的来源c.不确定度分量的量化d.计算合成标准不确定度e.计算相对不确定度87、不属于临床实验室检测系统的不确定度的是ca.标准不确定度b.合成不确定度c.绝对不确定度d.相对不确定度e.b类标准不确定度88、典型的不确定度来源一般不包括aa.是否进行室内质控b.仪器、试剂c.化学反应定量关系d.测量条件、样品基质e.操作人员的影响及随机影响89、构成检测系统性能项目中不包括ca.精密度b.准确度c.回收率d.分析灵敏度e.分析特异性和参考区间90、临床检测项目很多，相应的检测方法也很多，其选择原则是da.反应速度愈快愈好b.操作愈简便愈好c.消耗的成本愈低愈好d.强调准确度、灵敏度和精密度e.强调敏感度、精密度91、ncclsep6-a文件用于评价ba.精密度b.线性c.准确度d.偏倚e.干扰作用92、在一定试验条件下，由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是aa.系统误差b.随机误差c.过失误差d.总误差e.允许总误差93、放射免疫分析法中，下列有关准确度的描述正确的是da.测得最少量的物质浓度b.重现性c.检测到单一物质的最高浓度d.测定值与真值（或期望值）接近程度e.确定回收率94、重复性试验是考查候选方法的aa.随机误差b.系统误差c.批内误差d.时间误差e.方法学误差95、当某种现象（y）受另一种现象（x）的影响，致y随着x的变动而有规律地变动，这种协同的变异关系，在统计学上称为ba.相关关系b.回归关系c.曲线关系d.直线关系e.以上均是96、直线回归分析中，相关系数为正时ba.表示y随x的增加而减少b.表示y随x的增加而增加c.表示y随x的增加而不变d.表示y随x的减少而增加e.表示y变x就变97、当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时称这一浓度为ca.平均浓度b.平均水平c.决定水平d.阂值e.临界水平98、考查候选方法的准确性应选用的评价试验为da.重复性试验b.对照试验c.干扰试验d.回收试验e.校正试验99、为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差，这类试验称为ca.相关试验b.方法比较试验c.干扰试验d.回收试验e.放散试验100、在方法学评价中，一般认为相关系数是对于下列哪种情况的估计ba.偶然误差b.系统误差c.过失误差d.相对偏差e.操作误差参考答案（仅供参考）12345678910dbbbccceec11121314151617181920dcdbccbbae21222324252627282930deadabcceb31323334353637383940bccbbbccba41424344454647484950eedadcedbe51525354555657585960ebcadadebc61626364656667686970eedbecccbb71727374757677787980bebbadaaed81828384858687888990ccbbcecacd919293949596979899100badabbcdcb1、重复性实验是考查候选方法的aa.随机误差b.操作误差c.方法误差d.系统误差e.实验误差2、理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距，这里所指的理想回收率应该是ba.50%b.100%c.120%d.90%e.99%3、临床上对从没患过某种疾病的人群，它相应的实验检测得到阴性结果的这一现象，可用下列哪种名称表示ca.诊断灵敏度b.诊断科学性c.诊断特异性d.诊断效果e.诊断敏感性4、在进行标本数量较大、样本率近似正态分布时，其显著性检验，应选用下列哪种检验方法ca.t检验b.2检验c.u检验d.t检验e.f检验5、与某些绝对的物理量有关系的方法是aa.决定性方法b.参考方法c.常规方法d.厂家方法e.不好确定6、一致性声明（草案）中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括ca.评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响b.评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响c.未发表的专业性推荐文件d.性能目标的确定机构e.基于当前技术水平的目标7、干扰试验中加入干扰物形成的误差是ea.随机误差b.操作误差c.方法误差d.比例系统误差e.恒定系统误差8、下列nccls文件中用于评价临床化学设备精密度的是aa.ep5-ab.ep6-pc.ep7-pd.ep9-ae.ep10-a9、临床实验方法可用实验性能标准来衡量，它包括医学决定水平和aa.允许的分析误差b.系统分析误差c.比例误差d.恒定误差e.操作误差10、用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是aa.t检验b.2检验c.u检验d.t检验e.f检验11、回收率的计算公式下列哪一项是正确的aa.（回收浓度/加入浓度）100%b.加入浓度100%c.回收浓度100%d.（回收浓度-加入浓度）/加入浓度100%e.（回收浓度-加入浓度）/回收浓度100%12、单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化，这种变化被称作da.精密度b.准确度c.检测极限d.灵敏度e.特异性答案解析：灵敏度为某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所产生的响应量的变化程度。13、如果具有可溯源性或已建立准确度和精密度的必备的比较方法可获得，应根据（）来检验准确度。ba.相关试验b.方法比较试验c.干扰试验d.回收试验e.放散试验14、在检验方法学的研究中，性能的最实际的评价是下列哪项ba.日内精密度b.日间精密度c.批内精密度d.单次重复e.灵敏度15、ocv的差异是反映下列哪种情况所产生差异的aa.批间b.批内c.总体d.部分e.组分16、室内质控失控时，所采取的措施不正确的是da.回顾整个操作，分析误差原因b.重新检验c.更换试剂盒或更换质控血清d.继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控e.重复进行ocv的检验17、测得血糖20天室内质量控制数据，计算出其均值为5.0mmol/l，标准差为0.25mmol/l，其变异系数应为aa.5%b.4%c.3%d.2%e.1%18、westgard多规则质控方法（13s/22s/r4s/41s/10x，n=2）与12s质控规则（n=2）相比较，在于aa.降低了假失控概率b.降低了误差检出能力c.不能提示误差类型d.保证检验结果的准确度e.不能保证检验结果的精密度19、下面关于准确度的说法错误的是ba.准确度是测量中所有系统误差和随机误差的综合b.准确度可以以数字表达，它往往用不准确性来衡量c.若已修正所有已定系统误差，则准确度亦可用不确定度来表示d.以不准确度的数据表达e.表示测定结果与真值一致的程度20、常用的平均数不包括da.算术平均数b.几何平均数c.中位数d.标准差e.众数21、表示测量值与真值的一致程度的是ba.精密度b.准确度c.系统误差d.允许误差e.随机误差22、正态曲线下面积有一定的规律，1的面积占总面积的da.50.5%b.55.2%c.62.8%d.68.2%e.69.2%23、均数的应用ca.均数用来描述一组变量值的离散程度b.均数不适用于呈正态分布的资料c.均数只能反映数据集中趋势，对服从正态分布的资料，应把均数与离散趋势指标标准差结合起来，可全面地反映其分布的特征d.均数用来描述结果的变异e.均数适用于偏态分布的数据24、在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是aa.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告b.先发出病人结果，然后寻找原因c.发出病人结果，不寻找原因d.增加质控物个数，提高误差检出e.增加质控规则，提高误差检出答案解析：在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，应寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告。25、对同一样品进行重复检测，测定值差别越小，说明该检测ba.精密度越低b.精密度越高c.准确度越高d.准确度越低e.难以确定答案解析：精密度无法直接衡量，往往以不精密度表达，常用标准差表示，较小的标准差表示有较高的精密度。可用一个样本的重复测定结果，或由多个样本多次重复测定所得的信息合并在一起来估计精密度。26、n（，2）为aa.正态分布b.标准正态分布c.卡方分布d.二项分布e.泊松分布答案解析：一般用n（，2）表示均数为，方差为2的正态分布。27、可能引起过失误差的因素是da.仪器b.试剂c.环境d.分析人员粗心e.测定方法答案解析：过失误差是一种与实际事实明显不符的误差，误差值可能很大，且无一定的规律。它主要是由于实验人员粗心大意、操作不当造成的，如读错数据，操作失误等。28、在实际测量条件下，多次测定同一样品时，误差的绝对值以不可预定方式变化说明有ba.系统误差b.随机误差c.过失误差d.恒定误差e.线性误差答案解析：在实际测量条件下，多次测定同一样品时，误差的绝对值以不可预定方式变化说明有随机误差。随机误差是与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差。重复观测中的变动性，正是由于各种影响量不能完全保持恒定而引起的。29、正态曲线下面积有一定的规律，3的面积占总面积的da.80.7%b.85.7%c.98.7%d.99.7%e.99.9%答案解析：正态曲线下的面积有一定的分布规律，3的面积占总面积的99.7%。30、在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中，y轴的截距为ca.误差检出率b.临界系统误差c.假失控概率d.随机误差e.测定质控结果个数31、医学上的参考值范围通常指占参考人群某指标所在值的范围。常用参考人群范围为ca.68.27%b.90%c.95%d.97%e.99%32、临床检验质量控制方法中确定质量控制方法性能的关键指标是ea.标准差b.靶值c.控制规则d.极差e.质量控制测定值的个数33、检测中，将高浓度标本污染给低浓度标本，而造成的检测值误差，这种误差是ba.总误差b.系统误差c.随机误差d.方法误差e.操作误差34、在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验特异性的指标是aa.假失控概率b.误差检出概率c.在控预测值d.失控预测值e.失控效率35、某测定值越接近真值，这说明该检测方法ca.精密度越低b.精密度越高c.准确度越高d.准确度越低e.难以确定36、室内质量控制图的理论依据是ca.二项分布b.泊松分布c.正态分布d.偏态分布e.卡方分布37、同一批号浓度的质控品，对于血糖在a实验室20天测定结果的极差（r1）为0.5mmol/l，b实验室20天测定结果的极差（r2）为0.4mmol/l。下列哪项是正确的ba.对于血糖的变异度，a实验室小于b实验室b.对于血糖的变异度，a实验室大于b实验室c.对于血糖的变异度，a实验室等于b实验室d.对于血糖的变异度，a实验室和b实验室难以比较e.对于血糖的变异度，需要用其他的统计量描述38、在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出2s，一般常认为ca.不能判断b.在控c.警告d.失控e.难以确定39、从功效函数图中，可获得的信息是ba.特异性b.假失控概率c.在控预测值d.失控预测值e.效率40、在某一天对某一浓水平血糖质控品进行重复检测4次，其测定结果分别为5.2mmol/l、5.3mmol/l、5.4mmol/l、5.4mmol/l，其极差（r）为ba.0.1mmol/lb.0.2mmol/lc.0.0mmol/ld.0.3mmol/le.0.4mmol/l41、根据opspecs设计质控方法时，质量控制方法的性能特征有aa.误差检出概率b.灵敏度c.失控概率d.特异性e.检出限42、在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时用来定质控限的是aa.标准差b.标准误c.变异系数d.平均值e.方差43、在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在3sd中aa.99.73%b.50%c.68.27%d.95.45%e.99%44、均数适用于ca.二项分布资料b.泊松分布资料c.正态分布资料d.偏态分布资料e.卡方分布资料45、室间质评样本的检测ba.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本b.实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本c.实验室必须在重新维护仪器后检测室间质评样本d.实验室必须在重新校准后检测室间质评样本e.实验室必须在常规仪器上进行多次测定室间质评样本46、室间质量评价的问题不包括ea.同组不适当b.不适当的靶值c.不适当的评价范围d.eqa提供者不正确的数据输入e.采用多波长检测仪器47、在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为ca.80%b.40%c.100%d.60%e.0%48、对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为da.不满意的eqa成绩b.满意的eqa成绩c.成功的eqa成绩d.不成功的eqa成绩e.不满意但成功的eqa成绩49、一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过-2s界限。此类的误差一般是aa.随机误差b.比例系统误差c.固定系统误差d.外加误差e.累加误差50、室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施ca.先进设备b.高级人才c.室内质控d.质控试剂e.硬件设施完备51、下列关于室间质评（eqa）样本的检测说法中有错误的是ca.室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试b.工作人员必须使用实验室的常规检测方法c.实验室在检测eqa样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样d.在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报eqa组织者e.实验室一定不能将eqa样品或样品一部分送到另一实验室进行分析52、0.03050的有效数字有几个ba.3b.4c.5d.6e.753、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/l，靶值为5.0mmol/l，其偏倚为ca.1%b.2%c.5%d.8%e.10%54、室间质评样本的检测必须ba.在最佳条件下检测室间质评本b.与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本c.在重新维护仪器后检测室间质评样本d.在重新校准后检测室间质评样本e.在常规仪器上进行多次测定室间质评样本55、最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是aa.belk和sundermanb.levey和jenningsc.westgardd.whiteheade.shewhart56、实验室间比对不能用于ea.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力b.识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等c.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控d.增加实验室用户的信心e.识别实验室间的共同点57、室间质量评价组织者应作的工作有ca.制定室内质控规划b.接受和录入部分参加室间质评的实验室检测室间质评标本的结果c.靶值的确定d.采购和接受室内质控的质控品e.对参加实验室的不及格结果进行具体的分析和评价58、导致室间质量评价失败的主要原因不包括ea.检测仪器未经过校准及有效维护b.未做室内质控或室内质控失控c.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求d.上报的检测结果计算或抄写错误e.因为没有设置好室间质评的警告限、失控限59、参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于（）个。aa.10b.20c.50d.100e.15060、标准定值血清可用来作为aa.室间质量评价的质控物b.室内检测c.批间核查d.批内核查e.批间比对61、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/l，靶值为5.0mmol/l，其评价范围为靶值10%。可将此次测定结果判断为da.不可接受b.不在控c.不满意d.可接受e.满意62、不及格结果的类型不包括ea.书写误差b.方法学问题c.技术问题d.室间质评物问题e.不按时上报结果63、某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60%，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是da.随机误差b.过失误差c.操作误差d.系统误差e.试剂误差64、异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果aa.检验结果位于参考区间的上限或下限b.与临床诊断不符的检验结果c.与以往结果相差过大的检验结果d.与相关试验结果不符的检验结果e.有争议的结果65、检验报告规范化管理基本要求当中不包括ca.检验报告内容必须完整，以中文形式出具报告b.须有检验结果能否发出的标准c.须有实验室负责人签字d.能在规定时间内发出报告，保证临床医师能及时获得检验信息e.原始标本质和量如有缺陷应注明66、对检验医师的基本要求当中不包括ca.深刻理解检验医学的内涵b.学习掌握有关方法学方面的知识和技能c.学习和掌握检验仪器的维护和保养d.通过查房、会诊等途径积累临床经验e.要组织全院医护人员学习检验医学相关知识67、检验报告可以不包括的基本信息是da.清楚、明确的检验标识b.患者的惟一标识c.检验申请者的姓名及申请日期d.检验当日的质控结果e.检验项目及结果68、通常咨询服务的方法有许多，但不包括ba.参与查房、会诊、病例讨论b.患者满意度调查c.发行检验通讯之类刊物d.给临床医护人员讲课e.召开与临床科室座谈会69.细胞因子不包括da.单核细胞b.淋巴细胞c.生长因子d.抗体e.集落刺激因子70、关于免疫组织化学技术错误的是ca.免疫组织化学技术又称免疫细胞化学技术b.是指用标记的特异性抗体在组织细胞原位通过抗原抗体反应和组织化学的呈色反应c.免疫组织化学技术属于放射免疫沉淀试验d.免疫组织化学技术对相应抗原进行定性、定位、定量测定的一项免疫检测方法e.它把免疫反应的特异性、组织化学的可见性和分子生物学技术的敏感性等巧妙地结合在一起71、关于组织取材说法错误的是ca.活检钳的刃口必须锋利，以免组织受挤压b.取材部位必须是主要病变区c.可选区病灶与正常组织交界区以外的区域d.必要时取远距病灶区的正常组织做对照e.组织标本可取活组织检查标本72、免疫组织化学的基本过程包括ea.抗原的提取与纯化b.免疫动物或细胞融合，制备特异性抗体以及抗体的纯化c.将标志物与抗体结合形成标记抗体d.标本的处理与制备e.以上都是73、关于标本处理下列错误的是ea.各种实验动物和人体活检组织b.各种体液、穿刺液标本量少，可直接涂片或经离心后取沉淀物涂片c.悬浮培养的细胞经离心沉淀后做细胞涂片d.标本的固定应以不损伤细胞形态，不干扰固定后抗原的识别和结合为原则e.为了使抗原达到最大限度的保存，首选的制片方法是石蜡切片74、血清中出现m蛋白见于ca.系统性红斑狼疮b.类风湿性关节炎c.多发性骨髓瘤d.慢性粒细胞白血病e.前列腺癌75、患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g/l,检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤aa.m蛋白b.iggc.asod.ca153e.rf76、定量检测病人外周血免疫球蛋白igg、iga.igm常用的方法是ca.elisab.外斐试验c.单向琼脂扩散d.双向琼脂扩散e.间接血凝试验77、高亲和性的可结合到肥大细胞上的ige分子部位是ea.fab段b.ch2功能区c.h链恒定d.hvr区e.fc段78、igg的亚类有da.igg1b.igg1，igg2c.igg1，igg2，igg3d.igg1，igg2，igg3，igg4e.igg1，igg2，igg3，