弱视、斜视PPT课件.ppt

弱视,1,一、简述,弱视是较为常见的儿童眼病，患病率约为儿童的2%4%。弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期。弱视的治疗与年龄密切相关。年龄越小治愈率越高，37是治疗弱视的最好时机。发病机理：在视觉发育早期，双眼视觉刺激失去平衡，占优势的就成为主眼，劣势者则发展成为弱视眼。,2,弱视的定义,一般来说，眼部无器质性病变，以功能性为主所引起的远视力低于等于0.8且不能矫正者，或双眼矫正视力相差大于等于2行即被称为弱视。,3,定义（2010年上海会共识）,视觉发育期由于异常视觉经验，包括单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正、形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力，或双眼视力相差2行及以上。不同年龄组儿童视力参考值下限国内常见的国际标准视力表35岁为0.56岁及以上为0.7,4,弱视程度的分级,1996年4月中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组工作会议通过将弱视分为3级轻度弱视：视力为0.80.6中度弱视：视力为0.50.2重度弱视：视力为0.1,5,弱视的分类,1、斜视性弱视2、屈光参差性弱视3、形觉剥夺性弱视4、屈光不正性弱视5、其他（子午线性、先天性、中毒性等）,6,1、斜视性弱视,由于一眼视轴偏斜，同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜对应点上，影响黄斑中心注视，引起复视和视觉混淆，使患者感到不适，脑皮层主动抑制由斜视眼输入的视觉冲动，该眼黄斑部功能长期被抑制，形成弱视。多发生于单眼性斜视；较常见的斜视类型是内斜视。这种弱视是继发性的，功能性的。早期经适当治疗，弱视眼有可能提高视力。年龄大于5岁的儿童发生斜视后一般不形成弱视,7,2、屈光参差性弱视,屈光不等称为屈光参差。同一物体在两眼视网膜上形成的物像清晰度不等，致使双眼物像不能融合。（两眼屈光参差大于2.50D以上）视皮层中枢抑制来自屈光不正较大眼球的物像，形成弱视。是儿童形觉剥夺的常见原因；这种弱视是功能性的，早期治疗，视力也有恢复的可能。临床上双眼球镜相差1.50DS；柱镜相差1.00DC需考虑弱视的可能,8,对于远视的患者，无论视远或视近，同样的刺激只能在远视度数低的眼获得清晰的物像，但是同样的刺激不能使远视度数更深的一眼进一步调节以获得清晰的物像，因而产生物象模糊。近视性屈光参差不产生弱视散光也能引起弱视差异越大弱视越重因此屈光参差性弱视单侧高度远视或单侧高度近视的患者多见,9,3、形觉剥夺性弱视,先天性或外伤性白内障、角膜混浊、完全性眼睑下垂、医源性眼睑缝合等均可引起弱视。因为以上原因，使进入眼球的光刺激不够充分，剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会，产生视觉障碍，形成弱视。尤其在生后头3个月，形觉剥夺可形成严重弱视，其视力预后较斜视性或屈光参差性弱视更为严重。,10,4、屈光不正性弱视,多发生于未经矫正的高度屈光不正尤其是高度远视性屈光不正，由于调节所限，患者看近看远都不能获得清晰物像，形成弱视。多为双侧，经佩戴合适的矫正眼镜后，视力可以逐渐提高，但需时较长。我国的标准远视3.00DS、散光2.00DC一般认为，远视5.00DS、散光2.00DC会增加发生弱视的危险性（2010上海会共识）,11,5、其他,先天性弱视子午线性弱视中毒性弱视营养不良性弱视,12,弱视的筛选,视力眼位立体视验光,13,弱视的诊断,屈光检查散瞳验光屈光的异常眼前后节的检查形觉剥夺了解双眼的注视性质，对弱视治疗非常重要。注视行为异常。视力与年龄,14,鉴别诊断屈光不正眼底病变其他与全身有关的眼病,15,弱视诊断的误区,正常儿童视觉发育5岁基本达到正常水平。但有个别儿童属发育迟缓，在其年龄段达不到正常水平易误诊为弱视，应注意。,16,二、弱视的治疗治疗的时机视觉发育敏感期：出生12岁视觉发育关键期：出生3岁弱视患者中有几种不同的注视性质：中心注视（01度）。旁中心凹注视（13度）。黄斑注视（35度）。周边注视（5度以外）,17,治疗方法,第一类：解除对弱视眼的形觉剥夺，如矫正中高度远视，摘除先天性白内障，治疗上睑下垂等第二类；解除对侧眼对弱视眼的抑制，恢复正常的双眼竞争，如遮盖治疗和压抑疗法等,18,弱视的治疗,1、屈光不正2、传统遮盖法3、压抑疗法4、视刺激疗法（CAM）5、电脑训练6、后像疗法,19,1、屈光不正,眼发育渐正视化早年远视为生理性屈光生理值：岁2.5岁2.190.40岁2.170.44岁1.650.45低者易近视化高者多为病理性远视眼,20,首先矫正屈光不正,伴有内斜视远视性屈光不正全部矫正近视和散光是按矫正最佳视力的最低度数佩戴佩戴远视眼镜后1、斜视部分矫正2、斜视完全矫正3、由内斜变成外斜,21,共同性内斜视调节性内斜视,屈光调节性内斜视阿托品散瞳验光检影后保留部分调节（1.00DS）戴镜13月后眼位即可以正目的先矫正眼位再提高视力半年到1年散瞳检影一次，保证镜下不斜，降低远视度数1.00DS或1.5DS非屈光调节性内斜视（全部矫正屈光不正后，看近让存在内斜）需查看近的斜度，或动用调节小视标治疗：双光镜和缩瞳药。看近增加3.00DS,消除看近的内斜视,22,2、传统遮盖法,遮盖主眼，强迫弱视眼注视。（1）完全性遮盖法：用于单眼中度或重度弱视，双眼视力相差悬殊。将优势眼完全遮盖，越彻底越好。1-3岁应用完全遮盖法要慎重。4岁以后可以用完全遮盖法。（2）不完全遮盖法：待弱视眼接近正常时，或双眼视力相近时，逐渐撤去对优势眼的全天遮盖，每日开放1小时或数小时，或者每周开放1天或数天。（3）短期遮盖法：当弱视治愈后，为了巩固治疗效果，还可以采用短期遮盖法，即在书写、阅读、看电视等活动中，遮盖优势眼。,23,3、光学及药物压抑疗法,利用过矫或欠矫的镜片以及每日滴阿托品压抑优势眼的功能，弱视眼戴正常矫正镜片看远或戴过矫镜片以利看近得到充分的利用，对中度弱视及不能接受遮盖的儿童尤其年龄较大的儿童可以适用。但疗程长，也比较复杂，花费高，效果不如遮盖法。,24,4、视刺激疗法（CAM）,人的脑皮层视细胞对不同的空间频率有很好的反应；神经元对空间频率能作灵敏的调整。CAM刺激仪，利用反差强且空间频率不同的条栅作为刺激源，来刺激弱视眼以提高视力。,25,5、电脑训练：,利用电脑视频的多样性、灵活性、趣味性等特点，充分吸引儿童的注视。能模拟条栅、融合等多种视觉训练。,26,6、后像疗法,原理:利用后像镜的强光刺激黄斑周围视网膜产生后像,使旁中心注视点受到抑制同时训练提高中心凹视力的一种方法。方法:后像镜照射30秒1分钟后,产生后像,开始为正后像(中间点黑,周围亮)几秒后变为负后像,令患儿指点注视目标。适应症:旁中心注视。,27,其他：药物疗法左旋多巴(levodpa),多巴胺是中枢递质儿茶酚胺和去甲肾上腺素的前体。左旋多巴易通过血-脑屏障，增加脑组织中多巴胺的浓度，减少外周器官的分解。弱视的发生可能与中枢神经系统缺乏多巴胺，加重了对弱视眼的抑制有关。,28,四、弱视复发的预防,如果坚持进行合理的治疗，弱视儿童一般能够恢复到正常视力。但是，单眼斜视、屈光参差等造成弱视的因素仍然存在时，弱视就可能复发。,29,引起弱视复发的因素主要有以下几个方面：,1、家庭因素2、患儿因素3、环境因素,30,1、家庭因素,患儿家长工作忙，就医不便；对疗效要求不高，摘掉眼镜就可以了放弃正确治疗，中途改用一些不正确的疗法。,31,2、患儿因素：,患儿感到戴眼罩不方便，有碍美观。,32,3、环境因素：,学校同学、老师对弱视治疗的认识不足。对戴眼罩的同学理解爱护不够。,33,防止弱视复发常采用以下预防措施,34,1、保持双眼视力的平衡,按我国弱视治愈的标准，在治疗结束之前，两只眼的视力最好相等，弱视眼的视力达1.0或更好，然后改为部分时间遮盖，适当延长治疗时间，巩固治疗效果。,35,2、坚持配戴眼镜,即使裸眼视力达到1.0以上，随意摘掉眼镜，也可能引起视力疲劳和视网膜上物像模糊，最终导致弱视复发。,36,3、立体视的训练,视力的提高仅是弱视治疗的初级阶段，而努力训练双眼单视、融合力和三维知觉才是巩固疗效的关键。,37,4、眼位的矫正,对戴眼镜不能矫正的眼位，经过训练已有一定的融合范围，且弱视眼0.8及以上者，或者双眼视力相等或平衡，可应尽早进行手术。,38,5、坚持门诊随访,弱视治愈后仍应按时复诊，及时矫正治疗中存在的问题。刘家琦教授认为是3年前6个月，每月复诊一次，以后每半年复诊一次，直到3年为止。,39,弱视,一、定义：1，从弱视成因上：弱视是指在视觉系统发育的关键期（出生后3个月5岁，特别是2岁以前）进入眼内的视觉刺激不够充分，剥夺了形成清晰物象的机会（形觉剥夺）和（或）两眼视觉输入不同引起清晰物象与模糊物象之间发生竞争（两眼相互作用异常）所造成的单眼或双眼视力发育障碍，一般矫正视力0.8。2，一般定义：凡双眼无明显器质性病变，矫正视力0.8者称为弱视。,40,弱视,二、分类斜视性弱视：患者由于斜视，物像在双眼不落到正常视网膜对应点上，引起的复视和视混淆感到不适，大脑视皮质主动抑制斜视眼传入的视冲动，该眼黄斑功能长期被抑制造成弱视。屈光参差性弱视：由于屈光参差（2.5D以上）造成两眼视网膜成像大小不等，融像困难，大脑视皮质中枢只能选择抑制屈光不正程度较重的眼，该眼形成弱视。,41,弱视,形觉剥夺性弱视：在婴儿期，由于角膜浑浊、先天性白内障或外伤性白内障、上睑下垂或一眼遮盖过久，因缺少视觉刺激而视功能发育受抑制。屈光不正性弱视：多为双眼，发生在屈光不正未矫正者（高度远视、近视及散光），多见于远视性屈光不正者。由于没有双眼融像障碍，不会引起黄斑抑制，积极戴镜后预后较好。先天性弱视：如眼球震颤、急难产引发的新生儿视网膜、黄斑、视路出血。,42,弱视,三、分度轻度弱视：矫正视力0.60.8中度弱视矫正视力0.20.5重度弱视矫正视力0.1,43,弱视,四、临床表现视力不良：最佳矫正视力达不到该年龄段的正常视力。附表：各年龄儿童的视力,44,弱视,光觉异常：通过暗玻璃看视力表，视力减退几行。拥挤现象：对排列成行的视标的分辨力比单个视标差。对比敏感度下降注视性质多为旁中心注视视觉电生理异常,45,弱视,五、弱视的诊断准确检查视力和屈光度，排除病理性的势力损害，戴镜后视力达不到0.9者，可诊断为弱六、弱视的治疗1，原则：早发现、早治疗,46,弱视,2，治疗方法：（1）配戴矫正屈光不正的眼镜配镜原则：按最好矫正视力的验光结果处方。单纯屈光不正的弱视的配镜原则：完全矫正屈光不正。初次戴镜一个月后复查，此后每半年复查。远视性弱视：最常见，需阿托品散瞳验光，按检影验光结果足矫，立即处方立即戴镜。由于远视儿童调节力过强，戴镜初期由于调节紧张，患儿可能会反映戴镜视力不良，需坚持戴镜，也可用阿托品配合适应。近视性弱视：发生于高度近视，需足矫。如患者不能一次接受足矫，可考虑在半年内分次逐步矫正。,47,弱视,2）散光的配镜原则：无论近视散光还是远视散光都要足矫。如散光度过高，患者不能一次接受足矫，可考虑在半年内分次逐步矫正。3）屈光参差的配镜原则：屈光参差程度低（3D），可用框架眼镜足矫；屈光参差程度高，可考虑隐形眼镜；年龄越小，可矫正的屈光参差就越大。,48,弱视,4）斜视性弱视的配镜原则：伴内斜视的弱视：调节性内斜视（远视）首次配镜需足矫，每半年重新散瞳验光。在维持眼位正、视力好的情况下，通常一年减1D。伴外斜视的弱视：若为学龄前的儿童远视眼，可以最好矫正视力的最低光度处方；如为近视，按散瞳验光结果足矫。,49,弱视,（2）遮盖疗法分为完全遮盖、不完全遮盖、交替遮盖。(3)后像疗法也称增视疗法，使用后像镜治疗。(4)红光疗法黄斑中心凹处的锥细胞对波长640nm的红光敏感。适用旁中心注,50,弱视,51,弱视,(5)压抑疗法利用镜片（光学的）和（或）药物（阿托品）暂时抑制健眼的视功能，以提高弱视眼的视功能。(6)精细工作描图、绣花、穿珠子等精细训练工作，每天一小时。(7)药物治疗多巴胺左旋多巴，思利安片(8)其他疗法视觉电生理刺激疗法（CAM）、海丁格尔光刷、氦氖激光、同视机,52,严重弱视治疗方法总结,引自中山大学研究生,40余项国家专利获得者,著名低视力弱视治疗专家及发明家刘东光教授的观点,53,弱视,定义:凡是眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的远视力矫正低于0.9者为弱视。,54,弱视的危害性,视力低下没有完善、正常的双眼视功能严重性：患病率高（34%）发育性疾患被忽视,55,弱视的种类,屈光不正性：多为双侧性，发生于没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者，通常远视度数300度（3D），近视6D，散光2D,56,弱视的种类,屈光参差性：即两眼屈光度相差，球镜1.5D，柱镜（散光）1.0D。,57,弱视的种类,斜视性：是常见的原因之一。这是由于斜视时，看东西发生双重影，这种复视和视觉紊乱造成不适，大脑皮层主动抑制了从斜眼传来的冲动，斜眼视力下降形成弱视。常常单眼多见。,58,弱视的种类,形觉剥夺性：是指出生早期，由于某些原因影响了光进入眼内，使该眼受到光刺激减少，不能产生正常的神经冲动，没有正常的冲动传到大脑，视觉中枢的通路发育就受到影响，如上睑下垂、先天性白内障、角膜混浊或不适当的遮盖一眼。,59,弱视的种类,先天性：这种类型少见。“先天”的意思是生来就有，原因不清，有认为是新生儿期眼底或视路出血有关，少数小儿有微小的先天性眼球震颤,60,弱视的分级,根据矫正视力的好坏将弱视分为轻、中、重三个程度。轻度弱视：视力为0.80.6中度弱视：视力为0.50.2重度弱视：视力为0.1或以下,61,弱视与屈光不正,近视、远视、散光称为屈光不正，常与弱视同时存在，而且常常是造成弱视的原因之一，但不是同一种疾病。不同点在于弱视是戴合适的眼镜后，视力仍达不到正常，需要除戴镜外的其它治疗。,62,如何早期发现弱视,细心观察，发现线索，向医生提供有价值的依据。验视力。,63,为什么要散瞳验光？,造成弱视原因很多，而屈光不正是最常见的。另外可以鉴别是屈光不正还是弱视。一些眼底异常亦可很好地检查发现。为什么需要散瞳验光？散瞳后对眼睛有害吗？,64,弱视的临床特征,视力不良而且矫正不能达0.9，眼部无明显器质病变。光觉异常：绝大多数患者通过黑暗玻璃看视力表，视力相应退几行，但斜视性弱视眼则视力略有提高或不改变。,65,弱视的临床特征,对比敏感度功能（CSF）：其曲线低下，峰值左移。拥挤现象：单个视标的视力比成行排列的视力表视力好。注视性质：可为中心注视或旁中心注视。,66,弱视的临床特征,视觉电生理检查：P-ERG，B波振幅下降，后电位振幅下降。P-VEP，潜伏期延长，波幅下降。,67,治疗,首先应给患儿选配合适的眼镜，再进行训练。,68,治疗,常用的方法：1.遮盖法根据病情轻重、年龄决定具体遮盖时间。2.增视疗法即后像法，适用于旁中心注视，必须由医护人员进行。,69,治疗,3.视觉刺激疗法一种可缓慢、匀速转动的黑白条栅刺激。每次7分钟，对中心注视者好。4.红光闪烁法定量红色光谱和频率会使弱视眼黄斑中心的锥细胞兴奋，可帮助旁中心注视纠正成中心注视。,70,治疗,5.氦氖激光法通过小功率的激光照射黄斑中心点，提高锥细胞的功能。,71,治疗,6.Haidinger光刷治疗认为黄斑有特殊排列的Homle纤维，Haidinger将白光加偏光后可以使中心点看到直交的黄色和青色毛刷状内视现象。根据这一原理设计此仪，使光刷中心努力移至图形中心，消除旁中心注视，每次5分钟。,72,如何配合治疗弱视,除医生指导外，更需要家长、孩子以及幼教人员的配合，否则事倍功半，甚至使治疗半途而废,73,如何配合治疗弱视,1.家长对弱视要有足够的认识和重视，知道其严重性，切不可抱无所谓态度。,74,如何配合治疗弱视,3.监督遮盖眼罩。4.消除自卑心理。,75,严重弱视定义,0.2或以下的低视力,严重影响正常生活、学习及工作,但大多数可以通过弱视治疗训练提高视力而大大改善生活、学习能力。此课件将视力0.2或以下,可通过弱视训练提高的儿童,称为低视力儿童。,76,严重弱视治疗分类,高度远视性弱视治疗要点高度远视伴有内斜视的弱视治疗要点高度近视性弱视治疗要点“斜视性弱视”危害性及弱视治疗要点眼球震颤弱视治疗要点先天性白内障术后弱视治疗要点,77,1、高度远视性弱视治疗要点,1、特点（1）为难治性弱视；（2）可造成调节性内斜视。2、治疗要点（1）早治疗，最早可12岁开始，6岁以后效果较差，需45代强化增视弱视仪。（2）戴2/3远视度数眼镜，（3）早用第3代以上有双焦飞点或双焦飞光等强化增视功能的弱视仪治疗，3次以上/日。（4）视力0.3，多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标，加用“辅助镜”训练，视力升到0.3以上后多做“飞点、飞光”训练。（5）双眼视力达0.5以上后，早作立体视训练。,78,2、高度远视伴有内斜视的治疗要点,1、特点（1）为难治性弱视；（2）常一眼视力较好，另一眼视力较差；（3）戴全矫镜可矫正斜视，但不利差眼视力提高。2、治疗要点（1）戴全度数矫正眼镜3个月矫正斜视：如斜视矫正了，减少150度后用第三代以上复合仪治疗,3次/日。如斜视不能矫正，戴2/3远视度数眼镜后优先治愈无斜眼，然后盖无斜眼治斜眼。（2）视力0.3，多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标，加用“辅助镜”训练，视力升到0.3以上后多做“飞点、飞光”训练。,79,3、高度近视性弱视治疗要点,1、特点（1）为难治性弱视。（2）治疗过程中，近视发展较快；（3）常终身发展；（4）致盲性：视网膜变性、出血、裂孔、脱离。2、治疗要点（1）早治疗，（2）戴全度数矫正镜（3）联合使用远化镜（最好融合在弱视仪镜头中）。（4）眼肌运动训练。（5）联合弱视仪，弱视编程治疗,80,4、“斜视性弱视”危害性及弱视治疗要点,1、特点（1）可形成偏心注视，导致视力低于0.2，而成为难愈性弱视。（2）可造成调节性内斜视。（3）可导致斜视术后容易复发。2、治疗原则（不同种类的斜视治疗方法不同）（1）、双眼交替性斜视（内斜或外斜）：其弱视一般较轻，治疗同常规。（2）、斜视伴中心注视：优先治愈较好的眼后，遮盖好眼，并用三代以上复合型弱视仪治疗。（3）、斜视伴偏心注视：盖好眼，治斜眼，多用色标(最好是移动色标如灵敏度色标,光刷等)功能纠正偏心注视。用辅助镜+视角放大阈值视标(定制，第三代以才有此功能)。（4）、高度远视伴内斜视：试戴全远视度数矫正镜3个月，如能完全矫正斜视，逐渐减少远视度数，同时进行弱视治疗。如不能完全矫正斜视，常规配镜，优先治疗好眼，当好眼治愈后才能盖好眼治斜视。确保至少有一只眼是健眼（视力1.0以上）。可以同正常人一样应付日常工作和学习。,81,5、眼球震颤弱视治疗要点,1、特点（1）为难愈性弱视。（2）易导致或伴有斜视（3）易形成偏头看等。2、治疗要点（1）配镜的度数较常规减少50到100度(近视按常规配镜)（2）偏头验配眼镜，镜片顶点距尽可能10mm,以便减少因镜片晃动而加重物像晃动的作用。（3）尽早用双目式弱视仪,最好用第3代以上。45代复合仪可以定制眼球振颤专用训练视标。（4）多作偏头减颤下的弱视治疗。（5）鼓励偏头减颤注视。,82,6、先天性白内障术后弱视治疗要点,（七）1、特点（1）可为难治性，也可为难愈性弱视。（2）易导致外斜视（废用性）。（3）易导致眼球震颤。2、治疗要点（1）尽早戴镜（可在1岁前开始）。（2）尽早用特殊色光功能治疗。（3）能辩认视标后在辅助镜下做“等级视力-对比敏感度”增视治疗。,83,1、“早”，即尽早开始治疗：弱视是视力发育不良，就象扭曲的树苗一样，越早矫治越容易康复。2、“镜”，即合理戴眼镜：要求整天戴（时戴、时不戴会降低疗效，甚至无效）。注意：远视或散光初戴镜视力大多比不戴镜差，可感到地下高低不平、头晕或晃动，属正常，坚持戴37天适应后，视力会升上来。而近视初戴镜视力虽好，但随近视发展，视力会越来越差。3、“仪”，即选用与病情相符的弱视仪治疗：从发病机理看，弱视表现为视力“萎缩”和视细胞“睡觉”，可以用弱视仪中的“图标”锻炼“萎缩”的视力或用“色光”唤醒“睡觉”的视细胞而治愈。4、“盖”，即遮盖健眼（即视力正常眼）：当双眼视力相差2排以上时，盖住视力达0.9以上的健眼，可以解除健眼对差眼的抑制，让差眼得到更多锻炼而提高视力。当双眼视力长期不长时，可以交替遮盖双眼，变“双眼看”为“单眼看”以增加注视力度而促进派视力增长。5、“立”：任何弱视，当双眼视力经治疗康复到0.7以上功能时，均应尽早作双眼单视（立体视）功能训练，以完善并巩固疗效。,弱视治疗5字要点：早、镜、仪、盖、立,84,弱视儿童配镜原则,1、伴内斜视的弱视：首次配镜要给予足度镜矫正，配镜后要定期复查视力，每半年至1年重新散瞳验光1次。调节性内斜视在维持眼位正、视力好的情况下酌情减低球镜片，通常1年减少1D;部分调节性内斜视或非调节性内斜视再次验光时应适当减少远视度数，避免出现调节麻痹。2、伴外斜视的弱视：学龄前儿童，如远视度+2.50D，且对视力影响不大，可暂不配镜。超过+2.50D时应获得最后矫正视力较低度数处方，但一般减少不超过1/3。如果屈光不正为近视性，按散瞳验光结果给镜。3、无斜视的弱视：按验光结果，以矫正视力最佳为原则，根据屈光状态、视力、年龄、给予配镜处方。在试镜基础上，在获得最佳视力的镜片中进行筛选，远视眼中可选其中较高屈光度镜片，近视眼选较低屈光底镜片。4、带有散光的弱视：原则上不予增减，按实际结果处方。对高度远视散光与近视散光，可酌情减量。应半年至1年验光1次，根据屈光状况、斜视度及矫正视力情况的变化而变换眼镜度数。,85,弱视治疗食疗,1.猪肝鸡蛋汤:猪肝100克切片,加水适量,用小火煮汤.煮熟后打入鸡蛋二个,加少许豆鼓、香葱、食盐调味.经常食用,可治营养性弱视、远视、夜盲等症.2.杞地二花明目散枸杞子200克,熟地200克,菊花150克,槐花10克.将上述四味药烘干,研为细末,装瓶备用.每日2次,每次3克,空腹服用.功用清肝明目.适用于肝肾阴虚所致的目赤肿痛、视力下降、眼花等症.3.枸杞酒:干枸杞子200克,白酒300毫升.将枸杞子洗净,沥去水分,剪碎后放入细口瓶内,加入白酒,密封瓶口.每日振摇1次,浸泡7天以上.饮完后可加酒再浸泡1次.最后可将酒泡过的枸杞子拌白糖食用.每日10-20毫升,晚餐或睡前饮用.功用滋养肝肾.适用于肝肾阴虚所致的目暗、目涩、视弱、迎风流泪等.4.枸杞猪肝汤:猪肝100-200克切片,枸杞子30克共煮汤,煮半小时后加适量食盐调味食用,有滋补肝肾作用.适用于肝肾虚头晕,视力欠佳,迎风流泪5.红杞蒸鸡:鸡肉200-400克,枸杞子20-50克,加适量油盐、水,隔水蒸熟食用.有滋补肝肾,生精明目作用.适用于头晕眼花,视力减退,肾虚腰疼,经衰弱等症.6.五元全鸡:母鸡一只(一公斤左右),宰杀后去毛及内脏,剁去鸡脚,桂元肉、荔枝肉、黑枣(去核)、莲子肉(去皮去心)各15克,加入冰糖、食盐、清水适量,隔水蒸两小时后,放入洗净的枸杞子15克再蒸5分钟即可食用.有补血养阴,益精明目作用.适用于气血虚弱,面色苍白,耳鸣视力减退,病后体虚等症.,86,弱视治疗食疗,7.桃仁罐焖乌鸡原料：净乌鸡半只，核桃仁10克，石斛10克，生地10克，生姜，葱白，黄酒，碘盐各适量。做法：将乌鸡切块，入沸水中焯过后捞出备用，沙罐底部铺垫生姜，葱白，依次码放鸡块，核桃仁，石斛和生地用布包起来，放入黄酒，清水淹没原料。大火烧开，小火慢炖两个小时，加碘盐调味，即可食用。特点：滋补肝肾，增强视力。8.芝麻枸杞粥原料：黑芝麻10克，粳米50克，枸杞子10克，蜂蜜，清水适量。做法：将粳米，芝麻用清水洗净，加枸杞子和清水煮开后转小火，熬成粥状，待温凉些调入蜂