人类遗传病的主要类型最新PPT课件.ppt

,影响人类生存和发展的全球性问题有哪些？,1,其中环境污染直接威胁我们的健康，而且还会贻害下一代的是什么病？,放射性污染,化学污染,遗传病,2,近年来，随着医疗卫生事业的发展，人类的传染病已逐渐得到控制。而人类的遗传性疾病却有逐年增高的趋势，遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素！,3,人类遗传病及优生,第六章遗传与人类健康,4,讨论,1、先天性疾病都是遗传病吗?2、家族性疾病都是遗传病吗？,先天性疾病,家族遗传病,5,先天性疾病、家族性疾病与遗传病的关系,不一定是遗传病,不一定是遗传病,大多数遗传病是先天性疾病,遗传病：先天性愚型，多指，白化病，苯丙酮尿症,非遗传病：胎儿在子宫内受天花病毒感染，出生时留有癜痕,遗传病：显性遗传病,非遗传病：由于饮食中缺乏维生素A，一家族中多个成员患夜盲症,先天性：先天愚型、多指（趾）、先天聋哑、血友病,非先天性：假肥大型肌营养不良（儿童发病）、慢性进行性舞蹈病（中年发病）,6,一、人类遗传病的概述,人类遗传病是指由于生殖细胞或受精卵遗传物质改变而引起的人类疾病。,7,概念：受一对等位基因控制的遗传病。目前已发现6600多种.,显性致病基因,常染色体：,伴X染色体：,短指、多指、并指,抗维生素D佝偻病,隐性致病基因,常染色体：,伴X染色体：,白化、先天性聋哑、苯丙酮尿症,色盲症、血友病,伴Y染色体：,男性外耳道多毛症,（一）单基因遗传病,8,9,常染色体显性遗传病,遗传特点:,通常在家族中表现为代代相传家族中男女发病概率基本相等,10,并指,多指,短指,11,软骨发育不全,是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常，主要影响长骨，临床表现为特殊类型的侏儒-短肢型侏儒。智力及体力发育良好，病人常作为剧团或马戏团的杂技小丑。,12,X染色体显性遗传病,遗传特点:,通常在家族中表现为代代相传女性患者多于男性患者男性患者的母亲和女儿均为患者,13,抗维生素D佝偻病,是由X染色体上显性基因控制的一种显性遗传病。患者对磷、钙吸收不良而导致骨发育障碍。,X染色体显性遗传病,14,Y染色体遗传病,遗传特点:传男不传女,父病儿必病,15,男人毛耳,Y染色体遗传病,16,常染色体隐性遗传病,遗传特点:,通常在家族中表现为隔代遗传家族中男女发病概率基本相等,17,白化病,常染色体隐性遗传病,18,智力低下，60%患儿有脑电图异常。头发细黄，皮肤色浅和虹膜淡黄色，惊厥，尿有“发霉”臭味或鼠尿味。（详述）,苯丙酮尿症,常染色体隐性遗传病,19,苯丙氨酸,氨基转换,酪氨酸(正常),苯丙酮酸(异常),积累,苯丙酮尿症,缺乏苯丙氨酸羟化酶,西红柿女孩,苯丙酮尿症,常染色体隐性遗传病,有一女孩患苯丙酮尿症，是真正意义上的不食“人间烟火”，能吃的食物仅有西红柿等极少数蔬果。目前，低苯丙氨酸饮食疗法是全世界治疗苯丙酮尿症唯一的方法。正常人食用的米、面、肉、蛋、饮料等含有蛋白质的天然食物一律禁食，她的父母将大部分时间和金钱消耗在了寻找替代食品上。这些食品近的购自北京，远的要从美国、日本和中国台湾邮寄过来，其价钱是普通食品的几十倍甚至上百倍，每月仅食疗一项，就要花费2600元才能维持生命。,20,常染色体隐性遗传病,镰刀型细胞贫血症,21,进行性肌营养不良,X染色体上隐性遗传病,22,进行性肌发育不良,进行性肌营养不良(progresivemusculardystrophy)是一种遗传性家族性疾病,存有先天性基因缺陷,大多表现为隐性遗传。此症的病理改变为:肌纤维受损变性,肌核增多,并向中央移行,肌浆呈透明变性,此时患者尚能行走,但肢体运动已出现障碍,行走时易摔倒,呈“鸭步”状,到后期肌纤维萎缩,结缔组织明显增生,有大量脂肪侵润(假肥大现象),23,概念：由多对等位基因控制。常表现出家族性聚集现象，且比较容易受环境影响。,（二）多基因遗传病,目前已发现的多基因遗传病有100多种，如,唇裂无脑儿原发性高血压青少年型糖尿病。,24,唇裂,多基因遗传病,25,无脑儿,26,猫叫综合征,原因：第5号染色体部分缺失。,常染色体异常遗传病,症状：两眼距离较远，耳位低下，生长发育缓慢，存在着严重的智力障碍。患儿哭声轻，音调高，很像猫叫。,27,28,（三）、染色体异常遗传病,概念：由染色体发生异常而引起的遗传病称为染色体异常遗传病。,常染色体,性染色体,由于常染色体变异而引起的遗传病。如21三体综合征,由于性染色体变异而引起的遗传病。如性腺发育不良,29,性腺发育不良(特纳氏综合症),患者缺少了一条X染色体。患者身体比较矮小，肘常外翻，颈部皮肤松弛为蹼颈。外观虽然表现为女性，但是性腺发育不良，乳房不发育，因而没有生育能力。,性腺发育不良,性染色体异常,染色体组成：,45条/XO,30,Klinefelter综合征（葛莱弗德氏综合症）：,患者外貌是男性，身长较一般男子为高，但睾丸发育不全，不能看到精子的生成，常出现女性似的乳房，智能较差，患者无生育能力。发病率相当高，男性新生儿中达到1.2。,染色体组成：,47条/XXY,患者缺多了一条X染色体。,31,请阅读课本P118-119,填写下表,并将上述遗传病分别写入实例一项,受一对等位基因控制的遗传病,受两对以上等位基因控制的遗传病,短指、多指、并指、抗VD佝偻病,苯丙酮尿症、白化病,唇裂、无脑儿,21三体综合征、猫叫综合征,由染色体异常引起的遗传病,32,二、各类遗传病在人体不同发育阶段的发病风险,我国遗传病现状：发病率1/5-1/4,危害：,（1）、新生儿中，1.3%有先天缺陷，其中70%-80%由遗传因素所致；（2）、15岁以下死亡儿童中，40%由于遗传病或其他先天性疾病所致；（3）、自然流产儿中，50%由于染色体异常引起；（4）、21三体综合征总数100万，以每年2万递增。,33,34,甜蜜的婚姻苦涩的果,曾经创立了“基因”学说的本世纪美国著名遗传学家摩尔根，有一场不该出现的婚姻。他与表妹玛丽结婚后，科研工作取得了杰出的成就。但是他们的两个女儿都是“莫名其妙的痴呆”，从而过早地离开了人间。他们唯一的男孩也有明显的智力残疾。,生物进化论的创始人，英国的伟大科学家达尔文（Charlesarwin），不顾亲朋友好友的劝告反对，跟他舅父的女儿埃玛（ALMA）结了婚，婚后，他们共生育6子4女。但他们的子女，没有一位在科学上有成就。,35,达尔文,表姐艾玛,女儿,女儿,女儿,女儿,儿子,儿子,儿子,儿子,儿子,儿子,夭折,夭折,终身不育,终身不育,终身不育,病魔缠身，智力低下,夭折,科学家的悲剧,36,-生一个聪明健康孩子的科学叫优生学,1.禁止近亲结婚,2.进行遗传咨询(主要手段),3.适龄生育,4.产前诊断,37,38,祖父母,外祖父母,叔伯姑的曾孙子女,叔伯姑的孙子女,叔伯姑的子女,叔、伯、姑,孙子女,子女,自己,兄弟姐妹的孙子女,兄弟姐妹的子女,兄弟姐妹,父、母,舅姨的曾孙子女,舅姨的孙子女,舅姨的子女,舅、姨,39,是一项社会性的医学遗传学服务工作，又称遗传学指导。遗传咨询可以为遗传病患者或遗传性异常性状表现者及其家属做出诊断，估计疾病或异常性状再度发生的可能性，并详细解答有关病因、遗传方式、表现程度、诊治方法、预后情况及再发风险等问题。,40,遗传咨询的基本程序：,病情诊断系谱分析染色体/生化测定遗传方式分析/发病率测算提出防治措施,41,产前诊断,检测手段：1、羊水检查2、B超检查3、孕妇血细胞检查4、绒毛细胞检查5、基因诊断,优点：及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿。,42,练习：,1、先天愚型患者比正常人多了一条染色体，其主要原因是下列中有一项发生了错误，它是（）A、DNA复制B、无丝分裂C、有丝分裂D、减数分裂,D,43,、下列属于遗传病的是（）A、孕妇缺碘，导致出生的婴儿得先天性呆小症B、由于缺少维生素A，父亲和儿子均得了夜盲症C、一男子40岁发现自己开始秃发，据了解他的父亲在40岁左右也开始秃发D、一家三口，由于未注意卫生，在同一时间内均患有甲型肝炎病,C,44,、一对表型正常的夫妇，他们的双亲中都有一个白化病患者，预计他们生一个白化病男孩的概率是（）A、12.5%B、25%C、75%D、50%,A,45,10、下图是人类某种遗传病的系谱图（该病受一对基因控制），则其最可能的遗传方式是（）AX染色体上显性遗传B常染色体上显性遗传CX染色体上隐性遗传D常染色体上隐性遗传,B,46,1、某对夫妇，他们的肤色、色觉均正常，却生下个既白化又色盲的