脊柱和骨盆的影像诊断PPT课件.ppt

1 2 3 4 7 12 5 5 骶椎是五节椎体融合 尾椎由三至五节椎体构成 6 7 8 9 各个椎骨的椎孔 连接形成椎管 10 寰椎 第一颈椎 的结构 寰椎与枢椎的结构 11 寰枢关节 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 表现为齿状突与体部之间横行透亮线 41 边缘光滑 密度较高 需与骨折做区别 42 43 正常T12及L1椎体可呈轻度楔样变需与压缩性骨折区别 44 45 好发于胸腰椎 前缘可见游离性小骨片 边缘硬化 需与撕脱性骨折作鉴别 46 47 可见高密度边缘 需与椎弓骨折鉴别 48 49 典型的呈Y型或者V型 50 仅在椎体正中横断面可以看到 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 正常约4 5mm 79 80 寰椎较枢椎向前移位 儿童超过4MM 成人超过3MM 81 双侧间距不等宽 82 CT三围重建 可显示其旋转脱位情况 83 84 85 86 87 88 89 90 双棘突症 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 关节突脱出 闲置 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 磁共振可清晰显示是否累及韧带 脊髓 附件损伤 113 114 115 116 117 查尔斯骨折 安全带骨折 椎体水平撕裂 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 边缘饱满 132 多发骨质破坏 133 可寻及原发灶 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 骶髂关节 耻骨联合 160 161 162 163 164 非常罕见 165 166 包括骶椎腰化和腰椎骶化 167 168 隐性骶椎裂 169 显性骶椎裂 170 可合并椎板间漂浮棘突 171 172 173 174 半圆或欠弧状 女性特有 175 176 单侧 双侧均可发生 177 178 179 180 181 有移位的 无移位的 182 纵行骶骨骨折 183 斜行骶骨骨折 184 粉碎性骶骨骨折 185 186 187 188 189 可分为髂前上棘骨折和髂前下棘骨折 190 191 192 193 斜行骨折 横行骨折 194 纵行骨折 195 粉碎性骨折 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 耻骨联合分离不超过2 5cm时 通常不会伴有骨质及韧带的破坏 225 耻骨联合分离超过2 5cm时 常伴有盆低骨质及韧带的破坏 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 前环分离伴单侧骶髂关节分离 237 前环多发骨折 脱位伴单侧髂骨骨折 238 前环多发骨折伴单侧 双侧骶髂关节脱位 239 前环骨折分离伴双侧骶髂关节分离 240 前环多发骨折伴单侧骶髂关节分离及背侧骶骨压缩骨折 241 前环多发骨折 分离伴单侧骶髂关节分离 骨盆脱位 242 单侧前环骨折伴单侧髂骨骨折 骶髂关节分离 243 单侧前环分离伴单侧骶椎骨折 骶髂关节分离 244 前环多发骨折脱位伴单侧骶髂关节 髋关节脱位 245 246 一侧髋臼骨折合并同侧骨盆环多发骨折 脱位 247 一