重点药物用药后观察制度PPT课件.ppt

重点药物用药后观察制度 神经外科余站花 1 2019 11 26 1 1重点药物主要指心血管药物 生物制剂 细胞毒性药物 麻醉药物精神类药物等药物 2各科室护士长就临床用药的实际情况 确定科内需重点观察的药物3临床各科凡使用重点药物的患者 当班护士必须对其用药后的情况进行严密观察4在使用重点药物的观察中 护士应将观察到的情况如实地记录于护理记录单上5在重点药物使用中 凡出现不良反应 护士应立即报告医师并同时按 药物不良处理流程 进行处理 2 2019 12 20 常见急救药物 中枢神经兴奋药 尼可刹米注射液 盐酸洛贝林注射液抗休克血管活性药 多巴胺注射液 肾上腺素注射液强心药 去乙酰毛花苷注射液抗心律失常药 盐酸利多卡因注射液血管扩张药 硝酸甘油注射液利尿药 呋塞米注射液脱水药 20 甘露醇注射液镇静药 地西泮注射液解毒药 硫酸阿托品注射液激素药 地塞米松磷酸钠注射液水电解质平衡药 碳酸氢钠注射液抗精神病药 盐酸氯丙嗪注射液抗组胺药 盐酸异丙嗪注射液 3 2019 12 20 科室备用 抢救 药品的临床用药护理注意事项 中枢神经兴奋药尼可刹米注射液药理作用 选择性兴奋延髓呼吸中枢 使呼吸加深加快 临床应用 用于中枢性呼吸及循环衰竭 各种继发性呼吸抑制 慢性阻塞性肺疾患伴高碳酸血症等 对肺心病引起的呼吸衰竭 规格 0 375mg 支用法用量 静脉注射 1次0 25 0 5mg给药护理 给药速度不宜过快 4 2019 12 20 科室备用 抢救 药品的临床用药护理注意事项 中枢神经兴奋药洛贝林注射液药理作用 能选择性刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 N 受体 反射性地兴奋呼吸中枢 迷走神经中枢 血管运动中枢 使呼吸立即加深加快 但为时甚短 仅几分钟 本品安全范围大 不易引起惊厥 临床应用 用于新生儿窒息及一氧化碳窒息 中枢抑制剂 如阿片 巴比妥类 中毒等引起的呼吸衰竭 规格 3mg 支用法用量 静注 成人1次3mg 必要时每30分钟可重复1次 给药护理 静注时速度应缓慢 5 2019 12 20 科室备用 抢救 药品的临床用药护理注意事项 抗休克血管活性药 1 肾上腺素注射液药理作用 兴奋心脏 加强心肌收缩力 加快心率 增加心排血量 扩张冠状动脉 改善心肌的血液供应 收缩皮肤 黏膜和内脏血管 使血压升高 松驰支气管平滑肌 解除支气管痉挛 临床应用 用于心脏停搏 过敏性休克及其它严重过敏性疾病剂型 针剂 1mg 支用法用量 皮下或肌注 1次0 25 1mg 小儿0 01mg kg 静脉注射 1次0 1 1mg 给药护理 剂量必须精确 给药后必须严密观察血压 脉搏及心律变化 应每5分钟测量血压及脉搏1次 6 2019 12 20 科室备用 抢救 药品的临床用药护理注意事项 抗休克血管活性药 2 多巴胺注射液药理作用 增强心肌收缩力 增加心排血量 加快心率的作用轻微 升高动脉压 使内脏血管扩张 增加血流量 临床应用 各种类型的休克剂型规格 20mg 支用法用量 1次20mg稀释后缓慢滴注 根据血压情况可加快速度或浓度 给药护理 应用本品前应先纠正低血容量 注射时应选用较粗大的静脉 防止药液外渗引起组织坏死 控制滴速 根据血压 心率 尿量 外周血管灌流情况而定 突然停药可产生严重低血压 故停用时应逐渐递减 7 2019 12 20 科室备用 抢救 药品的临床用药护理注意事项 强心药 去乙酰毛花苷注射液药理作用 增强心肌收缩力 减慢心率与传导 临床应用 用于充血性心力衰竭 室上速 心房颤动 规格 0 4mg 支用法用量 静注 0 4 0 6mg 用5 GS稀释后缓慢注射 给药护理 1 每次剂量注射时间应在5min以上 注射速度过快 会引起全身小动脉和冠状动脉收缩 2 应注意不要漏出血管 否则产生局部刺激或组织坏死 3 过量可有恶心 食欲不振 头