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文档简介
风湿性疾病病人的护理 1 第一节风湿性疾病相关知识要点 风湿性疾病累及 骨 关节 关节周围组织 2 风湿性疾病的共同临床特点 1 病程漫长 甚至终生不愈 2 发作与缓解交替出现 3 同一疾病其临床表现个体差异很大 4 有较复杂的生物化学及免疫学变化 5 治疗效果个体差异较大 疗程较长 6 具有一定的遗传倾向 3 一 解剖 生理 病理要点 关节包括关节面 关节囊 关节腔 关节周围组织包括肌肉 肌腱 韧带 滑囊等 风湿性疾病与自身免疫病密切相关 4 二 常见症状护理要点 一 关节疼痛 肿胀 功能障碍 二 多器官功能损害 5 一 关节疼痛 肿胀 功能障碍 6 1 护理评估 1 了解疼痛起病情况 疼痛是关节受累最常见的首发症状 2 了解疼痛性质及表现 各不相同 3 了解疼痛部位 对疾病诊断有指导意义 4 了解有无关节肿胀 畸形 功能障碍 对评价预后有价值 5 了解有无伴随关节外症状 对评价预后有价值 7 2 护理诊断 问题 1 疼痛慢性关节疼痛与炎性反应有关 2 躯体活动障碍与关节疼痛 僵硬以及关节 肌肉功能障碍有关 3 焦虑与疼痛反复发作 病情迁延不愈有关 8 3 护理措施 1 休息 急性期卧床 限制关节活动 2 功能锻炼 缓解期尽早 适度锻炼 3 晨僵护理 保暖 避免长时间不动 4 缓解疼痛 避免疼痛部位受压和寒冷刺激 合理止痛 5 心理护理 同情 理解病人 6 健康指导 介绍如何用药 避免诱因 生活自理 保持关节功能等 9 二 多器官功能损害 10 1 护理评估 1 了解器官损害起始时间 2 了解器官损害部位 风湿性疾病可累及皮肤 肺 胃肠道 肾 心脏 神经 血液等各器官系统 3 了解器官损害程度 11 2 护理诊断 问题 1 预感性悲哀与多脏器功能损害有关 2 潜在并发症 感染 肾功能衰竭 12 3 护理措施 见相应器官疾病护理措施 13 请在图中标出类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 骨关节炎
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