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心脏彩超报告阅读 秦延军 常见指标含义 LV男55mm女50LA男40女38RV20EFFSE AEPSS 心脏收缩功能指标 射血分数 EF 反映左室地泵血功能 射血分数降低常常表示心肌收缩力减低 心功能不良 正常射血分数应高于50 射血分数 EF 左心室射血分数指左心室每搏量占左心室舒张末期容量的比率 是目前最常用的评价左心窜功能的指标 左心室EF反映左心室收缩功能 受心率影响较小 但二维超声图像质量 内膜显示清晰程度影响较大 与测定左心室容量曲方法有关 受心率的影响较小 但受心室前 后负荷的影响 正常值为67 8 50 75 通常认为 对有心室壁收缩运动不协调的病人 应采用改良Simpson法测量左心室容量 所测定的左心室EF较为准确 对此类病人一般不用M型超声测定左心室EF 其原因在于M型超声只能反映靠近心底部的室壁运动 并不能反映心室整体收缩功能 左室短轴缩短率 FS 其临床意义与射血分数相同 正常左室短轴缩短率应高于28 当心室容量负荷过重 室间隔动度增大 但本身增厚不明显时 EF值可高估 此时可测FS值 在冠心病伴有室壁运动障碍时 特别是所测左室内径的变化不能代表整个左室心功能变化时不准确 EPSS EPSS为舒张期二尖瓣前叶最大开放点 E点 与室间隔左室面的最小距离 是反映左室功能的敏感指标 EPSS受室壁节段性运动异常的影响较小 因此适用于冠心病患者 此指标不受心率 节律及体位的影响 但不能用于二尖瓣狭窄及严重主动脉关闭不全的患者 参考正常范围为 4 4 2 2 一般认为大于10mm 高度提示左室舒张功能减退 EPSS 在左室舒张时 室间隔向前运动 二尖瓣运动受过瓣血流的影响 因此二尖瓣的活动幅度反映了过瓣血流量 运动幅度减小 说明血流量减少 每搏量下降 室间隔前移 提示左心容量负荷增大 因此有理由认为 二尖瓣至室间隔间距增大 射血分数下降 E A 二尖瓣血流频谱E峰与A峰之 E A 1 可以直接测定 正常比值
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