妇产科临床技能考核评分表.doc

.妇产科临床技能操作（产前检查评分表）班别： 姓名： 考核时间：项 目内 容题 干女，32岁，停经32周，现来作产前检查步骤满分得分评分细则评分细则一.准备81.嘱孕妇排空膀胱12.隐私保护：若为男选手操作，需要求有女性医务人员在场（可口述；女选手直接得分）13.用物准备（骨盆测量器、皮尺、手套、一次性妇检垫）24.铺一次性妇检垫（一次性妇检垫及手套为测量坐骨结节间径时使用）25.指导患者摆好体位(平卧位，双腿伸直，双手置于两腹侧)2二.检查内容、方法901.视诊（口述视诊内容）10(1)腹形与孕周5(2)腹部皮肤情况52.测量宫高腹围10(1)确定宫高测量起点（耻骨联合上缘中点）、终点（宫底最高点）；测量手法正确5(2)绕脐一周测量腹围，测量手法正确53.腹部四步触诊40(1)第一步检查手法正确，口述检查内容及结果：判断宫高与孕周是否相符；宫底部为胎儿何部位10(2)第二步检查手法正确，口述检查内容及结果：准确判断胎背与胎儿肢体方向10(3)第三步检查手法正确（先确定耻骨联合上缘再进行检查）口述检查内容及结果：准备判断胎先露，并左右摇动先露确定是否入盆10(4)第四步检查手法正确，口述检查内容及结果：进一步核实胎先露及胎先露入盆程度104.听诊10(1)胎心音检查方法正确（确定听胎心的部位）5(2)胎心音听诊的注意事项（胎心音的速率与节律）55.骨产道检查（只要求骨盆外测量）20口述测量各径线孕妇的体位，各径线的起止点及正常值(1)髂棘间径5(2)髂嵴间径5(3)骶耻外径5(4)坐骨结节间径或称出口横径5人文关怀1.结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样2.向患者交待术后注意事项11总分100 考核人签名：妇产科临床技能操作（妇科检查评分表）项 目内 容题 干女，34岁，腹部包块2个月伴月经周期不规则来诊步骤满分得分评分细则一.准备81. 嘱患者排空膀胱22. 隐私保护：若为男选手操作，需要求有女性医务人员在场（可口述；女选手直接得分）13.用物准备齐全（手套、窥器、润滑剂、棉枝、一次性妇检垫）24.铺一次性妇检垫15.指导患者摆好膀胱截石位2二.检查内容、方法901.视诊10外阴部检查：口述外阴发育，阴毛分布，有无畸形、炎症、赘生物、肿块等2.阴道窥镜器使用40(1)阴道窥镜器放置方法正确（闭合前后叶、表面润滑、斜行45度缓慢插入阴道，边推进边旋正，暴露宫颈、阴道壁及穹窿部）20(2)口述观察内容：观察阴道、穹窿部及宫颈情况10(3)阴道窥镜器取出方法正确（不要夹到宫颈及阴道壁组织情况下闭合前后叶，45度取出）103.双合诊20(1)戴无菌手套，示中两指润滑10评分细则(2)检查手法正确，口述手指置于宫颈后方、阴道后穹窿部；双手配合检查子宫及附件情况104.三合诊10检查手法正确，示指置于阴道后穹窿部，中指置于直肠；双手配合检查子宫及附件情况5.直肠-腹部诊10检查手法正确，示指置于直肠；双手配合检查子宫及附件情况。口述适用无性生活史、阴道闭锁或不宜双合诊患者人文关怀1.结束