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文档简介

脑卒中康复 圆梦美满生活 1 2019 11 26 2 2019 12 20 脑卒中偏瘫概述 无论是以上何种原因导致的中风 患者存活后70 80 都会留下不同程度的功能障碍 其中以偏瘫的形式最为多见 也被人称为半身不遂 同时可伴有失语 失认 情绪低落和视物不全等症状 3 2019 12 20 偏瘫的本质 4 2019 12 20 偏 轻瘫 表现为肌力减弱 肌力在4 5级 患者行走时往往上肢屈曲 下肢伸直 瘫痪的下肢走一步划半个圈 这种特殊的划圈步态就是 足下垂 全瘫 肌力0 1级 瘫痪肢体完全不能活动 常年卧床不起 丧失生活能力 偏瘫被称为 慢性死亡症 不仅给病人造成极大的生理和心理上的痛苦 也给无数的家庭和社会带来了巨大的负担 5 2019 12 20 偏瘫常见障碍 运动功能障碍 指偏瘫一侧的上下肢不能活动 活动困难或不灵活 感觉障碍 常常表现为偏瘫肢体的疼痛或麻木 言语障碍 失语 构音障碍 读写 计算障碍 认知障碍 时间 地点 人物定向障碍 注意力 记忆力 逻辑思维能力障碍等 吞咽障碍 饮水呛咳 流涎 口腔内残留食物等 情绪障碍 情绪不稳定 抑郁 焦虑 迟滞 淡漠 兴奋等 能力下降 日常生活活动能力下降 行走困难 交流障碍 工作能力下降等 6 2019 12 20 脑卒中康复的意义 7 2019 12 20 早期开始病情稳定48小时后急性期开始介入ICU循序渐进运动功能 日常生活活动 ADL 生活质量全面康复除运动康复外 应注意各种功能障碍同时康复 主动参与病人及其家属 脑卒中康复治疗原则 8 2019 12 20 卒中偏瘫康复时机的选择 脑梗死患者病后2 3天 脑出血1周左右 肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内 发病后6个月都是有效期 病程1年以上 康复疗效差及患者肢体功能恢复的速度降低 9 2019 12 20 卒中偏瘫常用康复手段 物理治疗 PT 神经肌肉促通技术 neuromuscularfacilitation 牵张训练 plyometricexercise 肌力训练 strengthtraining 关节活动范围训练 ROM 平衡训练 balancetraining 步行训练 walkingtraining 医疗体操 Medicalgymnastic 10 2019 12 20 卒中偏瘫常用康复手段 作业治疗 PT 日常生活能力训练 ADLtraining 强迫性治疗 compulsorytreatment 矫形器和辅助具的使用 Orthosis 11 2019 12 20 卒中偏瘫常用康复手段 理疗 生物反馈治疗 biofeedbacktherapy 功能性电刺激 FES 其它理疗方法 12 2019 12 20 卒中偏
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