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文档简介
腰痛 学习内容 定义病因病机辨证分型针灸治疗附 坐骨神经痛 一 定义 腰痛又称为 腰脊痛 是以一侧或两侧腰部疼痛为主证的临床常见病证 现代医学 腰部本身疾患内脏疾患神经系统性疾患 腰部本身疾患 损伤性疾患退行性及萎缩性骨关节炎先天性畸形炎症肿瘤其它 内脏疾患 消化系统疾患 消化性溃疡 胰腺癌 直肠癌等 泌尿系统疾患 肾盂肾炎 肾周围脓肿等 妇科疾患 子宫体炎 附件炎 子宫后倾 盆腔肿瘤 子宫脱垂等 神经系统 如蛛网膜炎 脊髓灰质炎初期 蛛网膜下腔出血 脊髓瘤 神经纤维瘤 脊膜瘤等 腰背肌肉筋膜炎 也叫腰肌劳损 功能性腰疼 腰部纤维组织炎 腰筋膜疼痛症候群等 此症是引起腰疼的主要疾病 腰肌劳损 椎间盘突出症 强直性脊柱炎 常有腰痛或不适晨僵是常见的症状肌腱韧带骨附着点炎症胸痛及脊椎发僵腰椎活动受限胸廓活动受限虹膜炎等病变 多产劳欲 久病肾虚精血不足 骨失濡养 感受外邪 寒湿 湿热 阻滞经脉 外伤劳损经脉受损 气血不通腰痛 二 病因病机 寒湿腰痛 瘀血腰痛 虚损腰痛 三 辨证分型 寒湿腰痛 腰冷痛 天气寒冷 阴雨则发作 苔白腻 脉沉 有受寒史 瘀血腰痛 腰痛 多有陈伤宿疾 劳累时加剧 痛处固定不移 转侧 俯仰不利 舌苔 脉象多无明显的变化 虚损腰痛 腰痛 起病缓慢 隐隐作痛 绵绵不已 伴有腰腿酸软无力等症 治则 活血通经止痛 取穴 阿是穴 大肠俞 委中 四 针灸治疗 配穴 寒湿 腰阳关 湿热 大椎 腰阳关 瘀血 膈俞 肾虚 肾俞 命门 志室 操作 实证者 泻法虚证者 补法寒湿 虚证 加温灸瘀血者 加刺络拔罐 其它治疗 按摩电针水针耳针 取穴 腰椎 骶椎 肾 肝 神门 刺法 捻转强刺激 嘱患者活动腰部 理疗体疗 按语 1 明确诊断2 卧硬板床3 综合治疗4 功能锻炼 附 坐骨神经痛 坐骨
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