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文档简介
新生儿喂养与护理 新生儿病房 学习目标 新生儿常见的喂养制剂新生儿喂养方式方法新生儿喂养的护理新生儿常见的生理特征 2 新生儿喂养制剂 母乳新生儿配方奶早产儿配方奶无乳糖配方奶 3 母乳喂养的优点 可提供婴儿生长发育所需的我营养素提供生命最早期的免疫物质 增强抗感染性疾病能力促进宝宝胃肠道的发育 提高对母乳营养素的消化吸收利用促进宝宝神经系统发育减少成年后患代谢病几率 4 母乳管理 5 配方奶配制方法 30ml全奶 30ml温水 30g奶粉 一平勺奶粉 60ml全奶 60ml温水 60g奶粉 两平勺奶粉 开始喂养时间 足月新生儿 生后1 2h试喂温开水或糖水 然后开始喂奶窒息或有羊水浑浊者 给予洗胃后开奶急性坏死性小肠结肠炎 绝对禁食 患儿好转后开奶 新生儿喂养方式 母亲母乳喂养人工喂养1 奶瓶喂养2 管饲喂养 1 经口鼻胃管喂养 2 肠管喂养 母乳喂养技巧1 婴儿于母亲乳房的正确含接用乳头触碰婴儿的嘴唇 直等到孩子嘴张大 很快将孩子移向乳房 让整个乳头及大部分乳晕含入口中 含好的征象 婴儿下劾贴到乳房 张大嘴 下唇外翻 婴儿面颊鼓起 婴儿嘴上方的乳晕比下方的多 哺乳时乳房看起来是圆形的 婴儿吸吮时应把乳头及大部分乳晕含入口中吸吮 9 母乳喂养技巧2 哺乳体位抱孩子有四个要点 孩子紧贴母亲身体 但不能使孩子的头扭曲 1 孩子头与身体成一直线 2 孩子面向母亲乳房 鼻子对着乳头 3 孩子身体紧贴母亲身体 4 如是新生儿 托着他的臀部 10 母乳喂养技巧3 哺乳姿势 1 环抱式 足球式 2 坐式 摇篮式 3 侧卧式 11 母乳喂养技巧4 如何托乳房 1 c 字式 不用剪刀式 2 手贴在乳房下的胸壁上 3 食指托着乳房 4 拇指在乳房的上方 5 母亲手指不要太靠近乳头 12 母乳喂养姿势 13 奶瓶喂养的方法 1 摆好合适体位垫好卫生纸试温喂奶 管饲喂养 小于34周的早产儿吸允或吞咽差 不能经奶瓶喂养的患儿作为奶瓶喂养不足的补充 15 管饲滴注法 用5 50ml注射器连接胃管靠重力作用滴入或推入胃内的方法1 判断胃管是否在胃内2 用温开水冲洗胃管3 连接胃管滴奶4 滴完后用温开水冲洗胃管 16 新生儿喂养不耐受 呕吐每天大于等于3次奶量不增加或减少 持续3天以上胃潴留大于前次喂养量的三分之一腹胀 排便不畅 反复呼吸暂停 17 新生儿喂养不耐受处理 喂养不耐受者停喂1 2次少量胃内潴留 注回潴留奶液再补充至预计奶量 若下次仍有潴留 减少奶量反复发生呼吸暂停 停喂1 3天 18 新生儿喂养的护理 尽量早期喂养正确的喂养方法喂养不耐受观察 19 观察 观察患儿神志 面色 呼吸 哭声 刺激后的反应观察有无呕吐 呕吐物的性质 量腹部情况观察患儿体重 20 处理 停止喂奶密切观察 患儿面色 spo2变化 面色发绀 喂养前后体位 头高脚低右侧卧位 促进胃排空 减少返流物误吸 21 新生儿常见特殊生理状态 1 生理性体重下降 一般不超过10 生后10天左右 恢复到出生时体重 2 生理性黄疸 生后2 3天出现 4 5天达高峰 一般情况良好 足月儿2 3周内消退 3 乳腺肿大 生后4 7天可有乳腺肿大 如蚕豆到鸽蛋大小 多于2 3周后消退 切忌挤压 以免感染 4 假月经 女婴生后5 7天 阴道流出少许血性分泌物 是因生后母体雌激素影响终断之故 5 口腔内改变 即所谓的 马牙 和 螳螂嘴 是正常现象 无需处理 22 新生儿 马牙 23 新生儿青记 常见于背部 骶部 臀部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果 这种色斑随着孩子的生长 在儿童期会逐渐消失 无需治疗 24 粟粒疹 主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的 一般在出生后1 2周
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