学前儿童常见病、传染病的护理及预防.ppt

四 与营养有关的疾病 一 佝偻病是由于长期机体缺乏维生素D 体内钙 磷吸收和利用受到影响而致病 3岁以下小儿多见 严重者可导致骨骼畸形 1 病因 1 紫外线照射不足是维生素D缺乏的主要原因 小儿若缺户外活动 机体缺乏维生素D 可致此病发生 2 生长过快早产儿 双胎 出生后生长速度较快 对维生素D的需要量较多 若不及时补充 易患此病 3 疾病影响如慢性腹泻 肺炎等 致机体对钙 磷的吸减少 4 人工喂养牛奶中钙 磷的比例不当 机体吸收较差 5 先天因素如孕期维生素D不足 致胎儿先天性佝偻病等 2 症状 1 早期症状睡眠不安 夜间哭闹 多汗 蹭痒 枕秃等 2 骨骼改变佝偻病早期症状往往易被大人所忽视 易发展为骨骼改变 如方颅 前囟闭合较晚 颅骨呈方形 头大脸小 肋骨和肋软骨交界处突起像串珠 故称 串珠肋 胸骨向前突出 胸廓变窄成鸡胸 严重时脊柱 下肢弯曲 呈 0 形或 X 形腿 3 牙齿发育迟缓出牙较晚且不齐 4 动作发育迟缓由于肌肉 韧带松弛 坐 站 走均较正常小儿晚 5 大脑皮层兴奋性降低条件反射形成迟缓 语言发展较晚 枕秃 漏斗胸 O型腿 X型腿 3 护理 1 病儿体弱多汗 应注意冷暖 随气温变化增减衣服 2 按医嘱用药 不可滥用鱼肝油或维生素D针剂 以免中毒 4 预防 1 多在户外活动 接受阳光中紫外线的照射 是既经济又方便的主要来源 2 提倡母乳喂养 及时添加蛋黄 肝等辅食 从中获得一部分维生素D 若体内缺乏VD 即使是吃大量的钙片 也满足不了幼儿 生发 的需要 3 北方因冬季寒冷漫长 小儿出生后两周可开始服鱼肝油 若用浓缩鱼肝油 3 4滴 日 2岁后 常在户外活动 且 生发 正常 可不再服预防药 防治 户外活动 补维生素D 紫外线 7脱氢胆固醇 VD 促进钙 磷对肠道的吸收和利用 骨骼 牙齿发育的重要分 预防佝偻病 红外线 刺激血管扩张 促进新陈代谢 2 加强骨骼肌的发育 使肌肉变得粗壮有力 骨骼更坚固 使骨长长 长粗 使身体长高 科学晒 病因 脂肪 糖类摄入过多 缺乏锻炼表现 全身脂肪过度增加 堆积 行为偏差 喜坐少动 交流少 危害 身心的影响预防与护理 控制饮食 合理膳食 增强运动注意事项 保证营养 运动合理 忌服减肥食品 二 肥胖病一般指超过相应体重的20 以上为肥胖 1 病因 1 多食少动随着国家经济的发展 人民生活水平的提高 计划生育的普及 城乡的独生子女越来越多 随之而来的肥胖也越来越多 2 遗传因素父母体重超重 子女也往往肥胖 相关的调查表明 父母胖 子女胖占80 一方胖 子女胖46 父母不胖 子女胖占11 这个数字仍在上升 表明肥胖与遗传有一定的关系 3 内分泌失调因内分泌功能异常所致的肥胖 伴有生殖器发育迟缓 体脂分布特殊等表现 如满月脸 牛背 大腹等 4 精神因素小儿因精神创伤或因心理异常 可致食欲亢进 而发生肥胖病 2 症状小儿肥胖多属单纯性主要其症状为 1 食欲奇佳 食量超过一般小儿甚多 喜食淀粉类 油脂类食品 2 体格发育正常 智力 性发育正常 3 脂肪聚集以乳房 腹部 臀部 肩部尤为显著 4 易致扁平足 3 肥胖的危害生理 形体不美 且常被讥笑 易产心理障碍 行走笨拙 患高血压 脂肪肝 糖尿病等埋下隐患 心理 4 肥胖的防治运动 节食 持之以恒 毅力 4 防治 1 加强饮食管理应控制饮食 但必须照顾小儿的基本营养需求 蛋白质供给量不应少于1 2克 公斤 日 维生素及无机盐类供给量应充分 不能为了减肥而让小儿忍受过多的饥饿之苦 导致小儿不予配合 为减少总热能的摄入量 应限制脂肪 糖类食物 为满足小儿食欲 可补充体积大而产热量少的食物 如萝卜 蔬菜 水果类食物 参考 宝塔饮食 另外 饮食管理须长期坚持 避免体重骤减而反弹 2 增加运动量提高小儿对运动的兴趣 使之成为习惯 坚持锻炼 应避免因剧烈运动致使食欲大增 每日可坚持一小时左右的运动 但要循序渐进 持之以恒 是一个漫长的 痛苦的工程 3 内分泌功能失调所致肥胖 可针对病因进行治疗 4 因心理异常所致的肥胖 应进行心理治疗 今天多吃一口明天多吃一口胖子敲敲地来到年门口 肥胖儿干预措施 一 控制饮食量1 后洗手进餐2 饭前先喝汤3 细嚼慢咽4 多吃蔬菜 水果 主食适量 肥肉 糖少吃等 二 增加运动量1 多到户外活动 循序渐进 持之以恒 2 大运动量要坚持15分钟以上 心率150 分 三 家园配合支持 理解 坚持 合理膳食助健康数量少一点 质量好一点 蔬菜多一点 菜要淡一点 品种杂一点 饭菜香一点 饭菜软一点 饮食热一点 饭要稀一点 吃得慢一点 早餐好一点 晚餐早一点 五 五官科疾病 一 弱视弱视是指眼球没有器质性病变 配带眼镜视力也得不到矫正 它属于幼儿视觉发育障碍性疾病 视觉包括光觉 色觉 形觉等 光觉是指视觉器官受光线刺激时所发生的感觉 色觉是指在光线明亮的时候 眼睛对不同波长的光产生不同的颜色感觉 形觉是视网膜有感受物体形状传入大脑后发生的形觉功能 1 病因 1 斜视是双眼向前平视时 两眼的黑眼珠位置不匀称 一只眼的黑眼珠在正中 另一只眼的黑眼珠向外 向内 向上 向下偏斜 斜视可使小儿产生复视 视物成双 日久 偏斜眼形成弱视 2 屈光不正或屈光参差 两眼屈光度数不等 可致弱视 3 形觉剥夺婴幼儿时期由于种种原因不适当地遮盖过某只眼睛该眼因缺少光的刺激 致视觉发育缓慢 形成弱视 4 先天性弱视 工作2 危害性学习生活 弱视的幼儿 不能建立完善的双眼单视功能 难以形成立体视觉 缺乏立体视觉则不能很好地分辨物体的远近 深浅等 难以完成精细的技巧工作 给生活 学习和将来的工作都带来不良的影响 外斜视 内斜视 3 预防与治疗 1 早发现 早治疗 治疗弱视的最佳年龄阶段为学龄前期 随着年龄增长 治愈的可能性逐渐减少 一般在6岁前治疗 大多能获得良好的效果 年龄大于8岁 治疗效果明显下降 而到了青春期 治疗效果基本无望 因此 早发现 早治疗弱视是促使患儿恢复正常视觉功能的关键 2 幼儿入园后 应定