大学附属医院医疗损害赔偿纠纷民事判决书.doc

周万芳诉郑州大学第一附属医院医疗损害赔偿纠纷一案_（2010）二七民一初字第2510号民事判决书原告周万芳，女。法定代理人周金贵，男，汉族。系原告父亲。法定代理人靳巧英，女，汉族。系原告母亲。委托代理人宋延伟、赵钰涛，均系河南英泰律师事务所律师。被告郑州大学第一附属医院，住所地郑州市二七区建设路1号。法定代表人阚全程，院长。委托代理人张帆，北京市京锐律师事务所律师。委托代理人王芳，该院法律顾问。原告周万芳诉被告郑州大学第一附属医院医疗损害赔偿纠纷一案，本案立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告周万芳的委托代理人宋延伟、赵钰涛，被告郑州大学第一附属医院的委托代理人张帆到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告周万芳诉称，2009年10月7日，原告因右乳慢性化浓性炎伴窦道在被告处住院治疗。由于原告的双乳头内陷，入院后，主治医师多次怂恿原告做双乳头成形术，出于对医生的信任，原告同意了。10月9日，该医师为原告做了“右乳慢性溃疡修复+双乳头成形术”。2009年10月21日，原告在“右乳皮下慢性化脓性炎伴炎性肉芽组织增生”的情况下无奈出院。后经拆线、换药，伤口均无法正常愈合，原告及父母经受了巨大的肉体及精神痛苦。主治医师建议再次手术切除创口内的肉芽。2010年1月18日，原告在极度痛苦下再次在被告处住院。2010年1月20日，该医师为原告行“双乳慢性溃疡修复术”。原告于当日15点进入手术室，但直至当日22点45分原告方才被推出手术室，但原告没有被推进病房，却直接进了重症监护室（icu）。后来，原告被确诊为缺血缺氧性脑病，至今一直处于植物人状态。后经再三追问手术医生及麻醉医生，均称是麻醉意外。原告处于植物人状态至今，手脚均已出现不同程度的萎缩、变形。看着入院前活蹦乱跳的女儿如今连父母都认不出来了，原告的父母肝肠寸断，整日以泪洗面。原告方认为，原告以小病入院，但主治大夫却怂恿原告做不必要的整形手术（双乳头成形术），其职业道德存在问题。第二次手术中，麻醉师处置不当、疏于监护，导致原告在手术过程中严重缺氧，并最终导致了严重后果的发生，对此，被告应当承担全部责任。为依法维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求依法判令：1、判令被告对原告继续进行治疗并承担所有医疗费用；2、判令被告赔偿原告误工费25 077.25元、住院伙食补助费9630元、营养费16 050元、残疾赔偿金287 431.2元，以及护理人员的护理费938 656元、交通费5000元、住宿费5000元、精神抚慰金100 000元、被扶养人生活费149 017元、鉴定费4000元，合计1 539 861.45元；3、本案诉讼费用由被告承担。原告周万芳提交的证据有：1、原告职业资格证书，证明有从业能力；2、户口簿一份，证明原告的扶养人是原告父母；3、低保证一份，证明原告家庭困难。4、郑大一附院病历一套；5、录音材料一份。被告郑州大学第一附属医院辩称，我方对原告的医疗行为，对于鉴定中对过错及因果关系的认定我方无异议，但对于因果关系的参与度鉴定结论我方不予认可，该结论并未排除原告过敏体质的可能性就认定被告医疗行为100%的参与度不妥当。被告郑州大学第一附属医院提交的证据有郑州大学第一附属医院第954055号病历一套。经庭审质证，本院对原、被告提交的证据认证如下：原告提交的证据1、2、3、4和被告提交的证据，经审查符合民事诉讼证据的关联性、合法性、真实性，本院依法予以确认。本院在审理过程中，依原告周万芳的申请本院委托河南正诚法医临床司法鉴定所对郑州大学第一附属医院对周万芳的诊疗行为是否存在过错，如存在过错，该过错与原告的伤情是否存在因果关系及原告的伤残程度、护理人数和护理期限进行鉴定，该所于2010年12月5日出具豫正诚司鉴所2010临鉴字第798号司法鉴定意见书，结论为：（一）郑州大学第一附属医院对原告周万芳治疗中不排除存在手术麻醉后监护不力，未及时发现异常情况出现的过失或过错行为；该过错或过失行为与患者周万芳因缺血缺氧脑病致“植物人状态”的发生后果之间存在因果关系。（二）被鉴定人周万芳处植物状态，评为一级伤残。（三）护理人数以医院遗嘱为准，在周万芳生命体征不稳定期间需2-3人护理，生命体征稳定后需1-2人护理。护理期限取决于周万芳生存时间的长短，一般情况下属终生护理。后被告对该鉴定提出补充鉴定申请书，申请对被告对原告的诊疗行为的过错参与度进行鉴定，2011年3月27日河南正诚法医临床司法鉴定所出具补充司法鉴定意见，鉴定意见为郑州大学第一附属医院对周万芳治疗行为过错的参与度为100%。经庭审质证，本院认为上述鉴定结论程序合法，结论客观，本院依法予以采信。经审理查明，原告周万芳于2009年10月7日因右乳慢性化浓性炎伴窦道在被告处住院治疗。由于原告的双乳头内陷，入院后，主治医师为原告做了“右乳慢性溃疡修复+双乳头成形术”。在2010年1月20日，该医师为原告行“双乳慢性溃疡修复术”，术后原告住进重症监护室，被确诊为缺血缺氧性脑病，至今一直处于植物人状态，并由被告给予免费治疗。原告认被告的医疗行为存在过错，故诉至本院。另查明，原告父亲周金贵于*年*月*日出生，母亲靳巧英于*年*月*日出生。本院认为，公民、法人由于过错侵害他人身体健康的，应当承担民事责任。本案原告到被告郑州大学第一附属医院就医，经鉴定郑州大学第一附属医院对周万芳的治疗过程中存在过错，与原告构成一级伤残的损害后果具有因果关系，且参与度为100%，故被告郑州大学第一附属医院对原告的合理损失应承担全部赔偿责任。关于原告诉请的营养费16050元、住院伙食补助费9630元、残疾赔偿金287 431.2元合法有据，本院依法予以支持，原告主张交通费5000元和住宿费5000元，未提交相关证据，因原告一直在被告处住院治疗，本院依法酌定交通费1000元，住宿费不再支持。原告的住院期间护理费按上一年度服务行业平均工资计算2人，为17 232元12月11月2人31 592元；原告主张误工费25 077.25元，因原告住院治疗之前一直上学，并未参加工作，故本院依法不予支持。原告诉请的精神损害抚慰金结合原告伤情及案情支持50 000元，原告主张过高部分，本法依法不予支持。原告主张被抚养人生活费，但原告父母均不到50岁，且未提交二人丧失劳动能力的证明，故本院依法不予支持。以上共计395 703.2元，扣除被告已支付的60 000元，被告还应当支付334 703.2元。原告的后期治疗费用由被告承担，原告可待费用发生后据实向被告主张。原告诉请的后期护理费每年按17 232元2人32 264元计算，自2010年12月6日起每年支付一次。综上，依照中华人民共和国民法通则第一百零六条第二款、第一百一十九条，中华人民共和国民事诉讼法第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告郑州大学第一附属医院于判决书生效后十日内赔偿原告周万芳住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，共计335 703.2元。二、被告郑州大学第一附属医院自2010年12月6日起每年向原告周万芳支付护理费32 264元，至原告周万芳康复之日止。三、驳回原告周万芳的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照中华人民共和国民事诉讼法第二百二十九