利用中医治疗儿童多动症有显效.doc

利用中医治疗儿童多动症有显效儿童多动症是孩子在学龄前和学龄期常见的一种精神障碍疾病。对于利用中医治疗儿童多动症我院的专家近年来进行了多方面的探索，寻找出了一些对于儿童多动症行之有效的治疗方式。那么利用中医治疗儿童多动症到底是怎么进行的呢?利用中医治疗儿童多动症的过程中，我们认识到多动症的表现以难以控制的动作过多 ,注意力不集中 ,情绪行为异常为特征 ,患病的男孩多于女孩。尽管它不会产生严重的后遗症 ,但因影响学习成绩而使家长们深感忧虑。依据临床症状利用中医治疗儿童多动症我们将病症分为三类：(一 )肾虚型：主要表现为手足多动 ,动作笨拙 ,性格暴躁 ,易激动 ,冲动任性 ,难以静坐 ,注意力不集中 ,并可有五心烦热、盗汗、大便秘结 ,舌红、苔薄 ,脉弦细。对于这种症状利用中医治疗儿童多动症治宜滋肾养肝。针刺百会、印堂、太溪、三阴交等穴。(二 )心脾两虚型 :主要表现为神思涣散 ,神疲乏力 ,形体消瘦或虚胖 ,多动而不暴躁 ,言语冒失 ,做事有头无尾 ,记忆力差 ,可伴自汗盗汗 ,偏食。对于这种症状利用中医治疗儿童多动症宜养心健脾 ,益气安神。针刺神门、内关、通里、足三里、曲池等穴。(三 )心肾不足型 :主要表现为记忆力差 ,自控能力差 ,多动不安 ,注意力不集中 ,遗尿 ,多梦 ,或有腰酸乏力 ,面色黑 ,脉细软等症。对于这种症状利用中医治疗儿童多动症宜温补心肾。针刺心俞、肾俞、间使、神门等穴。中医治疗儿童多动症是我们在多年儿童多动症治疗过程中探索出来的一条全新的治疗道路，中医治疗儿童多动症效果显著无副作用建议广大家长选用。/ddz/ddzzl/1256.html0864详询医治疗多动症抽动症的优势本文来自: 安定门中医医院() 详细出处参考：/083/3326.shtml中医治疗多动症抽动症的优势中医在儿童多动症抽动症的治疗上有独到之处。对于多动症患儿，最重要的是能及早发现，及时治疗，往往能收到事半功倍的效果。中医认为，先天禀赋不足是多动症患儿发病的内因，加之后天失调、产伤以及教育不当等皆可导致本病。人体正常生命活动和精神状态，是阴阳保持对立统一协调的结果，反之则易引起疾病。“阴亏阳躁”，神不宁、志无恒、情无常、性急躁，系由动静变化有所失制引起，阴静不足，阴不制阳，而阳动有余，阴阳失调所致，主要涉及心、肝、脾、肾四脏。本文来自: 安定门中医医院() 详细出处参考：/083/3326.shtml中医在儿童多动症抽动症的治疗上有独到之处。对于多动症患儿，最重要的是能及早发现，及时治疗，往往能收到事半功倍的效果。中医认为，先天禀赋不足是多动症患儿发病的内因，加之后天失调、产伤以及教育不当等皆可导致本病。人体正常生命活动和精神状态，是阴阳保持对立统一协调的结果，反之则易引起疾病。“阴亏阳躁”，神不宁、志无恒、情无常、性急躁，系由动静变化有所失制引起，阴静不足，阴不制阳，而阳动有余，阴阳失调所致，主要涉及心、肝、脾、肾四脏。儿童多动症系因动静变化有所失制，因阴静不足，阴不制阳，而阳动有余，此乃阴阳失调所致，可表现为阴虚阳亢与虚阳浮动两个方面。其脏腑病变多表现为心肝脾肾四脏的功能失常。小儿心常有余，心火易亢，表现为心神不宁，多动不安；小儿肝常有余，加之久病耗损肝体之阴，致肝阴不足，肝阳偏亢，则表现为注意力不集中，性情执拗；小儿脾常不足，若调护失宜或疾病所伤，致运化失常，脾失濡养，则表现为神失静谧，而兴趣多变，言语冒失；先天不足或病后出现肾阴亏损，髓生不足则表现为动作笨拙不灵、健忘等症。其结果均为阴阳失调的具体表现，因此，调整阴阳是治疗儿童多动症的总法则。 儿童多动症在68岁发病率最高。儿童在此年龄阶段的发育特点是脏腑功能蓬勃旺盛，而营养物质相对消耗过多，与此发育功能密切相关的是肾的功能。素问上古天真论云：女子七岁肾气盛，齿更发长,丈夫八岁肾气实，发长齿更。即说明肾脏在儿童生长发育中起关键作用。而肾为先天之本，小儿脏腑柔弱，肾中精气尚未充盛，即肾常虚也，故极易形成阴虚阳亢或虚阳上浮之象，从而出现阳动有余的表现，如多动不安、兴奋不宁、烦躁易怒等症。因此，治疗本病在调整脏腑功能的过程中，应突出“少年治肾” 原则。在弄清多动症病机特点之后，治疗强调调整阴阳平衡，从治肾为本，兼以平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀、标本同治，调整内脏机能，平衡阴阳，消除症状。素问：阴阳应象大论中言“阴静阳躁”即阴主柔静，阳主刚躁，两者充盛和谐，相辅相成，则机体调节功能（如动与静，兴奋与抑制，亢进与减退等），协调而无病。小儿脏腑娇嫩，生机旺盛，有“纯阳”之称，由于迅速生长发育的需要，常常有精、津、液等物质的不足，所以小儿常有阳常有余，阴常不足等生理特点。阴不足则阳有余，阴亏不能制阳，阳失制约则出现兴奋不宁，多动不安，烦躁易怒等症。多动症患儿多表现为神态涣散、健忘、动作迟缓、粗钝笨拙、有时尿频或遗尿等特点，脉象偏细，所以多动症儿童实质为本虚，标实。 北京安定门中医院儿科专家在大量临床观察治疗中，发挥祖国传统医学的优势，摸索出一套行之有效的治疗方案和方法，在临床上得到了广泛应用，并收到了满意的效果。 本文来自: 安定门中医医院() 详细出处参考：/083/3326.shtml/083/3326.shtml预约专家中医内科董占斌副主任医师周四、周日50长治疗:中风后遗症、高血压、糖尿病、皮肤病、 强值性柱炎、小儿多动症等疾病。中医内科王文清副主任周一、二、四、六、日5长治疗:小儿多动症、小儿抽动-秽语综合症、癫痫、情感交叉摩擦症。中医内科朱春芳副主任医师每周一、二、三、 五、六20长治疗:糖尿病、肾病、脑血管病、高血脂病、哮喘、肺炎、 风湿病、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、脑中风、肺炎和胃病。中医内科杨连柱教授每周一上午 10长治疗:慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、 肾功能衰竭、尿毒症等。您可以陪同患者亲自过来一趟，由我院最擅长治疗多动症的王文清教授，根据患者的实际病情，结合近期患者病情分析处方和预后。辨证论治中医治疗儿童多动症效果优于西医 一、中药治疗儿童多动症主要表现为注意涣散、活动过多、冲动任性、情绪不稳和学习困难，智力一般没有问题。中医理论认为本症属于失聪、健忘、痰阻等范畴。小儿特点是阳常有余，阴则不足，本性好动。若有先天不足，禀赋虚弱，后天失养，阴阳不调，极易造成脏腑功能失常。阴阳不调，易致心肾不交，神志失控；后天失养，脾失健运，可致脾肾不足，阴虚而阳盛。虽表现为心肝有余，实则心肾脾不足，易出现神不宁、魂不安、意不固、志不坚之症状。根据中医辨证论治的理论，儿童多动症是以虚证和里症为主，是虚为本，实为标，里为因，表为果的关系。 虽然西方国家研究儿童多动症已有一百多年的历史，但对本病的治疗至今尚无满意的治疗方案。我们的医生根据多年的临床经验，发挥中医辨证论治的优势，开发了系列中草药方，在临床上应用于各型多动症，取得了较为满意的疗效。 临床上尽管辨证分型非常细致，但通过我所的临床观察，常见的辨证分型有：肝肾阴虚型；痰湿内阻型；痰热内扰型；心火旺盛型；儿童多动症伴智力发育迟缓。肝肾阴虚型【主 症】注意力涣散，五心烦热、自汗、咽干、舌红少苔或无苔、脉细或弦脉、目眩头晕或健忘。【辨证分析】本证主要为肝肾两脏的阴虚，肝主藏血，以供应机体活动的需要，如肝血不足，血不养肝，故可见目眩头晕、注意力涣散等；肾主藏精，阴精虚弱不足以制阳，故见五心烦热、口咽发干、自汗、舌红、少苔或无苔、脉细数或弦数。精血是互生的，精足则血旺，肝肾才得以相互滋养，故肝血不足或肾精亏损，均可导致肝肾阴虚。【治 法】滋补肝肾为主。（1）可以采用地牡宁神口服液治疗。滋补肝肾，宁神益智。地牡宁神口服液用于肝肾阴亏，肝阳偏旺所致的小儿神思涣散，多动急躁，多语高昂，夜寐不安，舌红少苔，弦脉细数的儿童多动症。（2）可以采用多动宁胶囊治疗。多动宁胶囊滋养肝肾，开窍，宁心安神。用于肝肾阴虚所致儿童多动症之多动多语，冲动任性，烦急易怒等心火旺盛型【主 症】心中烦热、急躁、失眠、口渴、舌边红、脉数等证。【辨证分析】心火盛，故心中烦热，心火扰神，则急躁失眠，心火上炎，可引起口渴、舌红、脉数等症状。【治 法】清泻心火为主。可以采用静灵口服液治疗。静灵口服液滋阴潜阳，宁神益智。用于儿童多动症，见有注意力涣散，多动多语，冲动任性，学习困难，舌质红，脉细数等肾阴不足，肝阳偏旺者。痰湿内阻型【主 症】多动多语、注意力不集中、神思涣散、胸闷憋气、恶心、呕吐、痰多等证。【辨证分析】小儿脏腑娇嫩，生机旺盛，故有纯阳之称，又由于迅速生长发育，阳常有余，阴常不足，加之后天调护不当，脾常不足，可影响脾的运化，使脾虚失运，水湿内留，时日长久，聚而成痰，上蒙清窍，神机不利，引起此证。此证多见于肥胖型儿童。【治 法】健脾化痰为主。可以采用多动宁胶囊治疗。多动宁胶囊远志辛苦，微温，宁心安神，祛痰开窍。石菖蒲辛温，开窍安神，化湿和胃。龙骨甘涩平，镇惊安神，与远志、石菖蒲相伍，更显祛痰开窍，宁心安神之功，疗效尤佳。 痰热内扰型【主 症】心烦意乱、多动不安、注意力不集中、哭笑无常、脾气暴躁、打人骂人、五心烦热、急躁、失眠等。【辨证分析】小儿素体较弱，阴常不足，易于生热，若后天调护不当，或久食肥甘厚味食品，易于引起以上诸证。【治 法】清热化痰。可以采用多动宁胶囊治疗。多动宁胶囊远志辛苦，微温，宁心安神，祛痰开窍。石菖蒲辛温，开窍安神，化湿和胃。龙骨甘涩平，镇惊安神，与远志、石菖蒲相伍，更显祛痰开窍，宁心安神之功，疗效尤佳。 儿童多动症伴智力发育迟缓【主 症】多动多语、注意力不集中、神思涣散、学习困难、智力障碍等证。【辨证分析】小儿脏腑娇嫩，生机旺盛，故有纯阳之称。又由于迅速生长发育，阳常有余，阴常不足，加之后天调护不当，营养不足，可影响大脑的运化，使智力发育迟缓，神机不利，引起此证。此证多见于体质虚弱儿童。【治 法】健脾益智为主。（1）可以采用多动宁胶囊治疗。多动宁胶囊远志辛苦，微温，宁心安神，祛痰开窍。石菖蒲辛温，开窍安神，化湿和胃。龙骨甘涩平，镇惊安神，与远志、石菖蒲相伍，更显祛痰开窍，宁心安神之功，疗效尤佳。（2）小儿智力糖浆。小儿智力糖浆调补阴阳，开窍益智。用于小儿轻微脑功能障碍综合症。（3）聪宁丹。聪宁丹滋补肝肾、养心安神、健脑益智。用于肝肾不足、心神失养，健忘失眠，烦燥多梦，潮热盗汗、发育迟缓、智力低下、多动多语、多动抽动症属上述证候者。二、穴位疗法通过对人体特定的穴位针刺或按揉等方法，可以达到疏通经络、调整阴阳、治理心肾、健脑宁神的目的。 针刺治疗选用内关、太冲、大椎、曲池为主穴。有注意不集中配百会、四神聪、大陵；活动过多配安神、安眠、心俞；烦躁配神庭、膻中、照海，选穴以少而精为原则，采用快针、深针法，年龄大者可用电针。针刺后即用梅花针叩刺背部夹脊、膀胱经、督脉穴，以叩至皮肤潮红为度，隔天治疗，10次为1疗程。 穴位按揉选百会、角孙、率谷、风府、神庭、天柱、心俞、肾俞、膻中、关元、合谷、神门、足三里、三阴交、涌泉等。每次按揉100次左右，最好能达到酸、麻、胀、沉或轻痛等得气感（有1种感觉也可），10天为1疗程，一般用5-10疗程。心火内盛者，取少府穴；痰火扰心者，取大椎、丰隆；肝火旺盛者，取太冲穴；心肾不交者，取太溪、少府穴。 捏背疗法用食指与中指的指面自上而下直推大椎至长强穴（即脊椎），每推50次。同时使用捏法，自下而上捏背，一般捏3遍，每捏3次再将皮提一下，即三捏一提法。捏前先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松。隔日1次，10次1疗程。 采用耳穴治疗，取心、肾、脑干、皮质下、神门，两耳交替，每次揉压1-2分钟，每天3-5次。三、推拿疗法推拿指罗纹面，可以疏通经络、滋补心肾、清肝潜阳、益智宁神，方法简便易学，无痛苦，无需特殊设备，可在家施实。 治肾阴不足、肝阳偏旺证，取小指末节、食指末节罗纹面分别由指根向指尖直推小指罗纹面，由指尖向指根直推食指罗纹面。 心气阴两虚，取拇指及无名指末节罗纹面，由拇指桡侧向掌根直推，顺时方向旋推无名指罗纹面100-500次。 痰浊内阻，按摩中脘法5min，揉脐法5min，按揉足三里穴20次，以健运脾胃之气。按揉天突穴15次，直推膻中穴50次，以化痰顺气；配以开天门法（即推攒竹）20次，以宁心安神。隔日1次，15次1疗程。 痰火扰心，取手掌面，以掌心为圆，以圆心至中指根横纹约2/3处为半径用拇指作顺时针弧形或环形推动，配以清心经，可清心泻火，健脾利温。四、饮食疗法俗语有民以食为天、药疗不如食疗的说法，确实有不少疾病可以通过饮食的调节取得一定的治疗效果。在食物中配以一定的中药进行食疗，效果更好。多动症儿童可以试着采用以下的食疗方案： 三七脑髓汤：每次用鲜猪脑或羊脑一具，三七粉克，加少许食盐、葱、姜等调味品，隔水炖熟，当菜吃。 鱼鳞膏：将青鱼、草鱼或其他较大鳞片的鱼鳞洗净，用清水一饭碗，煮沸分钟，去鱼鳞，冷却后即结成膏状。食用时可稍加酱油、麻油凉拌，亦可加糖，放入冰箱中片刻，作为冷饮，能补脑强身。 参蛋汤：太子参克红枣枚鸡蛋个置锅内加水同煮，蛋熟后取出剥去蛋壳，再加入同煮片刻，即可吃蛋喝汤，每天一次，久服可见效果猪肉莲子汤：瘦肉克莲子克百合克共放沙锅内加水煮汤，调味食用，每天一次，连服。 虾壳汤：虾壳克菖蒲克远志克每天一次，久服有效。 莲子汤：莲子肉克芡实克红枣克同煮酥，加少许白糖，作早餐或点心。编号药品名称通用名产地规格单位参考价130668多动宁胶囊多动宁胶囊河南灵佑药业有限公司0.38g*10粒*6板盒128240162静灵口服液静灵口服液辽宁东方人药业有限公司10ml*10支盒240183地牡宁神口服液地牡宁神口服液山东烟台西苑制药厂10ml*10支盒85.00240182聪宁丹脑力宝丸通化长青药业股份有限公司0.2g*36粒盒68.00500207健儿贴健儿贴中山维健生物技术有限公司10片盒198.00TAG： 儿童抽动症 小儿多动症 静灵口服液 地牡宁神口服液 健儿贴 多动宁胶囊 聪宁丹 小儿智力糖浆 儿童多动症的病因诊断及中医治疗(综述)杨学智秦建黎关键词：儿童多动综合征；注意缺失症；病因；诊断；中医治疗儿童多动综合征，简称儿童多动症(以前又称轻微脑功能障碍综合征Minimal Brain Dysfunction简称MBD，现在多用“注意缺陷障碍”或“注意缺失症”，ADD)。它是儿童期特别是学龄期儿童的常见多发的行为问题1。其发病率约占全体小学生的1%10%，男多于女。其主要表现为智力正常或基本正常，情绪不稳或冲动任性冒失，甚至逃学、说谎、偷窃，使家长和老师感到厌烦和教育困难，学习成绩普遍不好。多动症病儿多数自婴儿时期即显症状，如兴奋睡眠差，不易养成定时大小便习惯等，而学龄期最为显著，多数病儿年龄增长后症状逐渐减轻乃至自然消失2。至今儿童多动症的确切病因还不完全清楚，亦尚无客观可靠的辅助诊断，主要依靠临床诊断。但诸多学者在探讨此症的病因、诊断和治疗中积累了一定的经验，现综述如下。1病因探讨儿童多动症较常见，原因颇多，但仍不明确。国内研究多认为生物学因素是导致此综合征的主要因素和基础，而环境因素具有促发或加重此综合征的作用3。也有认为此症是许多神经发育和行为功能异常的一种共同表现。而家庭与学校等环境对小儿的要求和期望过高，与小儿的气质类型不相适应，是促发或加重本病的重要因素4。许多研究表明儿童多动症的发生与患儿体内缺乏一些微量元素以及和脑的损伤有关。端氏等对精神发育迟滞儿童伴发多动的患儿做了调查，调查的对象为常州市钟楼区小学和天宁区培智小学的全部在校学生，共181名，平均年龄(12.782.48)岁，其中男生97名，女生84名。对照组为常州一所普通小学的部分学生，共102人，平均年龄(9.921.45)岁。经过调查评定发现精神发育迟滞儿童多动症发生率显著高于正常儿童，似乎与脑损害具有显著关联3。许多临床研究发现，MBD患者体内微量元素锌、铜、钙、铅含量的变化与本病有一定关系。有人对微量元素与多动症的关系进行了研究探讨，选择了在门诊就诊的病人共532例，其中男412例，女120例，每个病例均按儿童多动症的诊断标准确诊。对照组取自普通小学，共307例，其中男246例，女61例，均为健康儿童。分别剪取病人及正常儿童枕部头发，检测锌、铜、钙、铅含量。将532例病人检测结果与正常对照组比较发现头发锌含量低于正常者为142例，占26.69%；发铜含量低于正常者为136例，占25.56%；发钙含量低于正常者为66例，占12.41%；发铅含量高于正常者为72例，占13.53%；经统计学处理及显著性检验除头发钙含量异常者的临床意义不大，其余几项均有显著的临床意义。本组病例检查结果，多动症患儿有明显的低锌低铜与高铅。由此推测低锌、低铜、高铅与多动症有一定关系5。夏氏等将96例多动症患儿，经中医辨证分为阴虚组和阴阳两虚组，并与正常组儿童进行比较，结果发现，两组患儿的发锰低于正常组，阴虚者患儿降低明显，P0.05。两组患儿的发铅均明显升高6。车氏等也测定了107例多动症儿童头发中锌镁铅含量，结果患儿发锌及发镁值均低于正常对照组，而发铅含量高于正常对照组7。付氏等对92名多动症病儿进行了铁营养指标的实验室检测，并与正常儿童作对照。结果多动症组SF(血清铁蛋白)、Hb(血红蛋白)低于正常组，而FEP(红细胞内游离原卟啉)高于正常组，均具有统计学意义2。研究发现儿童多动症除与以上因素有关外，还与家庭环境因素有很大关系。王氏等调查了哈尔滨市动力区14所小学一年级1377名学生，儿童多动症与家庭环境因素的关系。结果表明：检出儿童多动病95例，检出率6.89%；在家庭环境因素中，父母关系以经常吵架、分居和离婚患病组的发生率明显高于非患病组(P0.05)。家教方式采用经常粗暴打骂孩子、干涉孩子活动与儿童多动症关系密切1。以上研究表明儿童多动症发病原因是多方面的综合因素。2诊断方法目前儿童多动症的临床诊断标准及命名国内尚未完全统一。正确掌握诊断标准是防止误诊的关键。夏氏认为诊断儿童多动症需通过医生、家长和教师的“三结合”，医生方面又需由儿科、精神科及临床心理学三方面配合。除详细问诊，注意体检，还应综合脑电生理(EEG及诱发电位)、心身实验(分析注意、认知冲动性和行为等)、心理测试(包括智测及其关于记忆、涣散力和针对算数与通读等特殊测试)以及分发给家长和教师的问卷与量表等资料，综合判断4。邓氏则推荐使用国际疾病诊断分类儿童多动症临床诊断标准，目前为国际通用。他认为诊断儿童多动症应做详细体格检查及脑电图、韦氏智力测验，血微量元素等实验室和心理学检查8。另外可进行患儿甲皱微循环检测辅助诊断。王氏等观察了50例儿童多动症患儿与15例健康儿童的甲皱微循环，结果儿童多动症患儿的甲皱微循环较正常人有显著差异，其主要表现为血管异型管袢增加，开放支数减少，管袢较短，及血管和周围情况的改变如渗出增加、视野不清等9。3中医治疗儿童多动症的处理是多方面的。在欧陆国家和英国迄今仍很少或根本不用药物治疗，而是强调早期发现和早期干预4。香港医学专家在治疗MBD方面趋向自然疗法。香港玛丽娅儿童精神科专家对多动症儿童提供全面治疗，其中包括精神科辅导、心理辅导及特殊训练等。目的在于针对有病儿童的弱点，帮助他们增强注意力和提高学习成绩10。我国医务工作者在医治MBD方面积累了一定的经验，西医治疗主要以兴奋药为主，最常用者为利它林，但疗效不能持久，远期效果不理想。中医治疗采用中药、针灸、食疗以及中药配合行为治疗方法收到了较好的治疗效果。徐氏采用中药配合行为疗法治疗41例MBD患儿，其中男29例，女12例，年龄613岁，平均8.5岁，病程15年。治疗以平肝安神、养心益智为治疗原则。基本方为柴胡15g、白芍10g、钩藤10g、珍珠母50g、红参5g、麦冬10g、益智仁20g、远志15g、石菖蒲15g、五味子10g、茯神15g、炙甘草10g日1剂，水煎至200mL，分3次服，并配合行为矫正治疗。本组41例经23个月治疗，治愈37例，显效2例，好转2例，总有效率100%11。有人用调神口服液(由枸杞子、五味子、丹参、莲子、龟板、石菖蒲等中药组成)治疗100例儿童多动症，服用23个疗程(1个月为1个疗程)，痊愈26例，显效32例，有效36例，无效6例，总有效率94%12。静灵口服液是治疗儿童多动症的中药制剂，该药从1987年在全国13个医疗单位试用，取得良好的临床效果。主要药物有熟地、山药、女贞子、五味子、茯苓、丹皮、泽泻、龙骨、远志等。经577例多动症儿童服用，疗效满意。在577例中，临床治愈144例，占25.8%；显效127例，占22.8%；有效246例，占44.2%；无效40例，占7.2%；总有效例数517例，总有效率92.8%。疗程最长者180d，最短者20d13。瞿氏用静灵口服液治疗40例患儿显效25例，有效8例，无效7例，总有效率为82.5%14。胡氏报道了全国13个医疗单位用静灵口服液治疗463例儿童多动症的临床试验观察。463例患者痊愈45例，占9.72%；显效171例，占36.9%；有效209例，占45.1%；总有效率91.8%15。赵氏等用益智糖浆治疗66例患儿，疗程短者1.5个月，最长者7个月，平均3.5个月，总有效率84.8%16。除以上中药治疗取得较好疗效外，据报道采用以下针灸疗法治疗多动症也有较好疗效。选取四神聪穴为主穴，根据不同症状选不同配穴。用1.52寸针灸针，常规消毒后，采用提捏进针法将针快速刺入前沿帽状腱膜下，向左透左聪、左聪透后聪、后聪透右聪、右聪透前聪，接上G6805-1针灸治疗仪，连续波，并留针30min。15次为1疗程，隔日1次。用本法治疗46例，痊愈18例，显效21例，好转5例，无效2例17。用益智仁耳压穴位治疗多动症，主穴：肾、脑点、心、神门、脑干。配穴：肝、脾、皮质下、交感。每次辨证选取13穴。经治疗68例患儿，其中治愈19例，显效34例，有效11例，无效4例，总有效率为94.1%8。王氏等采用耳体穴导电加耳穴压丸治疗498例患儿，有效率达89.76%。此法是由耳穴与体穴相配合通过刺激来进行治疗。体穴选百会、风府、内关、神门、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交、涌泉、太冲等。耳穴选肾、心、肝、胆、皮质下、额、脑点、枕、神门等。耳体穴导电仪治疗每日1次，再用磁丸贴压耳穴，每次610穴，每日按压3次，每次100下，34天换一耳贴压，连续治疗36月19。还可以配合药膳食疗，饮食方面宜多吃健脾补肾的平性食物，减少糖食及不吃过甜、过咸、过酸及辛辣食物。食物应富于蛋白质、维生素和微量元素，脂肪亦应适当供应。对含酒精的饮料及油煎油炸食物必须禁止。可按辨证分型给予药膳食疗如酸枣莲子粥、钩藤燕麦粥、桑椹菊花茶、核桃芝麻糊等20。4讨论儿童多动症发病近年有增加的趋势，国内外发病率约1.5%10%，男女为91。此症对儿童的健康成长、对家庭社会影响较大。而环境、家庭、心理和行为教育方面的某些缺陷对于促发或加剧症状起重要作用。因此减少促发儿童多动症的不良因素，及早诊断本病，选择合理的治疗方案，对患儿的恢复极为重要。综合各地的治疗方法、首推综合性治疗，包括精神科辅导、心理辅导及特殊训练以及中医中药、针灸治疗。只要正确诊断，合理治疗，儿童多动症是可以治愈的。作者简介：杨学智，女，43岁，副研究员作者单位：杨学智北京中医药大学北京100029秦建黎山西医科大学第二医院中医科山西030001参考文献1王丽敏，赵亚双，彭涛，等.家庭环境因素与儿童多动症的相关性分析.中国行为医学科学，1996，5(3）：1502付文水，韩桂萱，孙景辉，等.多动症病儿与正常同龄儿铁营养状况检测的比较.实用儿科临床杂志，1990，5(2)：76773端义扬，姜漪华，华晓英，等.精神发育迟滞儿童伴发多动的调查.中国心理卫生杂志，1996，10(3)：1361374夏经.谈谈小儿多动症的诊断与处理.北京医学，1994，16(3)：1611625王民洁，林节.微量元素与多动症关系的初步探讨.中国实用儿科杂志，1996，11(2)：90916夏以琳，胡文蓉.96例多动症虚证患儿与发微量元素的关系探讨.上海中医药杂志，1995，(2)：14157车泽芳，刘砚，徐文军，等.107例多动症儿童头发中锌镁铅含量测定.贵阳医学院学报，1992，17(1)：70718邓安宁.61例儿童多动症院外误诊的临床分析.重庆医学，1996，25(3)：1549王立华，姚爱荣，刑向辉，等.儿童多动症患儿与健康儿甲皱微循环检测对比观察.山东中医学院学报，1994，18(3)：14815010华讯.治疗儿童多动症不能单靠药物.医学信息，1996，9(6)：711徐金星，尚丽娟，郭志江.中药配合行为疗法治疗儿童多动症.中医药学报，1996，(5)：303112王立华，李成韶，李国忠，等.中药调神口服液治疗儿童多动症临床与实验研究.中国中西医结合杂志，1995，15(6)：33734013张永华.静灵口服液治疗儿童多动症577例疗效分析.中医药研究，1989，(3)：242514瞿秀华.中药“静灵口服液”治疗小儿多动症40例.上海中医药杂志，1989，(3)：303115胡铭，李常松，初金芝，等.静灵口服液治疗儿童多动症463例临床疗效观察.中成药，1991，13(6)：242516孙远岭，王玉润，瞿秀华，等.儿童多动症的中医治疗及临床研究.中医杂志，1992，33(9)：363717孙元林，孙志刚，赵爱诊.围刺四神聪为主治疗儿童多动症46例.湖北中医杂志，1994，16(4)：5718王尧，王成金，王敬田.益智仁耳压治疗儿童多动症68例.湖南中医杂志，1995，11(5)：3919周黎明，曹银喜.耳体穴导电加耳穴压丸治疗儿童多动症498例.针灸临床杂志，1996，12(78)：5820赵永汉.小儿多动症的常用药膳食疗.中药材，1996，19(3)：154155中医药治疗儿童多动症概况来源：中国论文下载中心 08-06-20 09:57:00 作者：张力 芦剑峰编辑：studa20多智网校诚招全国各地市独家线下代理商，共同开发网上教育市场。多智教育(DOZEDU.COM)！ 【关键词】 注意力缺陷障碍伴多动；中医药疗法；综述文献儿童多动综合征(以下简称儿童多动症)，又称轻微脑功能障碍综合征。该病主要表现为智力正常或基本正常，注意力不集中，活动过度，情绪不稳定，冲动任性，学习成绩较差等。儿童多动症的发病原因和机制目前尚不清楚，并且缺乏确切的诊疗方法。在治疗上，现代医学一般采用中枢神经兴奋剂，但这些药物不能根治，长期服用还有一定的毒副作用，停药后易复发。近年来，中医药对儿童多动症的研究逐渐深入，按照辨证论治的原则应用中医药治疗显示出一定的优势，如疗效较好、副作用少等，现将中医药治疗儿童多动症的研究进展综述如下。1 病因病机 在中医的医籍中没有对儿童多动症专门的记载，其临床表现多归属于风证、失聪、健忘等范畴。现在广大医学工作者对本病的认识有了进一步的认识。谭美珍等1用原子吸收分光光度法对60例儿童多动症患儿以及50例对照组进行血铅、锌等监测，发现该病患儿多伴铅过量、锌缺乏，血铅越高，注意缺陷越明显。王改青等2对儿童多动症患儿及健康儿童各60名进行智商、血液以及头发铅镁含量的监测，儿童多动症患儿血铅水平明显高于对照组儿童，发镁含量显著低于对照组儿童，智商水平显著低于对照组儿童，说明铅暴露、镁缺乏及智商相对降低均与儿童多动症的发病有关。2 辨证治疗 张骠等3采用多动安口服液治疗儿童多动症90例。药物组成：熟地黄15 g，珍珠母15 g，白芍药10 g，当归10 g，刺蒺藜10 g，炙远志10 g，知母10 g，五味子10 g，制何首乌10 g，柏子仁10 g，钩藤6 g，黄柏6 g，甘草6 g。按优选制剂工艺生产多动安口服液。8周为1个疗程，治疗期间不服用其他药物。结果：总有效率90.4。陈永辉等4认为儿童多动症以肝肾阴虚、阴虚阳亢、神无所守为本，故以滋补肝肾、调整阴阳、宁神益智为法。用益智丹胶囊（熟地黄、龟版、鹿角、石菖蒲、丹参、五味子等组成，每粒0.5 g）治疗儿童多动症90例，并与利他林治疗30例对照，治疗8周后，2组总有效率相近，但治疗组副作用明显小于对照组。徐明智等5运用自拟清肝汤治疗儿童多动症30例。药物组成：炒酸枣仁1520 g，茯苓1015 g，丹参1215 g，合欢皮1015 g，生龙骨、生牡蛎各1520 g，醋柴胡610 g，栀子510 g，郁金69 g，胆南星36 g，石菖蒲69 g，炙甘草36 g。结果：总有效率96.7。岳维真等6治疗儿童多动症48例，中药组和西药组各24例，中药组服用静灵口服液，每次10 mL，每日2次，西药组服用利他林1020 mg/日，每日2次，连续服药12周为1个疗程，每3周复诊1次。结果：中药组总有效率70.2，西药组总有效率75。王基鑫等7治疗儿童多动症150例，随机分为3组，分别为西药组、中药组（静宁汤组）和综合组（静宁汤加脑电图反馈治疗组）。西药组给予利他林口服，中药组服用中药煎剂(药物组成：黄连3 g，陈皮10 g，制半夏5 g，茯苓15 g，白术15 g，白芍药15 g，钩藤10 g，菊花10 g，远志10 g，益智仁10 g，山茱萸10 g)，综合组在服用中药治疗的基础上配合脑电生物治疗仪进行治疗。结果：西药组总有效率为74，中药组总有效率为76，综合组为86。刘桂康等8用止动散(药物组成：白僵蚕、木瓜、酸枣仁、何首乌、茯苓、 熟地黄、龙骨、鸡内金、天麻、陈皮、甘草)结合心理疗法治疗儿童多动症31例。止动散每日1剂，分2次服用。心理疗法主要采用行为治疗，以正性强化为主，适当地应用负性强化。结果：总有效率93.5。韩新民等9用自行研制的安神定志灵颗粒（黄芩、连翘、醋柴胡、郁金、决明子、天竺黄、钩藤、石菖蒲等组成）治疗儿童多动症58例，并与静灵口服液治疗58例对照观察。结果：治疗组总有效率86.21，对照组总有效率84.48，2组疗效比较差异无统计学意义（P0.05）。史长燕10将儿童多动症分为心肾不交型、心脾不足型、肝风内动型和风痰上扰型4型，所用方剂主要为黄连阿胶汤、造车丸、龙胆泻肝汤和温胆汤。3 针灸、耳穴治疗 徐秋华11用梅花针叩刺配合耳穴贴压治疗儿童多动症16例，梅花针叩刺取百会和四神聪，轻叩刺以微出血为度，时间为5 min，隔日1次，7次为1个疗程，共治疗4个疗程。耳穴贴压以王不留行贴压所选穴位，每日按压2次，每次20 min（每穴5 min），每隔7日两耳交替，2周为1个疗程，共治疗4个疗程。结果：总有效率87.5。郄玉兰12用针刺配合闪罐治疗儿童多动症51例。治疗组采用针刺百会、四神聪、风池（电针）、三阴交（电针），心脾两虚配神门，肾阴不足配太溪，肝阳偏亢配太冲，痰火壅盛配丰隆。1次选23穴，轮换配取。闪罐取穴大椎、身柱、灵台、筋缩。每周2次，8次为1个疗程。对照组采用王不留行耳穴贴敷配合闪罐疗法。耳穴贴敷取神门、脑干、皮质下、心、肝、肾。闪罐疗法同治疗组。每周2次，8次为1个疗程。结果：治疗组总有效率98.0，对照组总有效率94.1。康红千等13用针刺治疗儿童多动症56例，取穴: 上星、印堂、风池、太冲、三阴交、神门、百会、四神聪; 华佗夹脊穴、肝俞、肾俞、心俞、脾俞、胃俞。操作:上星沿皮平刺施捻转补法;印堂提捏局部皮肤向下平刺施平补平泻;三阴交沿胫骨后缘进针与皮肤成45施提插补法;风池直刺施捻转补法;太冲直刺施提插捻转泻法;百会直刺施捻转补法;神门、四神聪向前横刺施平补平泻法;华佗夹脊穴排刺,针尖向脊柱方向;肝俞、心俞、脾俞、胃俞直刺均施捻转补法。疗程:以上2组穴交替使用,每日治疗1次, 14日为1个疗程,共观察2个疗程。总有效率91.07%。代美英14用推拿方法治疗儿童多动症33例。结果：总有效率为98。柴铁劬等15用针刺治疗儿童多动症155例，取穴用四神聪、脑三针、颞三针，均平刺1寸左右，留针30 min，10 min捏针1次，平补平泻，每周针刺5次，2周为1个疗程，共治疗6个疗程。结果：总有效率82.58。刘丽等16用针刺加耳穴贴压治疗儿童多动症，取百会、神门、神庭，再根据不同证型配相应的穴位，每日1次，10日为1疗程，以28号1寸不锈刚针针刺，用平补平泻法。耳穴贴压取主穴：神门、脑点、脑干、皮质下，根据不同证型配伍相应穴位。用胶布将王不留行贴压穴位，每3日换贴1次，两耳交替，每日按压35次，每次23 min，以耳廓微热、微痛为度，10次为1个疗程。结果：总有效率93.4。转贴于 中国论文下载中心 小儿多动症的中医治疗小儿多动症以难以控制的动作过多、注意力不集中、情绪行为异常、学习困难为主要表现。多见于612岁的学龄儿童。一、病因病机本病病因尚不清楚，一般认为与早产、难产、脑外伤和某些传染病、中毒等因素有关，并与家族遗传、先天发育及出生史有一定联系。中医认为是肝郁痰滞，痰气交阻，郁久化火，心神被扰所致。 本病病位在心，与肝脾关系密切。二、临床表现1.症状：注意力障碍：注意力不集中，不能专心做事或听课，易受外界干扰。行为障碍：好动、好说、好闹，自己难以控制。与年龄不相称的活动过多，语言过多，难以遵守纪律，容易影响他人学习，好与同学争吵。情绪障碍：易怒、易兴奋。情绪不稳，易激动，控制力弱，常因不能满足其要求而大哭大闹，甚至在冲动时打闹不休，较难预测其情绪波动。学习困难：尽管其智力不差，但由于注意力涣散，学习内容不能全面掌握，家庭作业不能按时完成，对学习缺少自信心，因而学习成绩不佳。2.体征：可有轻度协调运动障碍，或动作笨拙，或不能像同龄儿童那样做精细动作。3.实验室检查：脑电图大多正常，或有非特异性改变，如慢波增多等。三、治疗方法1.治法：疏肝清热、涤痰开窍、安神定志。2.方药：自拟安神定动汤。3.组成：炒枣仁1520克，云茯苓1015克，紫丹参1215克，合欢皮1015克，生龙骨、生牡蛎各1520克，醋柴胡610克，生栀子510克，广郁金69克，胆南星36克，石菖蒲69克，炙甘草36克。4.方解：安神定志汤中以云茯苓、酸枣仁益气健脾、养心安神为君；丹参、生龙骨、生牡蛎、合欢皮助君药重镇安神为臣；柴胡、栀子疏肝解郁、清热除烦，肝气平，火气消，情绪自稳；胆星、郁金、菖蒲涤痰清心开窍，痰消郁除，神明自主，此两组药物共为佐；甘草益气助化源，又调和诸药为使。本方正是根据小儿多动症的病机立法组方，科学配伍而成，故在临床上有满意疗效。5.加减：自汗者加黄芪1020克，白术610克，防风36克；盗汗者加山萸肉810克，地骨皮510克；内热炽盛者加黄连58克，黄芩610克；厌食者加焦三仙1520克，鸡内金610克；智力低下者加益智仁69克，远志59克。6.煎服方法：水煎2遍，合汁300毫升，早晚分服。6剂为1个疗程，一般服23个疗程。 (孙法泰 周继喜)查询更多 keywords 信息北京有哪些治疗儿童多动症的医院？去儿研所看看，儿研所在雅宝路那边，二环的雅宝路路口往里走到T行路口右转。 或者也可以去儿童医院，儿童医院在复兴门往北大概不到1000米二环路路西。如果需要去成年人医院的话，可以去协和医院，在东单，银街往北200米左右。儿童多动症 多动症是一种常见的儿童心理疾病,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习。多动症的发病率为3%左右，男孩约为女孩的4-9倍。 多动症的表现 其核心为自控能力差，主要表现有以下四个方面。 1、活动过多 这类孩子不论在何种场合，都处于不停活动的状态中，如上课不断做小动作，敲桌子，摇椅子，啼铅笔，切橡皮，撕纸头，拉同学的头发、衣服等。平时走路急促，爱奔跑，轮流活动时迫不及待，经常无目的地乱闯、乱跑，手脚不停而又不听劝阻。 由于自控力差，这类孩子常说一些使人恼怒的话，好插嘴和干扰大人的活动，常引起大人的厌烦。 这类孩子胆大不避危险，不计后果，尤其在情绪激动时，可出现不良行为，如说慌、偷窃、斗殴、逃学、玩火等。敢翻墙爬高，喜争吵打骂，常称王称霸。 注意力不易集中。 这类孩子的注意力很难集中，或注意力集中时间短暂，不符合实际年龄特点，如上课时，常东张西望，心不在焉，或貌似安静，实则“走神”、“溜号”，听而不闻。做作业时，边做边玩，随便涂改，马马虎虎，潦潦草草，错误不少。不能集中注意力做一件事，做事常有始无终，虎头蛇尾。 2、冲动任性 这类孩子由于自控力差，冲动任性，不服管束，常惹事生非。当玩得高兴时，又咕又叫，又唱又跳，情不自禁，得意忘形；当不顺心时，容易激怒，好发脾气。这种喜怒无常，冲动任性，常使同学和伙伴害怕他，讨厌他，对他敬而远之。因为患儿不易合群，久而久之也可造成其反抗心理，常常发生自伤与伤人的行为。 学习困难。 这类孩子由于注意力不集中,上课不注意听讲,对教师布置的作业未听清楚,以致做作业时,常常发生遗漏、倒置和理解错误等情况。 部分孩子读书时可把“6”读成“9”，或把“d”读成“b”，甚至左右不分。写字时，不是多一横，就是少一竖，或偏旁反写。画图时，不是比例大小失调，就是位置安排不当，这些也是造成学习困难的原因。 这类孩子考试成绩波动较大，到3-4年级时，留级的可能相对较多。但因智能正常，如课后能抓紧复习、辅导，尚可赶上学习进度。 多动症的原因 脑神经递质数量不足： 有人认为，多动症的发生，可能是由于脑神经递质数量不足，住处不能及时传递而造成的一种病态。脑内神经递质（如去甲肾上腺素、多巴胺）浓度降低，可降低中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。而治疗多动症的药物，其化学结构与去甲肾上腺素相似，服药后，可通过各种途径，增加去甲肾上腺素的含量，使患儿动作减少，因此，多动症患儿必须服药治疗。 脑组织器质性损害： 大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致，包括：（1）母亲孕期疾病：高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。（2）分娩过程异常：早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。（3）生后1-2年内，中枢神经系统有感染及外伤的患儿，发生多动症的机会较多。 遗传因素： 大约40%的多动症患儿的父母，其同胞和其他亲属，在其童年也患此病，单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高，多动症同胞比半同胞（同母异父、异母同父）的患病率高，而且也高于一般孩子，上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。 其他因素： 近年，许多独生子女家长“望子成龙”心切，由于教育方法不当及早期智力开发过量，使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度，是当前造成儿童多动症（注意力涣散、多动）的原因之一。另外，吃了食物中的人工染料，摄入含铅量过度的饮食（不一定达到铅中毒）也会导致多动。 此外，国内资料表明，在多动症患儿的不良家庭教育方式中，家长中所谓的“严格管教者”占61.7%，放任不管者占3.5%，过分溺爱者占7.05%。国外亦有学者认为，暴力式的管教，会使患儿症状发展，并增加新的症状，如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等，常可能促使症状出现，或使已有的症状加重。 怎样确定孩子是否患多动症 根据国际诊断标准，这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。 1、注意涣散 至少具备下列之中的3项： 1.做事情往往有始无终。 2.上课常常不听讲。 3.注间容易随境转移。 4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。 5.很难坚持做某一种游戏或玩耍。 2、动任性 1.往往想到什么就做什么。 2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。 3.不能有条不紊地做事情。 4.需要他人予以督促照料。 5.常在教室里突然大声叫喊。 6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。 3、活动过多 至少具备下列之中的2项： 1.坐立不安。 2.经常奔跑。 3.难于呆在教室座位上。 4.躺在床上还常常扭动翻身。 5.终日忙忙碌碌，没完没了。 6.7岁以前开始出现多动现象。 7.至少持续6个月以上。 在应用上述诊断标准时，应注意以下两点。 第一，在允许活动的场合，如下课时、放学后，不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课时、做作业时，而他仍约束不住，始终动个不停，才有诊