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文档简介

乳腺癌病例讨论 2012 5 16 病史 患者 女性38岁主诉 左乳腺包块2个月现病史 2011年6月无意间发现左乳腺外上象限一无痛性包块 未在意 8月自觉包块增大 大小约3 3cm 质硬 边界欠清 活动可既往体健母亲病故于肿瘤 入院后查体 辅助检查 彩超 左乳腺囊实性肿物钼靶 左乳腺致密影BI RADS4B级 诊断及治疗 手术 术后病理 左 乳腺浸润性导管癌II级肿瘤大小3 5 2 0 2 0cm腋下淋巴结转移17 21 I站11 14 II站3 4 III站3 3 免疫组化 ER PR Cerb B 2 Ki 67 50 化疗前相关检查 术后9月19日肺CT 右肺上叶肺大泡 纵隔未见肿大淋巴结 ECT未见异常 2011年9月19医大一院鞍山医院 化疗前CT 讨论问题 术前评估术后诊断相关检查治疗计划及方案随访 术后诊断 左乳腺癌术后PT2N3M0IIIC期 治疗方案 术后第22天开始化疗 EC 4 D 3化疗后出现干咳 复查 2012年1月31日CT 双肺及右侧胸膜多发结节 结合病史考虑转移瘤 标志物升高 病理会诊 HE 左 乳腺浸润性导管癌II级 免疫组化 C erb 2 3 FISH 中度扩增阳性 2012 2 10医大一院 2019 12 20 15 可编辑 讨论 诊断复发后治疗 诊断及治疗 一线治疗 一线治疗 吉西他滨 卡铂联合赫赛汀治疗GC GEM国产 1g m2 1 6d1 1 8d8 CBP AUC4 600mgd2 q3w 赫赛汀首次剂量 4mg kg 280mg 维持剂量 2mg kg 140mg q1w 化疗二周期后复查 疗效PR 胸膜病灶 肝病灶 四周期后复查 胸膜未见异常 肝内病灶未见增大 上腹部增强CT 肿瘤标志物 CA153 0 32 4u mlCA199 0 37u mlCA125 0 35u mlCA242 0 051 15iu ml
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