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皮肤生理学 1 皮肤生理学 皮肤概论 皮肤是人体最大的器官面积 1 5 2 0平方公尺重量 占体重的15 厚度 0 5 4 5毫米 手掌 足底处皮肤最厚约1 3毫米 眼睑皮肤最薄的0 5毫米 皮肤会随着年龄 季节 性别 部位不同而异 2 人体的结构 人体最基本的单位 细胞细胞组织器官系统人体 3 细胞的结构 细胞膜 细胞膜主要由脂质 蛋白质 和少量糖类组成细胞质 为细胞膜与细胞核之间的物质 含有细胞成长 繁殖以及自我修补所需的营养细胞核 包括核膜 核仁 核质和染色质 4 细胞的功能 细胞的新陈代谢细胞的生长发育细胞的繁殖 5 皮肤的外观 皮野 6 皮肤的外观 皮野 皮沟 皮肤上纵横交错的纹理线 是由真皮中纤维束的排列和牵拉所引起的 皮丘 被皮沟包围伏突起的菱形部分 毛孔 皮沟交汇处有很小的空穴 毛发有此处延伸出来 汗孔 于皮丘中点的一个个小孔 皮嵴 皮沟将皮肤划分为细长 较平行 略隆起的部分 指纹即由皮沟和皮嵴所组成 7 皮肤的结构 皮肤由外向内可分为三层 表皮真皮皮下组织 8 表皮组织学 上皮组织 是皮肤的最外层 平均厚度为0 07 2毫米 表皮内无血管 划伤表皮后不会出血 但含有丰富的神经末梢 可以帮助我们感知外界的事物 表皮与真皮之间以波浪结构连接 表皮伸入真皮中的部分称超突 真皮伸入表皮中的部分称真皮乳头 9 表皮组织学 角质层透明层颗粒层有棘层基底层脸部及身体各处除手掌 足底外无透明层表皮的各层实际是由处于角化过程的不同阶段的细胞形成 10 角质层 是表皮的最外层由20 30层扁平无核的角化死细胞构成 呈鳞片状主要成分 角质蛋白 具有较强的吸水性 通常含水量保持在15 20 之间 使皮肤柔软 不发生干燥 皲裂现象 角质层是表皮层最重要的屏障 能耐受一定的物理性 化学性 机械性伤害 并能吸收一定量的紫外线 对内部组织起保护作用 11 透明层 数层融化成一层 扁平无核的透明死细胞构成 呈无色透明状 光线可以透过 主要成分是 晶样角质 折射光线只有手掌 足底等角质层厚的部位皮肤才有此层 12 颗粒层 由3 5层扁平活细胞组成 主要成分 晶样角质 折射光线 含有一种称为透明角质的颗粒得名 其透明颗粒为人体抵抗光线的主要物质 13 有棘层 棘细胞层 由8 12层紧密结合在一起的多边形细胞组成 为表皮层中最厚一层 其主要功能 吸收淋巴液的营养成分供给基底层养分协助基地层细胞分裂 14 基底层 为表皮的最内层 是单层的立方形至圆柱形细胞 是表皮的最下层 与真皮波浪线相接 由基地细胞 黑色素细胞构成 基地细胞具有分裂繁殖能力 是表皮各层细胞的生化之源 故又称生发层 当皮肤受外伤时 如果基底细胞未遭破坏 经一段时间 皮肤可以完全恢复正常 而且不会留疤痕 每10个细胞中有一个黑色素细胞 有分泌黑色颗粒的功能 可吸收阻挡紫外线 起保护作用 若黑色颗粒的代谢不良 会导致色素沉淀产生斑 15 表皮的角化过程 表皮细胞由基底层开始分裂 逐渐向上推移生长 到表皮的最外层 最后形成角质的过程称表皮的角化 简言之就是角化过程 基底层新生细胞14天颗粒层14天角质层表皮细胞更替时间28天为一周期 16 表皮的角解现象 当角化的同时 在表皮层的角质片 会渐渐的被分解 称为角解 17 表皮组织学 1 角质细胞 角脘细胞 为表皮的主要成分 主要功能是形成角蛋白 具有防水及保护功能的角蛋白 并参与免疫反应 2 黑色素细胞 为树突状的单细胞 这类细胞可产生黑色素 3 兰氏细胞 朗格罕细胞 约占表皮细胞总数的3 4 这类细胞来自骨髓 也存在于淋巴组织中 具有免疫功能 4 牟克耳氏细胞 分布在体表特殊区域的基底细胞层 这类细胞于神经末梢形成牟克耳氏盘 是一种季节接受器 18 基底膜 位于表皮的下突部分 和真皮层乳头相互连接 呈波浪起伏状 功能 1 通透屏障2 对表皮的支撑作用3 表真皮作用 19 真皮组织学 结缔组织 为皮肤的第二大层 真皮位于表皮之下 与表皮呈波浪状牢固相连 其厚度约为表皮的10倍 由大量纤维 细胞和基质构成 并含丰富的血管 淋巴管 神经 立毛肌等 20 结缔组织 纤维结缔组织 胶原纤维 弹力纤维 网状纤维细胞 纤维细胞 组织细胞 肥大细胞基质 是粘的胶状物 填充在纤维组织和细胞之间 它的主要成分是 还有一些蛋白质 盐分和大量水分 21 真皮组织学 乳头层 1 与表皮紧密连接2 含细小的圆锥形突出物 呈乳头状 朝向表皮 3 含毛细血管 神经 淋巴管 毛囊 皮脂腺 汗腺 网状层 与乳头层无明显的界限 主要由结合纤维所构成 赋予皮肤弹性与韧性 内含 胶原纤维 弹力纤维和基质 22 真皮组织学 1 肥大细胞 是结缔组织中的一种单核性大细胞形状 细胞大 可呈圆形 斜方形 菱形或星形等不同形态 功能 1 免疫作用2 纤维化和疤痕形成之修复3 防止血栓形成2 纤维细胞 又称纤维细胞为真皮层中分布最多的细胞 3 组织细胞 又称网状内皮细胞 为吞噬细胞 具吞噬作用 23 真皮的功能 1 缓和来自体外的物理刺激 2 皮肤富延展性及弹性 24 皮下组织 由大量的脂肪和结缔组织构成 内含丰富的小动脉 小静脉 淋巴管 神经网 其厚度因体表部位 年龄 性别 内分泌 营养和健康状态等有明显差异 女性胸部 臀部皮下脂肪较多 使身体呈现特有的优美曲线 25 皮下组织主要功能 1 对外来冲击起衬垫作用 以缓冲冲击对身体的伤害 2 是热的不良导体和绝缘带 以防寒和保湿 3 高能量物质合成 储存和供应的场所 4 特殊的网状内皮组织 参与机体防御反应 5 塑造形体曲线 6 美容 26 皮肤的附属器 包括皮脂腺 汗腺 毛发 指甲 27 皮肤的附属器 皮脂腺 与毛发同一开口作用 分泌油脂 润泽肌肤 开口在毛囊 分泌皮脂 是决定皮肤性质的器官 构成皮脂腺的成分 甘油三脂 游离的脂肪酸 胆固醇 鲨烯 酯类 其它碳水化合物 无机盐类 28 影响皮脂腺分泌功能的因素 1 季节5 内分泌2 温度6 按摩3 年龄7 饮食4 情绪8 遗传 29 皮肤的附属器官 汗腺 分布全身皮肤 大约有200 500万 最对位于腋下 手掌 脚掌 额头 分为小汗腺和大汗腺 作用 分泌汗水 调节体温 30 小汗腺 外分泌腺 分布 遍布于全身体表 独立开口不连接毛囊 主要成分 99 水 无机盐和少量尿素 尿素等代谢废物 作用 润泽肌肤 调节体温排泄废物等 31 大汗腺 顶浆腺 开口 毛囊腔内 及在皮脂的排泄口外方 通过皮肤表面作碱性分泌 易被细菌感染 分泌经感染会产生体臭 分布 腋窝 脐周 乳晕 胸部 外阴和肛周等部位 同一种族 女性大汗腺数目比男性多 大汗腺也被视为第二性征一种表现 从青春期开始 显示功能活动 顶浆腺与皮脂腺共同成为体臭的原因之一 32 体温的散失 不显性出汗 我们身体每天都不停有汗由皮肤皮肤深层向体外扩散 肉眼看不见 显性出汗 汗腺受刺激而发挥活动 排汗至体外 我们可以看见的 33 汗腺的失调 臭汗症 俗称狐臭 有异味的排汗 多在腋下或脚部 有遗传性 无汗症 缺乏排汗 多因发高烧或某类皮肤病而引致 需要医生处理 多汗症 过多流汗 是由于神经方面有疾病 身体弱及过热引致 最影响腋下 关节及手脚 需医生处理 34 皮脂膜的定义 皮脂膜是由皮脂腺所分泌的皮脂和汗腺所分泌的汗水 角质细胞所生成的脂质 与空气中的氧气相混合 发生氧化作用 在皮肤表皮形成的一层薄膜 呈弱酸性 可以抵抗细菌的侵害叫酸性保护模 其PH值4 5 6 5之间 35 皮脂膜的功能 供给皮肤滋润与光泽 防止细菌繁殖 使皮肤表面清洁 健康 皮脂膜中的油脂 能将多余的角质角解 综合皮肤酸碱度 调节体温 排泄废物 保持皮肤良好的呼吸作用 并能吸收大气中的天然离子 36 皮肤的PH值 在4 5 6 5之间 化学中性 7 0 皮肤的生理中性 5 5 37 表皮中和能 我们的皮脂膜有时常保持一定酸度的能力 也就是说 我们的皮肤有碱性和能暂时的酸性改变 会因皮脂和汗的混合 而回复为原来的PH4 5 6 5 这种作用 成为表皮中和能 正常的皮肤来说 大约20 30分钟 就可以恢复正常的酸碱性 但如果中和能低落的皮肤 就比较不容易恢复 38 皮肤附属器 毛发 人体毛发分类 长发 短发 毳毛主要成分 角蛋白毛发的生长分三个阶段 生长期 休止期和脱落期毛发的构造 毛表皮 毛皮质 毛髓质毛是哺乳动物的特征之一 它能御寒 遮光 防摩擦 39 皮肤附属器官 指甲 甲覆盖在指趾末端 为半透明状的角质板从结构和功能上看 指 趾甲是健康状态和某些疾病的外部标志 也是一种重要的美容器官 许多全身性疾病可致甲生长速度减慢 或甲板变薄并出现沟纹 饥饿时 甲生长缓慢 妊娠 咬甲 创伤 撕裂后 甲再生速度会加快 40 皮肤的生理功能 皮肤的保护功能调节体温功能感觉功能分泌与排泄功能呼吸功能储存血液作用免疫功能反应身体健康状况 41 营养成分进入的途径 渗透吸收 42 影响皮肤吸收功能的因素 角质层的厚度皮肤角质层的含水量多少毛孔状态局部皮肤温度皮肤表面的类脂物越低 渗透力越强 物理性 化学性的血管扩张 渗透力增强 皮肤损伤如 烧伤 伤疤 渗透力增强 活性成分特质 43 皮肤的分类 中性皮肤油性皮肤干性皮肤混合性皮肤敏感性皮肤老化性皮肤 44 皮肤的分类 中性皮肤 45 皮肤的分类 中性皮肤特征 油份与水分平衡辨识 1 毛孔细致2 富有光泽3 富有弹性4 少见皱纹 46 皮肤的分类 油性皮肤 47 皮肤的分类 油性皮肤特征 油脂分泌过旺辨识 1 满面油光2 毛孔粗大3 易长粉刺 面疱4 皮肤纹理较粗 48 皮肤的分类 干性皮肤 49 皮肤的分类 干性皮肤特征 缺乏水分且油脂分泌不足辨识 1 有细纹 易长斑2 缺乏光泽3 易脱皮 干裂4 毛孔细致 50 皮肤的分类 混合性皮肤 51 皮肤的分类 混合性皮肤特征 两颊情况良好T字位较易出油毛孔粗大 有粉刺辨识 1 两颊肤色均匀有光泽2 T字位较易出油3 T字位毛孔粗大4 T字位有粉刺 52 皮肤的分类 敏感性皮肤 53 皮肤的分类 敏感性皮肤特征 对外界或内在反应极迅速并可见于任何皮肤类型中辨识 1 两颊易见微血管浮现 皮肤薄2 两颊发红 温度高3 易起红疹 发痒 红肿现象 54 皮肤的分类 老化皮肤 55 皮肤的分类 老化皮肤特征 缺乏活力 松弛 皱纹新陈代谢迟缓 肌肤抵抗力不佳辨识 1 肤色暗淡无光泽2 皱纹多且深3 皮肤纹理不规则4 松弛无弹性 缺乏生命力 56 肤质变化的原因 1 年龄6 环境2 饮食7 精神因素3 日常生活习惯8 药物4 化妆品适用不当9 身体状况5 内分泌 57 季节与肌肤的关系 不安定的春天 着重于敏感性皮肤的保养油腻的夏天 着重于清洁 防晒干燥的秋冬季节 着重于滋润 字样 补充水分 营养 58 季节对皮肤的影响 皮肤虽可粗分为油性 中性 干性 干燥性油性四类型 但一个人的皮肤 并不是一年到头是油性或是干性的 它也会受季节转变 温湿度变化而呈现出不同的特性 59 春天 3 4 5月 转入温暖干燥型气温 再加上紫外线持续提高辐射温度之际 为一年当中最高量的时候 此时大地水分渐渐蒸发 春天又为冬眠动物苏醒 百花盛开 植物散播生殖孢 万物欣欣向荣 细胞的新陈代谢活跃期 60 季节于内脏的关系 中医理论五脏中以 肝 属春肝有排毒代谢功能 肝机能不佳更易过敏 易长斑 61 春季护肤重点 补水抗过敏 62 夏天 6 7 8月 夏天是热情似火的 热烈得有时候会让人觉得烦躁 尤其全身的毛孔被一个个油脂堵住 阳光能助万物生长 连脸上的色素 斑斑也可以得到这一 恩宠 在您脸上蔓延 63 季节于内脏的关系 中医讲 夏季于心脏相关 夏天因心脏代谢下的排泄产物大小汗腺分泌含水量激增外 体温加速且油脂分泌量变多 容易造成皮肤油脂溢漏 水分耗损 角质容易过度黏结导致毛囊孔阻塞现象 64 夏季护肤重点 控油美白去斑 65 秋天 9 10 11月 让我们能够抵挡秋风的吹袭 皮肤也要开始添加保护衣了 给肌肤喝 水 收获的季节 硕果累累 经过一整个夏季与紫外线亲密解除 皮肤也累积了很多的黑色素 66 季节与内脏的关系 中医提到秋季为肺 呼吸道易感染期 经络学中循经走向说 肺属皮毛 67 秋季护肤重点 补水美白去斑抗过敏 68 冬天 12 1 2月 毫不懂怜香惜玉 将娇嫩的肌肤仅有的水分都要带走 天地万物进入冬眠 准备好好的睡上一整个冬季了 冰天雪地 毛孔紧闭 将所有的营养拒之门外 冬季是万物冬眠的季节 69 季节与内脏的关系 中医以肾为冬季代表 肾主水 主排泄物