最新版患者入院管理制度及流程.doc

.永清镇中心卫生院患者入院管理制度及流程一、患者入院管理制度（一）总则1医务科、护理部、临床科室、医技科室、医院总值班、收费处通力合作，保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院诊疗。2所有患者入院，均必须完成身份核对，病情评估，具有正当理由，符合医保、新农合收入院指征，完成相关审批。3本院具有执业资格并取得医院独立诊查授权的医生方有资格收治其专业范围的患者，所有住院证上必须写明入院初步诊断并向患者及其家属做好以下解释工作：（1）住院的理由；（2）治疗计划；（3）治疗的预期结果；（4）初步估计的住院时间及费用；（5）其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。3医务人员应关注那些在就医和入院治疗过程中，存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者，并给予一定帮助。4在专科病床已满的情况下，医务科、门诊部、急诊科根据疾病性质就近安排至相关科室。5所有患者入院前需缴纳预交款，对于病情不稳定但急需抢救的患者，必须执行先抢救、后交费的三先一后制度。6医保（包括农保）患者需携带医保卡（农保卡）到收费处办理相关手续。科室工作人员对持医保卡人员要进行严格审核，进行详细登记、签字，并积极为其办妥有关手续。（二）门诊患者入院程序1主管医生在初步评估患者的基础上，对确需住院治疗的患者，根据医院提供的服务范围和设施能否满足其诊疗的需求，如能满足其需求，则决定患者入院并开具住院证。2入院患者持入院证，普通患者自行到入院处及科室办理入院。危重患者由医务人员护送，协助患者/家属按制度办理入院手续后方可进入病房。3患者去收费室办理入院手续，填写入院前的有关信息，支付费用。4收费室把患者的信息输入电脑。5病房护士收到入院证后，热情接待，带患者到床位并妥善安排，测T、P、R、BP、体重并记录，主动介绍入院须知、有关制度、主管医生和责任护士，协助患者熟悉环境，对危重患者，需事先做好器械、药品等的抢救准备，并与护送者做好交接班工作。6负责通知主管医生，并及时执行医嘱。7护士按要求全面评估患者，对患者所提出的要求和问题，及时给予帮助并作出答复。8做好患者个人卫生，做到三短、六洁。（三）急诊患者入院程序1重危患者应先通知病房做好抢救准备，由急诊科医护人员护送，到达相关病房，运送途中携带必要的抢救器材及物品。2家属办理床位登记、入院和交费手续，无家属时由急诊科护士为患者办理床位登记和入院手续。3对于有入院指征的急诊患者，如因医保付费问题或其他原因，患者或其家属拒绝入院，必须在病历记录上签字或由医生说明患者或其家属拒绝入院原因并由患者或其家属签字。4有入院指征的急、危、重、抢救患者，急诊护士通知相应科室护士/医生，作好患者接收准备。应通知以下内容：（1）患者姓名、性别及年龄。（2）收治的专科/医生。（3）患者诊断及病情。（4）需要准备的物品及设备。5急诊护士护送患者至病区，并与病区护士做好交班工作；病情需要时，应由专科医生陪同。（四）患者优先/限制收住的规定1当医院床位使用率过高，影响医院有效运转和医疗质量时，医院根据情况对部分患者实行优先收住或限制收住。2组织各专科主任进行科内床位使用合理性的调查，促使符合出院指征的患者尽快出院，并对需住院的患者进行筛选，以保证最需要住院的患者优先入院。3.对于住院时间超过一定天数或30天仍未出院的患者，主管医生在病程录中写明患者需继续住院的原因和估计患者继续住院的日数。附件：永清镇中心卫生院住院患者服务流程永清镇中心卫生院2015年7月13日永清镇中心卫生院住院患者服务流程图急诊患者门诊患者必要时由医务人员协助办理入院手续持入院证到收费室办理入院手续由医务人员陪同至入住科室护理部登记病人持入院证到相应科室护理部登记护士接待后安排床位、铺床、通知值班医生医护人员办理出、转院手续，交待出院后注意事项病人持医保、新合证件及交费凭证到收费室办理结算手续，重危病人转上级医院由本科室安排医护人员护送转上级医院恶化出院未愈出院好转出院痊愈出院护士协助病人到安排好的病床进行一般项目测定，并交待住院须知，进行健康宣教住院检查、治疗，经常