医院医疗废物管理责任制.doc

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医疗机构医疗废物管理责任制1、医疗废物管理实行管理责任制，医院法定代表人或者主要负责人为第一责任人。2、医疗废物管理监控部门的主要负责人为部门责任人。切实履行职责，制定相关管理制度、工作要求、组织培训、业务指导、监查考核，确保各医疗卫生机构医疗废物的安全管理。3、各科主任或者护士长或者指定负责人为科室责任人，负责落实并执行医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，履行工作职责，预防、控制和杜绝医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生，并对意外发生能作出应急反应。4、医、护、药、技、员、工等均为医疗废物管理的执行者、维护者。自觉依法执行和维护医疗废物管理条例和各项相关管理制度。违规者将受到法律制裁。5、医疗废物处理专职（兼职）人员必须严格履行职责，依法执行医疗废物管理条例、制度和实施办法，无故造成医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生，将承担法律责任。医院医疗废物管理责任制体系院长：（全面负责医疗废物管理工作）分管院长：（具体分管负责医疗废物管理工作）环保管理领导小组（ ）（具体组织实施医疗废物管理条例） 护理组、门诊部 保卫科 负责产生地废物管理 负责阻止医疗废物 的院外流失等 全院医疗废物产生地 负责分类、消毒、转移医疗废物分类目录类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械； 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4 各种废弃的医学标本。5 废弃的血液、血清。6使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2 医学实验动物的组织、尸体。3 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损废伤物性 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1 医用针头、缝合针。2 各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1 废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； 可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； 免疫抑制剂。3废弃的疫苗、血液制品等。化废学物性 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1 医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3废弃的汞血压计、汞温度计。医疗废物处理相关工作人员要求1 掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉医院制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和工作要求。2 掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序。3 掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。4 掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。5 掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的紧急处理措施。医疗废物管理工作流程 可无害化再生利用的回收类的医疗废物 县、市级人民政府环境保护行政主管部门批准的一次性医疗用品毁型消毒处理中心感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 焚烧类的感染性医疗废物 病理性废物诊疗过程中产生的人体弃物和医学实验动物尸体等损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。县、市级人民政府环境保护行政主管部门批准的固体废物焚烧中心 少量药品药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。化学性废物具有毒性、腐蚀性、 易燃易爆性的废弃的化学物品。专门机构注：不具备集中处置医疗废物条件的农村地区的医疗卫生机构按照法规自行就地处置其产生的医疗废物。医疗废物的产生地点的医疗废物分类收集的方法及工作要求一、 感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 可无害化再生利用的回收类的医疗废物，如：一次性输液器（瓶）、非抽血类及非疫苗接种类的注射器等，使用后即时毁形浸泡消毒滤水，置防渗漏的黄色塑料袋内封扎，并挂放警示标签，送交医院指定地点暂时贮存，并过称登记。 对被病人血液、体液、排泄物污染的固体物品及隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾等需焚烧类的医疗废物，直接置于黄色塑料袋内封扎后并挂放警示标签，送交医疗废物暂时贮存地点，过称登记。 少量的药物性废物可纳入感染性废物中置黄色塑料袋内封扎并注明“感染性废物”送交医疗废物暂时贮存地点，过称登记。 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理，并作特别说明。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色塑料袋内及时封扎并挂放警示标签，注明“感染性废物”及特别说明等，送交医疗废物暂时贮存