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多囊卵巢(PCO)是超声做出的诊断,而多囊卵巢综合征(Pcos)的诊断是超声下的表现与高雄激素血症的临床症状结合得出的,比如月经稀发、多毛、痤疮、脂溢和肥胖。单凭超声图像不能确诊。PCOS通常采用2003年在鹿特丹召开的ESHRE ASRM PCO研讨会上通过的的定义,以下三种表现中如果出现两个:形态学、雄激素过高的临床或生化表现、月经稀发或闭经,即可诊断Pcos。病例一多囊卵巢综合征(pcos)超声表现有以下特征:(1)双侧卵巢增大,可为正常的2-3倍,主要是厚度增加,最大径线可达50mm。(2)卵泡包膜增厚,声像图显示卵巢轮廓清晰,表面回声增强,周围可出现一薄强回声环。(3)经阴道超声卵巢内可见到12个卵泡(经腹10个卵泡),直径在2-8mm。(4)髓质水肿,表现为卵巢中央髓质部见一强回声区。正常情况下声像图不显示卵巢髓质回声。(5)子宫正常大小或稍大。(6)长期无排卵或闭经时间较长者见宫腔内有强回声区,为增厚的子宫内膜。病例二病例三注:多卵泡卵巢(mfo):为青春期妇女的一种无排卵月经失调。超声表现为双侧卵巢偏大,内见多个小卵泡,直径约5mm,有时易与pcos混淆,但mfo与pcos有如下不同:mfo卵巢虽偏大,但无饱满感;无包膜增厚,表面回声不增强;皮质层小卵泡较pcos之小卵泡稍大,而卵泡数目较pcos少;无髓质水肿;子宫通常偏小,显示子宫发育不良;临床无多毛、肥胖等表现。有人
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