急诊科医师工作任务分工表.doc

2014年度急诊科医师质控任务分工表具体负责人任务职责分管负责人完成打“”曹敏业务学习:1科室业务学习年度计划(邓文启)2科室业务学习记录表、签名曾宪炳1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12陈 宁杨玉凤院感质控：1.院感监控小组名单职责制度法规等2.院感工作计划、总结3.反馈资料4.院感会议记录本(持续质量改进记录等)5.医院感染培训记录本6.院感病例登记薄7.环境卫生学监测记录本8.医院感染管理记录本9.医疗废物登记薄杨玉凤1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12刘波法律法规学习：每个月都要学习1-2次法律法规学习，记录并签名。曾宪炳1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12黄友滔黄友滔危急值报告登记、每月科室工作统计指标每月负责监督危急值登记，避免漏登情况及时补漏。每月有相关工作统计指标：（1）接受急诊诊疗总例数与死亡例数。（2）进入急诊抢救室总人数与死亡例数。（3）急诊分诊与急诊就诊患者例数之比。（4）急诊高 危患者（符合住院指征的外伤性脑血肿、外伤性胸、腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急性心肌梗死、急性脑梗死与脑出血等）在“绿色通道”停留时间。（5）急诊高危患者收住院比例（%）。曾宪炳曾宪炳1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12黄纯展每月关于急诊手术的知识培训和记录邓文启1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12林国良安全活动学习记录、签名（每月1-2次）曾宪炳1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12苏进强1.医疗事故差错记录簿、医疗纠纷差错事故登记表2.医疗不良事件登记本及报表、报内网（每月1例）邓文启1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12陈列1. 综合登记本：急诊会诊登记表、急诊抢救登记本（补漏）2. 急诊留观病人登记簿杨玉凤1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12黄江平突发公共卫生事件报告登记表杨玉凤1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12叶湛1.收集医院三级办发布的“三甲”计划并统计完成情况； 2.临床路径/单病种质控指标。曾宪炳1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12何国锐收集、完善出车登记表、传染病报告登记表贺姗1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12曹华洲1.负责填写危重病人抢救记录本（每月2份）、2.负责收集每月两份的疑难病例讨论记录供质控检查。3.完成每月的急诊危重病人流向分析表邓文启1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12曾宪炳负责检查死亡病人登记本（死亡网报），并收集每月的死亡讨论记录供质控检查。邓文启1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12黄日东1.三甲资料2.教学资料曾宪炳1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12赖坤锷1.对急诊创伤患者实施“严重程度评估” 2.负责收集外科坐诊、急诊出车医师的严重程度评估表。曾宪炳1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12曾宪炳1. 危重病人转/出院登记表2. 住院病人登记薄（含转科病人）3.三基培训（资料收集）、急诊入院登记本、随访登记本（收集）邓文启1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12梁羽重点病种的管理、重点病种持续改进记录邓文启1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12黄华文1.急诊病历、留观病历、处方、检查单的质控。2.处方反馈与持续改进。沈如晖1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12邓文启1.科室每月质控资料的收集、科室人员技能考核2.轮转医师及住院医师岗前培训记录、理论和技能考核3. 三甲存在问题反馈。黄华文1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12沈如晖科室质量控制与持续改进记录沈如晖1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12黄华文住院医师规范化培训：培训计划（每年一次），导师安排、医疗文书修改（每月2份），临床操作指导记录（每季度一次）、病例讨论记录（每月2次）、业务学习记录和讲课稿（每月1次）。转科鉴定表（按医务科的转入转出安排进行）邓文启1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12曾宪炳急诊病房病历质控：1.对急诊病房的出院病历进行及时质控，2.督促病房医师及时完善病历，并负责向病案科上交病历；对反馈的病历及时修改。3.督促各主管医生及时