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文档简介

(附表一) 电 气 安 全 自 主 检 查 记 录 表一式一联每月5日前完成检查呈部门主管，如有异常立即处理并反应相关部门改善或请修。 一式一联每月5日前完成检查呈部门主管，如有异常立即处理并反应相关部门或请修。部门 地点 检查日期： 年 月 日类别检 查 项 目结 果（ ）异 常 处 理 情 形电气设备1.增购电器设备时有提出使用请购申请，并经部门主管核准。2.电器用品长期不使用时有将插头拔掉。3.常用设备已使用固定电源。4.电器设备使用中无不明声响、温升、冒烟、发火及异味等异常现象。5.临时性延长线已拔除收妥。6.电器设施周围不可放置易燃物且保持干燥。7.电器设施四周无积水潮湿。8.电器设施无损坏，四周通风良好。插座开关1.插座及开关外观无破损、松脱及接触不良现象，且电压标示清楚。2.电线表层无破损不可有重物碾压，且应用压条固定。3.电器接头应妥为连接、无破损，且无漏电现象。4.同一电线或插头不可使用多种电器。5.不得使用分插头。电线1.电线表层无破损无重物辗压。2.电线接头连接良好，无损坏。3.电线无受高温高湿及扭结或接触油类化学品。4.使用中之延长线无发烫或异味产生。其他 部门主管： 检核人员： (附表二) 公 共 设 施 安 全 自 主 检 查 记 录 表一式一联每月5日前完成检查呈部门主管，如有异常立即处理并反应相关部门改善或请修。 一式一联每月5日前完成检查呈部门主管，如有异常立即处理并反应相关部门或请修。部门 实验场所名称 地点 检查日期： 年 月 日类别异 常 项 目异 常 项 目 (地 点) 及 不 安 全 状 况异 常 处 理 情 形其1.电梯、货梯异常或故障。2.走道、楼梯、安全门、地下室等。3.门禁管制、工作场所出入口等。4.消防设备（消防箱、灭火器）损坏、过期。5.灯（采）光照明不足、损坏等。6.给水、排水、水槽等管线设施破损、渗漏。7.工作（实验）场所雨天积水。8.公用设施及器材安全防护（如体育、运动设施）9.建筑物门窗故障、破损、掉落等。10.施工造成粉尘、异味、噪音、杂物堆积等。
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