人际沟通学PPT课件.ppt

沟通实践 1 沟通从 开始 2 1 护士小李在为一位老年女性患者做口腔护理时对病人说 大娘 您食欲不好可能与药物副作用和口腔溃疡有关系 如果可以 您每天最好刷刷牙 刷牙时要用软毛牙刷 这样不会伤到牙龈 另外还可以用漱口液漱口 那样会使您口气清新 增强食欲 问题 1 以上对话属于哪种专业交谈 为什么 2 进行这种交谈时 护理人员应做哪些准备 3 此种交谈还适用于哪些护患沟通情景 请举出两个例子 3 1 属于指导性交谈 因为在这个对话中 护士向病人指出了问题发生的原因 实质 并且针对病人存在的问题提出相应的解决方案 2 在进行指导性交谈之前 护理人员应先准备好相关的专业知识 因为指导性交谈对护士的要求较高 如果不掌握扎实的专业理论知识和技能 就无法指导病人 其次在指导之前护士还要对病人的基本情况做一个全面 详细地了解 如果对病人情况不熟悉 指导时可能会因为护患之间观点 文化背景不同给病人带来心理上的压力 3 病人的用药指导 病人出院后注意事项 新生儿家庭护理 临床相关检查 注意事项等 均可使用指导性交谈 4 1 患者王某 男 49岁 高三数学教师 近日经常咳嗽 咳痰 痰中带血 经CT 组织活检诊断为右肺下叶鳞状细胞癌 住某院胸外科欲择期手术 由其妻子陪护 但患者并不知道真实病情 家属告诉其所患疾病是肺脓肿 病人以前从未住过医院 对病房情况一无所知 感觉陌生且新奇 李护士遵医嘱为病人采血做血常规检查时 发现王某非常不情愿住院治疗 称 还要带毕业班 再有一个月学生就要高考了 问题 1 此时属于护患关系发展过程的哪个时期 2 此时护理工作中包含哪些关系沟通 3 对该病人采取较为普遍的护 患关系模式是什么 4 分析此该患者的角色行为适应不良类型 5 1 此时属于护患关系的初始期 2 护士要面对的沟通关系有 护士与患者之间的关系沟通 护士与患者家属之间的关系沟通 护士与医生之间关系沟通 护士与检验科 其他健康工作者 之间关系沟通等 3 应该采取指导 合作型模式进行护患关系沟通 当病人进入角色后 主动接受治疗时 改成共同参与型模式 4 此时病人出现的角色行为改变 属于角色行为冲突 6 1 案例 倾听的艺术不仅在社交上很重要 在护理工作中也同样重要 护士小董每次与患者交谈时都很注意听 一天晚班 护士小董又在与手术后的刘师傅交谈 刘师傅忽然对她说 董护士 我们病房的患者都觉得你对我们特别好 小董得到患者的认可心里十分感动 就主动问道 为什么你们会有这种感觉 其实每个护士对你们都很好 刘师傅回答说 不是这样的 我这么说是因为我们发现 我们无论什么时候同你说话 你都会放下手中的工作注意地听我们说 思考回答 结合这个案例 请你谈一谈用心聆听别人的谈话会在别人心中引起什么样的效果 你认为经常在开会时抢着发言的习惯有什么坏处 7 1 李某 女 54岁 退休工人 慢性之气管炎 医嘱给予青霉素80万单位 肌内注射 一天两次 下面护士要对其进行过敏试验 请写出护理操作用语 8 操作前解释护士 大妈 您患了气管炎 需要每天两次注射青霉素 青霉素这种药抗炎效果很好 但有些人对它过敏 所以第一次注射前都要做一次过敏试验 如果皮试是阳性 就不能用 医生会改用其它药的 如果阴性就可以用 大妈 您以前用过青霉素吗 您对其它药物过敏吗 您的家人有对药物过敏的吗 都没有啊 我现在给您做皮试 请不要紧张 操作中指导护士 请您把胳膊伸过来 消毒皮肤后 放松 不要紧 就打一点点药 操作后嘱咐护士 请您不要离开 也不要用手按皮丘 更不要揉擦 15分钟后 我回来看结果 如果您有什么不舒服请马上告诉我 15分钟后 护士 15分钟到了 您有什么不舒服 没有就好 皮试阴性 可以使用青霉素 我马上为您准备 请您稍等 9 1 案例 护士小彭毕业后分配到市人民医院外科工作 今天是她第一天上班 见到科主任和护士长后她紧张得说不出话 也忘了做自我介绍 当同事们亲切地和她问好时 她只是木讷地点点头 患者看到病房来了一位新护士 微笑着与她打招呼 她也不知道该不该笑 最后只是咧了一下嘴角 晨会时听到大家用流利的语言进行交谈非常羡慕 同时也对自己今天的表现很不满意 但后来她又想 我只要理论好 技术精就行了 会不会讲话并不重要 思考回答 小彭的想法对吗 她应该怎样培养自己的沟通能力 10 案例资料 刘某某 男性 80岁 患慢性支气管炎 肺心病 因受凉后症状加重 于2003年11月9日上午9时入院 下面是当日白班对该病人的交班报告 白班 用蓝钢笔书写 患者一周前受凉后突发阵发性咳嗽 气湍 活动后加剧伴心季 吐浓痰 于9Am扶送入病室 入院查T36 3 P114次 min R28次 min BP140 80mmHg 慢性病容 消瘦 神志尚可 表情淡漠 精神差 言语不多 耳聋 头昏乏力 遵医嘱吸氧 50 葡萄糖40ml加安茶碱0 25静脉推注 小便一次 量一般 中午进面食约2两 通过上述处理 病情有所恢复 湍咳有改善 3Pm体温 脉搏 呼吸正常 签名 吴小丽请找出以上交班报告存在的缺陷 11 字词错误 气湍 喘 心季 悸 浓 脓 痰 咳漱 嗽 湍 喘 咳 语句错误 于9Am扶送入院 应改为 于9Am被家人扶送入院