同心圈QCC活动报告PPT课件.ppt

同心圈QCC活动报告 渭南市中心医院 儿科 同心圈 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 8 效果确认 9 标准化 QCC活动的步骤 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 1 主题选定 无效果 有效果 7 对策实施与检讨 圈的介绍 一 圈的组成 二 成员基本资料 圈名的确定过程 圈名 同心 童心 圈 同心即童心 同心协力 呵护童心蓝色代表搏击巨浪创新进取 红色代表热情如火乐于助人 黄色代表礼仪之邦笑迎患者 绿色代表尊重自然和谐相处 白色代表纯洁 善良 美丽 意义 圈名 同心圈 我们和患儿和平共处于同一片天空 我们用爱的呵护 心的感悟 情的抚慰承载着希望 让每位患儿的健康再次起航 脸上永绽笑容 圈活动的特点 1 全员参加 集思广益 2 持续改善 3 提高团队的凝聚力 开好圈会 开圈会时间 每两周两次 会议时间40 60分钟 开圈会地点 会议室 圈长说明会议主题和议程 每位圈员 头脑风暴 充分发言讨论 做好会议记录 本次讨论议题 上次决议事项执行状况 讨论事项决议 工作分配 主题投票结果 注 以评价法进行主题评价 共7人参与选题过程 票选分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺位为本次活动主题 一 主题选定 圈员能力自我评定 圈能力70 本次活动的主题 减少小儿静脉留置针滑管率 小儿浅静脉留置针非计划拔管最多发生于3月 3岁小儿 主要原因是被小儿抓脱 套管针滑出 局部静脉炎症被迫拔管 药液外渗 导管堵塞 及其它原因等 主要应对措施包括在护理的过程中加强宣教 注意静脉的选择 妥善固定 适当约束等 本次调查自12月2日至9日 选取使用浅静脉留置针进行头皮静脉穿刺的患儿86例 年龄0 3岁 所用材料为24号留置针 3M透明敷贴 3M胶布 消毒液为0 5 碘伏 固定方法 敷贴粘贴后再用胶布环形缠绕 本次调查在不影响静脉输液速度的前提下 选用细 短留置针 因为相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中 减少机械性摩擦及对血管内壁损伤 从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生 渭南市中心医院 选题理由 患者层面 减少患儿痛苦及家属的焦虑心理 医院层面 降低成本 提高服务质量 获得良好的社会效益 护士层面 减少劳动力 增加自信心 加强理论知识和技能训练 科室层面 增加病人的信任度 改善医患关系 渭南市中心医院 二QCC活动计划表 计划线实施线 三现状把握收集数据计划 静脉留置针脱管情况查检表 改善前柏拉图 分析 根据柏拉图八二定律 患儿不配合 自行抓掉 穿刺浅 固定不牢 局部静脉炎列为主题改善重点 如何确定品管圈目标设定内容 明确计算公式目标值 现状值 改善值 现状值 现状值x改善重点x圈能力 目标设定 现状值 目标设定 目标值 目标值 现状值 改善值 15 15 x76 6 x75 15 8 6 6 4 目标值设定 在x月x日前降低留置针脱管率15 降低6 4 目标设定 柱状图 改善值8 71 现状值 目标值改善幅度57 64 现状值 目标值 现状值 此柱状图是依据各种数据公式计算出来 8 71 57 64 15 11 护士 时间不合理 宣教不到位 宣教 新人 恐惧 封管不当 留置针未完全进血管 血管选择不合理 同一血管反复穿刺 操作 疲劳 护理不到位 家长 家长忽视 患儿 自觉不适 皮肤娇嫩 无意识 抓脱 留置针质量不合格 贴膜透气性差 物专用固定绷带 胶布粘性差 药液刺激性强 高渗药物 输入药液过多 季节 冬夏 室内温度不宜 汗多 易滑脱 输液环境嘈杂 患儿哭闹烦躁 培训 培训效果欠佳 未按留置针规范护理 未及时更换贴膜 学习意识差 带教方法不当 院感意识不强 消毒不到位 原因分析 留置针脱管因素 圈选要因 护士 时间不合理 宣教不到位 宣教 新人 恐惧 封管不当 留置针未完全进血管 血管选择不合理 同一血管反复穿刺 操作 疲劳 护理不到位 家长 家长忽视 患儿 自觉不适 皮肤娇嫩 无意识 抓脱 留置针质量不合格 贴膜透气性差 物专用固定绷带 胶布粘性差 药液刺激性强 高渗药物 输入药液过多 季节 冬夏 室内温度不宜 汗多 易滑脱 输液环境嘈杂 患儿哭闹烦躁 培训 培训效果欠佳 未按留置针规范护理 未及时更换贴膜 学习意识差 带教方法不当 院感意识不强 消毒不到位 原因分析 留置针脱管因素 要因 真因验证 本次品管圈活动真因验证收集资料 历时一月 通过登记留置管脱落例数为26例 现将导致留置管脱落的部分原因占总失败人数的比例统计如下 真因验证柏拉图 9 7 4 6 真因验证汇总图 26 真因验证饼状图 有形成果相关资料 改善后流程图 患儿入院 评估病情 皮肤 血管 解释选择留置针优点及注意事项 选择血管 巡视病房 宣教交代注意事项 输液结束后 正压封管 不合格 合格 遵医嘱配置药物 按护理技术操作流程规范静脉穿刺 固定穿刺 继续用药 改善前流程图 患儿入院 遵医嘱配置药物 选择血管 进行穿刺 巡视病房 继续用药 不合格 合格 目标达成率 改善后 改善前 目标值 改善值 100 5 3