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文档简介

子宫内膜癌护理查房 指导老师 杜翠华制作人 卢娜 病史介绍 15床张民女性57岁患者于三月前 无明显诱因下出现纳差乏力 伴全身黄染 无反酸嗳气 无腹胀 无恶心 呕吐 无胸闷 烦躁 患者未予重视 三月来患者上述症状持续纯在 休息后不好转 且3月来消瘦明显 患者到蚌医查腹部CT示 子宫内膜癌伴肝转移 住院治疗 症状好转后出院 3天前患者在此出现纳差乏力 遂来我院 门诊拟 子宫内膜癌伴肝转移 收住我科 病程中有纳差乏力 睡眠可 大小便自解 近期内体重减轻明显 既往史 既往无肝炎 结核病史 无药物过敏史 家族史 否认有家簇性遗传性疾病史 病因 子宫内膜癌的确切病因尚不清楚 可能与雌激素的长期刺激子宫内膜 使子宫内膜增生过长有关 尤其是无孕酮拮抗的雌激素刺激的子宫内膜增生过长 肥胖 糖尿病 高血压 未婚 少产是子宫内膜癌的高危因素 晚绝经与绝经后延的妇女发生子宫内膜癌的危险性比其他人群组高 发病类型 1 雌激素依赖型2 非雌依赖型 病理 巨检1 弥散型2 局灶型 显微镜检1 内膜样腺癌2 腺癌伴鳞状上皮分化3 透明细胞癌4 浆液性腺癌 转移途径 1 直接蔓延2 淋巴转移3 血行转移 临床分期 0期腺瘤样增生或原位癌1期癌灶局限于子宫颈2期癌灶已侵犯子宫颈3期癌灶扩散到子宫以外 但未超出真骨盆4期癌灶超出真骨盆或侵犯其他的组织或器官 临床表现 1 症状 阴道流血 阴道排液 疼痛2体征 早期无明显异常 随着疾病的发展 盆腔检查子宫增大质软 3辅助检查 分段性刮宫 护理评估 绝经后妇女患子宫内膜癌的约占70 75 好发年龄在50 60岁 评估病人时要注意年龄 肥胖 糖尿病 少育 绝经推迟以及用过激素替代治疗 有无家族史 是否做过检查等 身体评估了解病人有否异常阴道流血 排痰 疼痛等 应从经期 经量以及间隔的时间进行评估 判断是否异常 并重视绝经后的异常阴道流血 同时了解阴道流液的性质 颜色 量等 子宫内膜癌的晚期病人可表现为贫血 消瘦 发热 甚至全身衰竭等恶病质 要注意评估 护理诊断 焦虑 与住院及手术有关 知识缺乏 缺乏子宫内膜癌相关的治疗 护理知识 睡眠型态紊乱 与环境变化有关 相关检查 1 妇科检查早期病人妇科检查时无明显异常 随病程进展 妇科检查可发现子宫大于其相应龄大小2 分段诊断性刮宫目前早期诊断子宫内膜癌最常用最有价值的诊断方法 3 细胞学检查采用特制宫腔吸管或宫腔刷放入宫腔4 宫腔镜检查可直接观察子宫腔及宫颈管内有无病灶存在 了解病灶的生长情况5 B超检查经阴道超声检查可了解子宫大小 宫腔形状 宫腔内有无赘生物 子宫内膜厚度 肌层有无浸润及深度 护理措施 1 作好防癌知识的宣传中年妇女应每年接受一次妇科检查 注意子宫内膜癌的高危因素和人群 2 作好心理护理 提高应对能力3 做好放疗病人的护理4 化疗病人护理5 药物治疗的护理6 出院指导病人完
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