2014.11月管道脱落应急预案考试题.doc

2017年8月导管脱落护理考核试题科室 姓名 得分 一、填空题（共34分，每空 2分）1、管道风险的分级由低到高分为 、 、 ，分别用 、 、 颜色标识。2、管道脱落发生的原因有 、 、 。3、留置管道的标识应贴在出口端 ，并注明 、 及 。4、护理人员防范管道脱落应抓好三个时间段，是 、 、 。5、 气管插管、中心静脉导管、T管等属于 风险管道。各种造瘘管、皮下引流管、髓腔冲洗管属于 风险管道。二选择题（共40分，每空2分）1.输血时，如果患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应加用的药物是A5%碳酸氢钠 B10%葡萄糖酸钙 C10%氯化钾 D0.1%肾上腺素2护士在为患者输液室，如果输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？ 突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 频繁早搏 穿刺部位红肿热痛、条索状红线 血压升高32000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？30滴/分 40滴/分50滴/分 55滴/分4静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：上腔静脉入口 下腔静脉入口肺动脉入口 肺静脉入口5大量输入库存血后容易出现： 碱中毒和低血钾 碱中毒和高血钾酸中毒和低血钾 酸中毒和高血钾6.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（ ）A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞7发生溶血反应时，护士首先应： 停止输血，保留余血 通知医生和家属，安慰患者 热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 控制感染，纠正水电质紊乱8从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：适当活动患肢 降低患肢并用硫酸镁湿敷 抬高患肢并用硫酸镁湿敷 生理盐水热敷9.行浅静脉留置针置入术时，其进针角度以多少度为宜： A1530度 B3545度 C4550度 D510度10.2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在_内输完，否则弃去。A4h B12h C24h D96h 11.输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级A1级 B2级 C3级 D4级12.静脉穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为（）A.即刻起效,2分钟达到最佳效果 B15秒起效 C1分钟起效 D2分钟起效13.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防不正确的是（）A静脉输液治疗操作时须携带锐器盒 B使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用 C针头不得回套针帽，折断或弯曲 D锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器14.输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，下列采取的措施中哪项不对（）A立即做局部细菌培养B立即做导管内液培养C拔除导管 D局部涂抗菌素药膏15.患儿2岁。因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾A.6ml B.8mlC.10ml D.12ml 16.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有临床工作经验的护士完成，年限要求至少（）A5年 B3年 C4年 D2年17.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多少时间内输注（D）A10min B15min C20min D30min18.PICC留置时间不宜超过（）A1年 B2年 C3年 D4年19.成人外周短导管保留时间A72-96小时 B72-120小时 C36-72小时 D96-120小时20.一患者在输液过程中突发肺水肿，值班护士处理正确的是（C）A 立即加快输液速度，扩容补液 B立即置患者为头低足