对幼儿园手足口病培训PPT课件.ppt

手足口病及呼吸道传染病培训金明区疾控中心王艳君 1 手足口病是由肠道病毒 以柯萨奇A组16型 CoxA16 肠道病毒71型 EV71 多见 引起的急性传染病 多发生于学龄前儿童 尤以3岁以下年龄组发病率最高 病人和隐性感染者均为传染源 主要通过消化道 呼吸道和密切接触等途径传播 主要症状表现为手 足 口腔等部位的斑丘疹 疱疹 少数病例可出现脑膜炎 脑炎 脑脊髓炎 肺水肿 循环障碍等 多由EV71感染引起 致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿 2 流行病学 传染源人是人肠道病毒的唯一宿主 患者和隐性感染者均为本病的传染源 隐性感染者难以鉴别和发现 发病前数天 感染者咽部与粪便就可检出病毒 通常以发病后一周内传染性最强 传播途径肠道病毒可经胃肠道 粪一口 传播 也可经 飞沫 咳嗽 打喷嚏等 传播 也可因接触患者口鼻分泌物 皮肤或粘膜疱疹液及被被污染的手及物品等造成传播 尚不能明确是否可经水或食物传播 3 流行病学 易感性人对人肠道病毒普遍易感 不同年龄组均可感染发病 以5岁及以下儿童为主 尤以3岁及以下儿童发病率最高 年龄组发病率最高 4 流行病学 流行方式手足口病分布极广泛 无严格地区性 四季均可发病 一般5 7月为发病高峰 幼托机构等易感人群集中单位可发生暴发 肠道病毒传染性强 传播途径复杂 流行强度大 传播快 在短时间内即可造成大流行 5 临床表现 潜伏期 多为2 10天 平均3 5天 病程一般为7 10天 急性起病 发热 口腔粘膜出现散在疱疹 手 足和臀部出现斑丘疹 疱疹 疱疹周围可有炎性红晕 疱内液体较少 可伴有咳嗽 流涕 食欲不振等症状 部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎 多在一周内痊愈 预后良好 部分病例皮疹表现不典型 如 单一部位或仅表现为斑丘疹 6 7 8 9 聚集性病例 1周内 同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例 或同一班级 或宿舍 发生2例及以上手足口病病例 或同一自然村发生3例以上手足口病病例 或同一家庭发生2例及以上手足口病病例 10 托幼机构手足口病预防控 每日晨检 逐一检查儿童发热和手掌 脚掌 口腔等部位皮疹情况 晨检后 儿童浸泡手 彻底洗手后入教室 饭前便后要洗手 不喝生水 不吃生冷食物 开展致家长手足口病防治知识一封信活动 让儿童带回家 并请家长读给儿童听 早晨和下午上课前 教室和寝室活动场所通风换气 消毒 11 托幼机构手足口病预防控 每天对儿童的玩具 餐具 毛巾等用消毒液浸泡消毒 定期晾晒被褥等 每天早晚对扶手 门把手 电梯按钮 桌椅 公共电话等用消毒液进行擦拭消毒1 2次 及时消毒儿童粪便 儿童入托时 托幼机构校舍门前放置消毒液浸泡的消毒垫 12 托幼机构手足口病预防控 教职工入园上班时 首先浸泡消毒 彻底洗手 谢绝家长进入托幼机构 进入前洗手 消毒 家长接儿童时 先洗手 家长工作或外出回家 立即洗手 13 托幼机构手足口病预防控 进行清扫或消毒时 工作人员应穿工作服 戴手套 清洗结束后要立即洗手 家有手足口病患儿的教职工 不能上班 以免把病毒带入托幼机构 晨检发现手足口病患儿 不能入托 立即去医院诊治 不让患儿接触其他任何儿童 14 托幼机构手足口病预防控 对缺课儿童 立即追查原因 晨检结果报告相关部门 校门口和班级门口张贴手足口病宣传画和宣传单 黑板报宣传手足口病防治知识 托幼机构一周内出现两例及以上手足口病病例 幼托机构采取停课措施 15 托幼机构手足口病预防控 在流行季节 当地有疫情发生时 避免不同托幼机构的学生或外来人员的往来或交流活动 16 家庭手足口病的预防 注意家庭及周围环境卫生 讲究个人卫生 饭前便后 外出后要用肥皂或洗手液洗手 不喝生水 不吃生冷的食物 居室要经常通风 要勤晒衣被 流行期间不带孩子到人群密集 空气流通差的公共场所 要避免接触患病儿童 流行期可每天晨起检查孩子皮肤 主要是手心 脚心 和口腔有没有异常 注意孩子体温的变化 17 消毒措施 1 随时消毒 指对患儿污染的物品和场所及时进行的消毒出来 2 终末消毒 指传染源 包括患儿和隐性感染者 离开有关场所后进行的彻底的消毒处理 应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在 18 呼吸道传染病 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔 咽喉 气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病 常见有流行性感冒 麻疹 水痘 风疹 流脑 流行性腮腺炎 肺结核等 常见有流行性感冒 麻疹 水痘 风疹 流脑 流行性腮腺炎 肺结核等 主要有病毒 细菌 支原体和衣原体等 例如流感病毒 麻疹病毒 脑膜炎球菌 结核杆菌等 19 呼吸道传染病 呼吸道与外界相通 受各种病原体侵袭的机会较多 由此而引起呼吸道传染病的发生 冬春季是呼吸道传染病的高发季节 天气骤变的情况下也易发病 20 呼吸道传染病 传染源 主要为病人或隐性感染者 传播途径 主要经飞沫传播 也可通过直接密切接触或间接接触传播 人群易感性 人群对多数呼吸道传染病普遍易感 有的病后有一定免疫力或持久免疫力 或者通过接种疫苗获得一定的免疫力 21 呼吸道传染病 经常开窗通风 保持室内空气新鲜 搞好家庭环境卫生 保持室内和周围环境清洁 养成良好的卫生习惯 不要随地吐痰 勤洗手 保持良好的生活习惯 多喝水 不吸烟 不酗酒 22 呼吸道传染病 经常锻炼身体 保持均衡饮食 注意劳逸结合 提高自身抗病能力 要根据天气变化适时增减衣服 避免着凉 儿童 老年人 体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所 23 呼吸道传染病 如果有发热 咳嗽等症状 应及时到医