如何坐月子ppt课件.ppt

产褥期保健与营养 产褥期保健 产褥期 从胎盘娩出至生殖器官完全恢复的一段时期 一般6 8周 俗称 月子 坐月子的过程就是妈妈整个生殖系统恢复的一个过程 子宫 产后10 14天子宫回盆腔恶露 产后阴道排出物称恶露 3周左右干净乳房 已具有旺盛分泌功能其它 体温 皮肤 排尿 排便 产褥期注意事项 坐月子 是产妇的 多事之秋 皮肤 保持头皮清洁 洗头后可用大块毛巾迅速擦干 伤口愈合良好可淋浴没有条件可擦澡 保持会阴清洁 大小便后及时冲洗外阴 体温 产后24小时内会升高 不会超过38度 出汗 及时更换衣服 防着凉 大小便 产后4 6小时自解小便 产后2日内应排大便 如有便秘 可用开塞露 肥皂水灌肠等进行处理 产褥期注意事项 口腔 早晚刷牙 饭后漱口 温水含漱或药液漱口 选择刷毛较柔软的牙刷型号 产后3天内宜用指刷 方法 右手食指洗净或缠绕干净纱布 将牙膏挤于指上 如牙刷样上下揩拭 并按摩牙齿数遍 头发 由于内分泌水平下降 出现脱发是正常的 衣着 穿棉织品柔软宽松 勤换内衣裤 卫生垫房事 产后2月后 须避孕 可使用避孕套 顺产3个月 剖宫产6个月后可放环 进行产后42天检查 产后腹痛处理 生理性腹痛 子宫收缩所致 通常在1 2天内完成 病理学腹痛 如疼痛时间超过一周 并为连续性腹痛 或伴有恶露量多 色暗红 多血块 有秽臭气味 多属盆腔有炎症 请务必看医生 预防急性乳腺炎 按需哺乳 平均分配左右乳哺乳 乳汁吸空或用吸奶器吸空 不能积乳注意哺乳姿势要正确 舒适 不让婴儿含乳头睡觉 防止乳房受压 防止乳头皲裂 防止细菌的侵入注意常用温水清洗乳头 勤换内衣早期乳腺炎可实施热毛巾局部热敷 也可按摩 轻轻向乳头方向按摩 乳腺炎的及时治疗很重要 若早期乳腺炎24小时不见好转 有加重倾向 全身不适 发烧等 需及时药物治疗 坐月子居室环境 空气新鲜 卫生清洁 室内温度最好25 左右 湿度在50 60 定时通风换气 根据气候和产妇体质 防止风直接吹到产妇身上夏季避免发生产褥中暑 产后洗澡注意事项 产后第1天 不宜洗澡 正常分娩2 3天后便可洗澡 如分娩不顺利 不宜过早勉强洗澡 剖宫产后10天左右洗澡 之前可用温水搽浴 采用淋浴方式 注意防滑 洗澡时间控制在5 10分钟为宜 浴室温度以20 25 最佳 水温35 左右 勿空腹洗澡 以防低血糖 妊高征者可延缓数天再洗澡 洗澡后少用或不用爽身粉 尽快搽干头发和身体 注意保暖 预防感冒 洗澡后不要吹分 更不要直接对着电吹风 用干毛巾搽干头发 等待自然风干再出家门 坐月子适当的活动 产后24小时内 应充分卧床静养 白天宜闭目养神卧床方式 分娩完毕不能立即卧床熟睡 应半坐卧3天 白天 后 才可平卧或侧卧 仰卧 目的在于气血下行 气机下达 有利于恶露排出 脏器复原 24小时后可以下床活动第3天可自由活动 逐步将散步时间延至10 15分钟不宜久站及常蹲 可做基本的骨盆运动 锻炼不可使心跳加快 早活动利于身体恢复 产后谨防静脉栓塞 一般10天左右可以开始锻炼 如产后操 产后瑜珈等 产后简易操 产后简易操 1 磨豆功 消除腹部脂肪 在古典瑜伽里 这是一个非常好的锻炼人体整个腹脏器官以及手臂和臀部的抻拉性的体位 这是爱美的妈妈最想知道的 恢复形体改善不良姿势 缓解疲劳强化手臂肌肉力量重建腹部及骨盆底肌肉张力改善脚部水肿迹象加强体能恢复预防产后抑郁 放松身心 产后瑜珈的好处 产后瑜珈四式 产后瑜珈四式 2 风吹树式 灵活腰部 来源于古典瑜伽体式 是最早的瑜伽练习者看到风吹树 树左右摇摆而不折断 从而感悟出此动作来锻炼人的平衡及柔韧 是古典瑜伽里面的王瑜伽体系 为了保持瑜伽练习者腰背挺直 对预防产后妈妈的乳房下垂 灵活胯部 双膝 踝关节等各个关节的辅助功能 通过关节和内脏器官一节一节的放松 可很好的让产后妈妈烦躁内心平静下来 冥想 调节情绪 4 放松术 达到全身放松的效果 产后瑜珈四式 3 向阳式 修复产道 排恶露 产褥期的营养 以高蛋白 营养丰富的平衡膳食为主 且易消化 多样化 荤素搭配 增加餐次 以5 6次为宜 有利于胃肠功能恢复 减轻胃负担 食物应干稀搭配 进食时多喝汤 如产妇水肿明显 最初几天低盐饮食为宜 如孕后期无明显水肿 则无需淡食 注意调护脾胃 促进消化 如选用山药 山楂糕 大枣 番茄等 坐月子合理饮食 产后第1天 吃清淡 易消化的食物 第2天可吃高蛋白和汤汁食物 适当补充维生素和铁剂 饮食要求 不油腻 不刺激 易消化 有营养不偏食 不忌食可喝些汤类 产后最初几天不要喝太多 饮食要多样化 粗细粮 动物植物蛋白搭配多吃蔬菜 水果产后不宜喝茶 不宜过多吃蛋 3 4只为宜 不要久喝红糖水 产后7 10天为宜 产后不宜马上节食 过了哺乳期方可适量节食 孕妇喝奶的讲究 喝妈妈配方奶 有利于母乳喂养 不要空腹喝 配合面包 蛋糕等 否则是 穿肠而过 不要与果汁一起喝 可间隔时间1小时左右冲调方法 冲调的水温为45 65 先调好水后 将奶粉加入水中 新妈妈的心理调节 产褥期心理保健 分娩后2周内 产妇的精神特别敏感 情绪不稳定 多思 多虑 若受内外环境的不良刺激 易导致各种心身障碍 轻者可有神经官能症 重者产后精神病 满月后心态逐渐稳定 常见的精神紧张和焦虑有 1 期望值过高 过分担心婴儿的健康及智力 难产者更甚 2 重男轻女 家庭因素 3 对自己能否胜任母亲的责任过分担心 如 奶水是否足够等4 过分担心自己的某些疾病是否会传给婴儿等 新妈妈的心理调节 积极 主动 乐观的安排产褥休养适当的饮食保证睡眠 自主活动适当的室外活动及时发现并解决身体的不适和痛苦新爸爸及家人对新妈妈的额外关怀防范产后忧郁症 产后抑郁症及其诊断 产妇出现忧郁情绪几乎对所有事物失去兴趣食欲改变或大增大减致体重增加或减轻睡眠不佳或严重失眠精神焦虑不安或呆滞极度疲劳或虚弱不恰当的自责或自卑 缺乏自信心思想不集中 综合能力差有反复自杀的企图 产后抑郁症是在产褥期发生的一种精神疾患 自从1968年英国学者Pett首次报道以来 一直受到世界各国的广泛关注 典型的抑郁症产妇抑郁症常于产后6周内发病 有大约5 10 的患者在产后1个月内发病 产后抑郁症的预防与护理 预防妊娠期克服早孕反应造成的不适 通过正常产检消除胎儿是否发育正常的恐惧心理了解分娩过程 使其对分娩有信心 保证心情愉快 给予足够的营养 改善夫妻关系 改善家庭生活环境 护理心理护理动员丈夫及其亲朋好友积极配合观察患者的情绪 行为等 防止出走坚持用药 保证充足的睡眠 增加营养 新生儿护理 新妈妈如何进行新生儿体查 第一次视物时间 一般7 10 正常 10 14 较好 15 以上高分 通过视物可有大量信息传递 听力 距30cm远 用拍手等击物测试听力 及早发现听力异常 宝宝学会逗笑 15天以内会笑为正常 5天笑高分 握持能力 出生几天后可以测试 或练习抓握能力 能将玩具紧紧握手内10秒为好 5秒为一般 3秒为差 不握更差 握持反应3 4月消失 但自己可以抓握自如 如3 4月不会抓握为异常 拥抱反射 1 3月内有反应 5个月消失 如3个月无反应为异常 翻身 生后7 10天开始练习翻身 10天俯卧能抬头 眼睛可看前方 如不抬头为差 迈步行走 1月内迈10步为正常 56天消失 观察足底平放的情况 温度 湿度要求 室温 早产儿32 36 暖箱 足月新生儿28 30 出产院后22 25 一般夏天 调整为26 28 冬天 调整为20 24 湿度 55 为好 如喉干 鼻屎干堵 吸鼻器 体温调节差脱水热硬肿症 进门的第一件事 环境清洁 尽量 隔离 一天两次通风 每次20分钟左右 外人少来接触宝宝前洗手空气消毒 醋熏 禁止吸烟内部感冒 控制 初生第一个月环境强调 脐部 生后3 5天断脐带 8 15天掉脐痂 每天75 酒精消毒 不进水 连衫裤 比基尼尿布 黄疸 生理性黄疸 生后第二天出现 加深 消退10天左右病理性黄疸 黄疸生后15天还未退清 消退后又加深 均应就医口腔内 板牙 马牙 螳螂嘴 鹅口疮假月经 乳汁分泌 新生儿特有的表现 原因 潮湿 不透气 大小便内碱性物质 化学性皮炎 细菌 霉菌感染防治 勤换尿布 清洗臀部 防护油 红汞鱼肝油 红外线 尿湿巾 一次性尿布的应用培养 把尿 尿布皮炎 红臀 红屁股 初生儿户外活动 出生后20天左右开始空气浴 日光浴 由室内逐步到室外每次2 3分钟开始 逐步延长到1 5 2小时以上 每天1 2次若夏季 出门前需提前30分钟关闭空调 减少温差 避免宝宝生病 宝宝洗澡注意事项 室温28 32 水温38 42 餐后1小时或睡前进行 5 10分钟内完成不需每天使用沐浴露 有奶癣者不用肥皂巧用爽身粉冬季 大毛巾 内衣要捂热备用注意清洗手心 皱褶 颈弯注意保护新生儿的耳朵 以免进水感染 母乳喂养注意点 早开奶 生后20分钟 最初5天为初乳 头2 3次最好要奶多 注意休息 情绪控制 一般2个月后会多按需喂哺也要注意时间间隔一次喂奶20 30分钟 不吊奶头 保证妈妈喂奶时舒适的姿式 吸全程奶 前段蛋白质高 脂肪低 后10分钟脂肪是前段的2 3倍 乳母发烧38 5 以上或吃药 应停止喂哺 如何拍背 防止溢奶 如何选配方奶 各种营养成分接近于母乳各种营养成分功能接近于母乳促进婴儿体格发育 尽量选用不含棕榈油的婴儿配方奶 促进婴儿神经系统发育 含有丰富的不饱和脂肪酸 如亚油酸 亚麻酸等促进婴儿免疫系统发育 如核苷酸的含量需达到72mg L 否则 婴儿患病的机率 尤其腹泻 则从15 上升至41 不喝甜水不加米糊 米汤不吃黄莲 牛黄等清热解毒药不用 蜡烛褓 新生儿 四不 生后2 3天是 糖水记忆 的关键期生后10 20天是 动作与睡眠记忆 的关键期应自动入睡生后15 20天训练 把尿 条件反射 0 20天内注意坏习惯 培养好习惯 新生儿训练 视 听 对话 按摩皮肤刷 每天5 6次 每次3 5分钟被动操15 20天训练 把尿 学 走 爬 保留原始反射松襁褓一天2次 活动四肢满月抬头 喂奶前1 1 5小时 每日2 3次直抱竖头 喂奶后 结合拍背每次1 2分钟 10分钟满月开始逐步建立生活制度 喂哺 睡眠的 生物钟 妈妈冲奶如何又快又好 冲调 先水