低血糖昏迷 (2)ppt课件.ppt

香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 1 急救 當意外或急症發生時 在正式醫護人員未到達現場之前 利用意外現場所提供之人力 物力對傷病者或急症病者提供即時和適當的援助 並符合基本醫學護理原則 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 2 急救目的 維持生命防止傷勢或病情惡化促進復原 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 3 急救程序 初步檢查 DRABCDE Danger 個人安全確保自己 傷病者及途人的安全避免感染疾病 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 4 DRABCDE Response 傷病者的反應先在傷病者耳邊大聲呼喚 並輕拍其肩膊 以測試其反應請求旁觀者協助及安排搶救工作 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 5 DRABCDE Airway 氣道打開氣道Breathing 呼吸以視 聽 觸之方法檢查傷病者是否仍有呼吸 不多於10秒 Circulation 血壓循環 檢查血液循環徵象制止嚴重出血 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 6 DRABCDE Disability 失去能力檢查傷病者的清醒程度Expose 展露傷病者之傷勢展露傷病者之受傷部位以接受進一步評估和治療 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 7 檢查橈動脈 在正常情況下成人的脈搏每分鐘60 100次兒童的脈搏每分鐘80 120次 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 8 香港範圍可向消防處救護站或打電話 999 求救 意外種類 性質及經過所需援助詳細事發地點 必要時可說明到達現場的途徑簡述傷病者情況 例如傷病者年齡 性別 病歷 病徵 病狀 受傷程度及人數等 聯絡電話及致電者姓名 999 呼召救護車資料內容 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 9 割傷 裂傷 傷口種類 擦傷 瘀傷 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 10 敷料功用 敷料應該是 清潔 柔軟透氣 吸水敷料用途 減少傷口受到感染吸收排出的血液幫助止血 保護傷口 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 11 止血法 直接壓法用力直接按壓出血處 並保持足夠壓力於傷口上 間接壓法在傷口周圍施加壓力 如可能 先穿保護性手套 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 12 鼻孔出血 處理方法 指導傷病者用口呼吸使傷病者坐直 頭略向前傾冷敷額部用手指捏鼻端柔軟部份約10分鐘若不能止血 盡快送院 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 13 一般急救物資 捲軸繃帶三角巾各不同大小膠布消毒紗布 敷料鈍口剪刀 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 14 少年邊行邊吃鯁喉命危30元買魚蛋燒賣無法說話求救無援 明報 2009年7月21日星期二05 05 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 15 明報專訊 一名13歲少年昨午在西灣河疑邊行邊食魚蛋燒賣 其間鯁喉窒息 因無法說話求救 旁人未能即時施以援手 及至少年不支倒地始有人報警 救護車到場時少年已昏迷 送院後危殆 急症室醫生指出 鯁喉的黄金治療時間為首3至5分鐘 逾時救治可能令傷者腦部缺氧 甚至死亡 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 16 哽塞 某些物件阻塞在氣道內 使空氣無法進入肺部原因 吞嚥過量或體積過大的食物進食時談話 大笑體內酒精濃度增高 使咳嗽反射動作遲緩嬰兒 小孩誤吞異物 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 17 香燭店東誤以為欲嘔吐據香燭店劉姓女東主稱 當時見少年面露痛苦神色跑進店內張大口似欲說話 但始終無法出聲 她見少年不斷張口狀似想嘔吐 為免弄污店舖 遂先叫少年步出店外 然後拿膠袋到店外讓少年嘔吐 但見少年不斷嘗試嘔吐也不成功 更漸漸不支跌坐地上 她大驚跑到保安員櫃台要求報警 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 18 確定傷病者哽塞詢問傷病者 是否哽塞 了解傷病者能否咳嗽或說話輕度的 即能咳嗽 鼓勵傷病者咳嗽 哽塞 處理方法 完全的 即不能咳嗽 說話 大叫或是呼吸 施行 拍背法 施行 推腹法 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 19 1 施行拍背法5次 哽塞 處理方法 2 施行推腹法5次 重覆拍背法及推腹法直至哽塞物被迫出 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 20 昏厥 昏暈 因流入腦部的血液突然暫時減少而引起之短暫時期失去知覺的現象 原因情緒激動精力衰竭長時間身體缺少活動貧血空氣不流通穿著過重或過緊衣物 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 21 昏厥 昏暈 徵狀打呵欠眩暈噁心 嘔吐 面色蒼白面額及手出汗神智不清耳鳴 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 22 安置傷病者坐著休息或平臥鼓勵傷病者深呼吸鬆開緊身衣物確保周圍空氣流通 昏厥 昏暈 處理方法 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 23 身體過度接觸熱力 引致皮膚或以下組織受損傷燒傷與燙傷之分別燒傷 由乾的熱所造成燙傷 由濕的熱所造成 燒傷及燙傷 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 24 燒傷及燙傷 種類燒傷 由火 熱的物品 磨擦所造成的傷害燙傷 由沸水 蒸氣 滾油所造成的傷害其他電燒傷 如低壓電 高壓電 雷擊等化學品燒傷 如強酸 強鹼等低溫灼傷 如乾冰 液化氮等輻射燒傷 如放射性物質 太陽曬傷等 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 25 輕微燒傷 處理方法 將熱源與傷病者隔離先處理嚴重之傷勢用流動清水沖洗傷處直至無痛楚感覺用無菌敷料 清潔布單或保鮮紙遮蓋傷口 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 26 燒傷處理禁忌 刺穿水泡 撕去黏連的衣物 塗抹或給予任何藥物 冰敷傷處 將傷病者過度降溫 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 27 受熱衰竭 大量損失身體的水份及鹽份所致徵狀面青唇白皮膚濕冷脈搏快弱呼吸淺促口渴噁心 嘔吐神智不清下肢 腹部抽搐 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 28 受熱衰竭 處理 移傷病者至陰涼處除去傷病者衣物和用扇降溫 如傷病者體溫過高 可參照中暑者之處理方法替傷病者降溫 但若傷病者出現震顫 應立即停止並遮蓋傷病者保暖 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 29 受熱衰竭 處理 若傷病者清醒 應給予飲料以補充水份和鹽份若傷病者神志不清 應依照休克處理 並安排盡快送院治理 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 30 中暑 人體無法藉著出汗散發體溫原因可由受熱衰竭演變而成不習慣炎熱和潮濕天氣在酷熱環境中過久 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 31 中暑 徵狀 傷病者皮膚潮紅 乾燥 無汗體溫上升 可達至41 1 或以上脈搏急促感到頭痛 暈眩或神智不清 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 32 中暑 處理 移離傷病者至陰涼處維持 A B C 盡快為傷病者降溫除去衣物先向傷病者灑水 再用扇撥涼或吹風扇以助水分揮發可用濕有冷水的海綿連續抹身在兩邊腋下及腹股溝放置濕有冷水的海綿速送醫院密切注意傷病者對降溫之反應 留意處理的速度比處理的方法更重要 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 33 受熱衰竭 中暑對比 皮膚乾燥體溫非常高無汗皮膚潮紅 皮膚濕冷體溫可能正常出汗面色蒼白 受熱衰竭 中暑 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 34 中風 大腦血管意外 腦溢血腦部血管破裂 血液滲入腦內所造成 腦血管栓塞通往腦部某一部份的血液供應突然受到凝塊的阻塞 血管破裂 血管阻塞 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 35 中風徵狀 頭痛 頭暈神志混亂口部癱瘓 有唾液流出可能有噴射式嘔吐說話含糊不清瞳孔大小不相等 可能臉部 一側肢體或身體一側感到無力 麻木或癱瘓可能大小便失禁呼吸不規則及呼吸困難脈搏慢而強嚴重者可能出現頭顱內壓增高之徵狀 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 36 中風 處理 安置清醒傷病者躺下 承高頭及肩約30 若人事不省 置復原臥式 確保氣道暢通鬆解頸 胸 腰緊身衣物安慰傷病者 避免不必要的移動切勿給予任何飲食速送醫院 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 37 糖尿病 高血糖昏迷因胰島素分秘不足 以致體內糖份被燃燒使用之正常方法受到干擾 導致血糖上升 引發嚴重併發症及昏迷 常見的原因包括傷病者飲食過量 服用胰島素不足及脫水等 胰島素 血糖 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 38 高血糖昏迷 徵狀 徵狀逐漸加深面色潮紅皮膚乾燥雙眼凹陷 由於缺水造成 尿頻口渴呼吸促而深沉如喟狀 並有醋酮味 爛蘋果味 脈搏促而微弱漸陷入昏迷狀態噁心 嘔吐腹痛 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 39 高血糖昏迷 處理 因傷病者需要胰島素或其他藥物 故須速送醫院若傷病者昏迷 按照人事不省處理 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 40 糖尿病 低血糖昏迷因給傷病者的胰島素份量太多 進食太少或體力活動突增加 便會發生低血糖昏迷 血糖低會使腦部受損害 若時間太長或血糖太低 傷病者會人事不省 腦部也迅速地損傷 甚至死亡 血糖 胰島素 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 41 低血糖昏迷 徵狀 突發頭暈眼花面青唇白皮膚濕冷脈搏急促四肢會有震顫神志混亂及煩躁最終昏迷 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 42 低血糖昏迷 處理 清醒立即給予傷病者服用高糖分的飲品 例如葡萄糖人事不省按人事不省方法處理 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 43 心臟病 是由於供應給心臟的血液減少所致 通常是由於冠狀動脈栓塞所引起 資料來源 加拿大紅十字會 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 44 心絞痛 徵狀 多發生在劇烈運動 情緒激動時或飯後胸口有壓痛 可能反射至下頜 頸及雙臂 通常維持數分鐘 很多時在休息後已可減退痛楚呼吸緊速 出汗脈搏加快 不規則可以引致心跳驟停 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 45 心臟病 清醒 處理 安置傷病者於半坐臥或坐起傷病者絕對休息安慰傷病者打開氣道 鬆解頸 胸 腰緊身衣物若清醒傷病者清醒並帶有藥物 脷底丸 可協助傷病者取藥放於舌下含服在可行情況下 切勿單獨留下傷病者若傷病者心跳驟停 應施行心肺復蘇法及使用去顫器 AED 速送醫院 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 46 預防心臟病 檢查血壓不要吸煙注意食物中膽固醇的分量適當的運動注意身體消除壓力 香港紅十字會 青年及義工事務部 EUFA 2011 47 心臟停頓可引致 人體需要有血液在體內以足夠的血壓進行循環 把氧氣輸送到各器宮 再將廢物及二氧化碳排出體外 若腦部缺氧超過四分鐘 腦功能可會永久受損 甚至會導至死亡 因為腦細胞是下斷需要氧氣來維持其功能 故此急救的時間性是非常重要 后面内容直接删除就行