疫苗的历史及现状 ppt课件.pptx

疫苗的前世今生 1 BCG 卡介苗 HepatitisB 乙肝 Polio 小儿麻痹糖丸 DPT 白百破 Measles 麻疹 风疹 2 目录 一 疫苗的定义二 疫苗的分类三 疫苗的原理四 疫苗编年史五 疫苗实战演练 天空下 云雾里 奔跑中 3 4 疫苗的定义 天空下 云雾里 奔跑中 疫苗的定义 是指为了预防 控制传染病的发生 流行 用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品 其中 由细菌制成的为菌苗 由病毒 立克次体 螺旋体制成的为疫苗 有时也统称为疫苗 天空下 云雾里 奔跑中 5 疫苗的分类 天空下 云雾里 奔跑中 一类疫苗 二类疫苗 指政府免费向公民提供 公民应当依照政府的规定受种的疫苗 指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗 6 疫苗的原理 天空下 云雾里 奔跑中 7 淋巴液血液组织液粘膜表面 致敏淋巴细胞 抗体 致敏阶段 疫苗 机体 B细胞 T细胞 反应阶段 分化 增殖 记忆细胞 淋巴母细胞 浆细胞 效应阶段 病原 巨噬细胞 8 疫苗编年史 天空下 云雾里 奔跑中 9 天空下 云雾里 奔跑中 巴斯德 LouisPasteur 琴纳 EdwardJenner 柯赫 Koch 10 疫苗实战演练 天空下 云雾里 奔跑中 艾滋病简介 艾滋病现状 选择艾滋病疫苗的原因 11 天空下 云雾里 奔跑中 疫苗的实战演练 12 天空下 云雾里 奔跑中 疫苗的实战演练 艾滋病 即获得性免疫综合征 是人类因为感染人类免疫缺陷病毒 HIV 后导致免疫缺陷 并发生一些机会性感染和肿瘤 严重时可导致死亡的综合征 13 天空下 云雾里 奔跑中 疫苗的实战演练 14 天空下 云雾里 奔跑中 疫苗的实战演练 世界上至少有193个国家和地区发现有HIV感染者死亡 全球累计6000余万人感染 2000余万人因此死亡 艾滋病在非洲是首要死亡病因 15 目前没有针对HIV的特效治疗方法 用于治疗HIV感染的药物只能控制病毒复制 不能彻底清除病毒 抗HIV药物价格昂贵 具有较严重的副作用 疫苗是人类攻克传染病的最有效武器 天空下 云雾里 奔跑中 疫苗的实战演练 16 第一阶段 1985 1990 主要借鉴乙型肝炎成功的经验 以单一的膜蛋白亚单位疫苗 gp120或gp160 或合成肽疫苗为主 以诱导中和抗体预防病毒感染为主要目标 忽视了细胞免疫的作用 第二阶段 1990 2000 以DNA疫苗和重组病毒载体疫苗为主 多使用 初始 Prime 加强 Boost 联合免疫策略进行免疫接种 第三阶段 2000 至今 注重疫苗诱导的体液和细胞免疫反应的均衡 主要形式包括DNA疫苗 活载体疫苗 多价蛋白疫苗等 强调各类疫苗联合免疫 天空下 云雾里 奔跑中 总体 艾滋病疫苗研究策略的演化 疫苗的实战演练 17 天空下 云雾里 奔跑中 1984年我们被告知这样一种观点 既然已经发现了这种病毒 艾滋病病毒 那对抗它的疫苗一定就躲藏在角落里 疫苗的实战演练 18 天空下 云雾里 奔跑中 1987年第一个艾滋病候选疫苗进入临床试验 宣告失败 疫苗的实战演练 19 天空下 云雾里 奔跑中 1988年美国基因技术公司用基因工程技术合成病毒表层宛如拳状的蛋白链来代替 GP120 表面糖蛋白 分子量120 在黑猩猩身上证明起保护作用 但黑猩猩感染艾滋病本身就不发作 疫苗的实战演练 20 天空下 云雾里 奔跑中 1992年GP120进入临床I期 成功 接着进入临床II期 导致5名志愿者感染艾滋病 失败 疫苗的实战演练 21 天空下 云雾里 奔跑中 1993年小儿麻痹疫苗研制者萨尔克博士 提出治疗性疫苗 每三个月注射一次 使患者的机能亢奋而消灭艾滋病毒 GP160对小鼠有效 使小鼠对艾滋病毒免疫 疫苗的实战演练 22 天空下 云雾里 奔跑中 1999年美国一公司与泰国合作对艾滋病疫苗进行3期临床试验 在2546名志愿者中评价BEgp120疫苗 该试验于2003年11月宣告失败 2546名受试者无病情好转 疫苗的实战演练 23 天空下 云雾里 奔跑中 2005年采用DNA疫苗加上重组病毒载体疫苗联合免疫的方案最有可能使人体产生对HIV有效的免疫保护效果 疫苗的实战演练 24 天空下 云雾里 奔跑中 2006年我国采用DNA疫苗加上重组病毒载体疫苗联合免疫的方案 对49名志愿者注射 进入临床I期 2013年进入临床II期第二阶段 疫苗的实战演练 25 天空下 云雾里 奔跑中 2007年默克公司重启Ad5疫苗 2001年 II期临床中期评估表面 疫苗接种者提高了病毒感染的敏感性 即使用疫苗的人更容易感染艾滋病毒 以失败告终 疫苗的实战演练 26 天空下 云雾里 奔跑中 2010年美国和泰国联合开发试验的新型艾滋病疫苗可使人体感染艾滋病病毒风险降低31 2 美国 科学 期刊最新研究成果 发现两种能 绑定 并打击90 以上艾滋病病毒变异毒株的抗体 疫苗的实战演练 27 天空下 云雾里 奔跑中 如HIV 1分为几组 组又分为几个亚型 不同亚型的病毒也会发生重组 产生独特的循环重组型 疫苗的实战演练 HIV还可潜入感染细胞内 不表达 不复制 不暴露 通过细胞之间的融合进行传播 然后随感染的巨噬细胞逃窜至全身各处 巧妙地逃脱免疫系统的攻击 缺乏良好的动物模型 艾滋病病毒直接攻击血液中的白细胞 调节体内免疫系统的核心 到目前为止还没有完全康复的艾滋病病例 尚不能确定是否存在抗艾滋病病毒的天然免疫 28 天空下 云雾里 奔跑中 艾滋病病毒感染的黏膜免疫反应成为抗艾滋病疫苗研究领域的新方向细胞因子作佐剂在体内作用于免疫活性细胞治疗性疫苗 疫苗的实战演练 29 天空下 云雾里 奔跑中 如此多的疫苗策略在人类疫苗研制史上是前所未有的 AIDS疫苗的研究对疫苗学的发