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细菌性阴道病检测的意义和方法 1 白带常规检查白带常规检查主要是看看阴道的清洁度 以及确定受检查者是否患有滴虫阴道炎和真菌性阴道炎等病症 阴道清洁度判断标准 其中 为正常 为异常 可能为阴道炎 同时常可发现病原菌 真菌 阴道滴虫等 作清洁度检查时应同时作滴虫 真菌检查 2 BV检测的意义 BV是妇科最常见的疾病之一 患BV的妇女有50 的人易早产或分娩低体重儿 同时生下的孩子也可能带有各种后遗症 BV是导致组织绒毛膜炎 羊水感染 剖腹产术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素 另外 在妇科中 BV主要与输卵管炎 盆腔炎 宫外孕 不孕症 泌尿系统感染 术后感染及妇科肿瘤有关 鉴于BV对妇女及其妊娠的危害 在妇科 产科及施行外科流产术前进行BV检查具有十分重要的意义 3 BV检测的方法 1 BV检测金标准 传统Amsel方法 判断标准 阴道pH 4 5 阴道分泌物增多 变稀如奶状 有异味 胺试验阳性 阴道涂片中可见线索细胞 Amsel方法虽被称为 金标准 但要在实际中准确实施并非易事 1 首先 一些与感染无关的因素如近期性交 阴道灌洗等同样可以导致阴道PH升高 2 胺试验中对气味的鉴别因人而异等 3 线索细胞的观察容易受到显微设备的质量 样本的采集以及操作者的经验等诸多因素的共同影响 主观性影响较大 4 2 阴道分泌物培养 即对阴道分泌物进行体外培养局限性 由于BV发病是混合感染 所以对单一细菌的分离培养在BV的诊断中意义不大 即准确率不足 3 BV检测试剂盒 1 唾液酸酶法试剂唾液酸酶与特异性底物反应 减少交叉影响 提高准确性 2 胺法胺试验 灵敏度低 主观性强 同时由于方法学原因假阳性偏高 5 不同BV检测方法的比较 6 基本原理 唾液酸酶是细菌性阴道病 BV 病原菌在侵蚀阴道上皮细胞的过程中产生的胞外酶 正常妇女阴道内不含该类物质 因此唾液酸酶是BV感染的有效标记物 唾液酸酶底物与BV患者阴道分泌物中存在的特异性唾液酸酶作用 可以使该底物迅速水解 加入适当的显色剂后 会发生明显的颜色变化 蓝色为阳性 且颜色越深说明酶活性越高 感染越严重 因此可以根据是否有颜色变化指示出细菌性阴道病的感染情况 7 操作步骤 1 取BV检测液一瓶备用 打开检测液瓶瓶盖 2 将取样拭子浸入检测液中 轻轻搅动混匀 将棉拭子在检测液瓶壁充分挤压液体 丢弃棉拭子 检测液瓶置于37 温浴15分钟 3 取BV显色液 除封帽 加1 2滴BV显色液至BV检测液瓶中轻摇混匀 4 加入显色剂三分钟之内立即观察结果 8 注意事项 1 本试剂盒应由专业人员使用 在室温15 30 和相对湿度45 85 下操作 使用完毕置于2 8 储存 2 采样样本应避开性生活后和经
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