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1 病例分享 2 病史简介 患者 男 47岁 因 腹胀 尿黄 尿少1月 加重1周 于2016 12 02入院 患者1月前劳累后出现腹胀 尿黄 双下肢水肿 至当地医院查HBsAg阳性 B超提示肝硬化 腹腔积液 服用 护肝片 复方盐酸阿米洛利 治疗 上述症状无好转 近1周腹胀明显加重 查体 慢性肝病面容 查见肝掌 前胸壁可见数枚蜘蛛痣 全身皮肤粘膜轻度黄染 腹隆软 无压痛 反跳痛 肝肋下未触及 脾肋下5cm 质硬 移动性浊音阳性 双下肢重度凹陷性水肿 3 入院血常规 4 入院生化 5 HBV DNA定量 6 肝纤维化四项 7 治疗经过 2016 12 04HBV DNA3 54 10 4IU ml予以阿德福韦酯抗病毒保肝 退黄 利尿 升血小板等2017 01 24HBV DNA8 7 10 3IU ml2017 08 07HBV DNA8 7 10 3IU ml改用恩替卡韦胶囊抗病毒治疗2017 08 25HBV DNA 1 0 10 2IU ml2017 12 10HBV DNA 1 0 10 2IU ml 8 阿德福韦酯 恩替卡韦胶囊 9 10 11 2017 08 07 12 13 2017 08 25血常规 14 2017 08 25生化 15 2017 08 25HBV DNA定量 16 谢谢 此课件
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