绪 论ppt课件.ppt

目的要求 1 掌握中医学理论体系的主要特点 2 了解中医学 中医基础理论 中医学理论体系的基本概念 中医学的学科属性 中医学理论体系的形成和发展概况等 绪论 中医学 发祥于中国古代的研究人体生命 健康 疾病的科学 特点 独特的理论体系 丰富的临床经验 科学的思维方法 自然科学为主体 人文社会科学相交融 一 中医学属于自然科学范畴 二 中医学具有社会科学的特性 三 中医学受古代哲学的深刻影响 四 多学科交叉渗透 一 中医学的学科属性 一 中医学理论体系的形成1中医学理论体系形成的基础和方法社会文化背景 儒 道医药知识积累 对人体生命现象和自然现象的观察 整体观察古代哲学思想对医学的渗透 精气 阴阳 五行 二 中医学理论体系的形成与发展 1 黄帝内经 先秦至两汉时期 现存最早的中医学专著 标志着中医理论体系的建立 分 灵枢 素问 两部分 18卷 162篇主要特点 注重整体观念将古代哲学思想如精气 阴阳 五行学说引入医学构建了藏象经络理论 中医学理论体系的确立理论框架的确立 被誉为中国奉献给世界的三大奇书之一 另外两部为 易经 与 道德经 黄帝内经 成编于春秋战国到两汉期间 是中国现存最早的中医理论专著 黄帝内经 确立了中医学独特的理论体系 成为中国医药学发展的理论基础和源泉 内容涉及医学 天文学 历算学 生物学 地理学 人类学 心理学 社会学 哲学 历史等 黄帝内经 是第一部关于生命的百科全书 2 扁鹊 难经 脉学命门三焦3 东汉 张仲景 伤寒杂病论 伤寒论 外感病 金匮要略 内伤病 成功运用辨证论治的第一部专书 治疗技术的发展 药物 神农本草经 现存最早药物学专著 内经 载方13首 伤寒杂病论 载方269首针灸 内经 二 中医学理论体系的发展1 晋 隋唐时期 丰富实践时期 晋 王叔和 脉经 我国第一部脉学专著晋 皇甫谧 针灸甲乙经 现存最早针灸学专著隋代 巢元方 诸病源候论 第一部病因病机学专著 唐 孙思邈 千金要方 千金翼方 第一部医学百科全书2 宋 金 元时期 争鸣突破时期 1 宋代 陈无择 三因极一病证方论 三因学说 2 宋代 钱乙 小儿药证直诀 开创 脏腑辨证 刘完素 河间 火热论 寒凉派 李杲 东垣 补土派 张从正 子河 攻邪派 朱震亨 丹溪 养阴派 金元四大家 3 明清时期 集大成时期 明代 楼英 医学纲目 王肯堂 证治准绳 清代 吴谦 医宗金鉴 陈梦雷 古今图书集成 温病理论的创立明代 吴又可 温疫论 戾气说 清代 叶天士 卫气营血辨证 临证指南医案 吴鞠通 三焦辨证 温病条辨 4 近代和现代 收集整理时期 三 中医理论体系的主要特点 整体观念 辨证论治 人体是一个有机的整体 人与环境有密切的联系 一 整体观念人体是一个有机整体 生理上的整体性 结构功能形体 精气神 形神一体观 病理上的整体性 有诸内必形诸外 脏腑间传变 由肝传脾诊治上的整体性 视其外应 以知其内脏 则知其所病也 舌诊 脉诊等 人与自然环境的整体性 自然环境对生理的影响 四时脉象的变化 昼夜阳气的变化自然环境对病理的影响 旦慧 昼安 夕加 夜甚 自然环境对疾病防治的影响 1 春夏养阳 秋冬养阴2 因时制宜3 冬病夏治 夏病冬治 人与社会环境的统一性社会环境对生理的影响社会环境对病理的影响社会环境对疾病防治的影响整体观与现代医学模式生物医学模式生物 心理 社会医学模式 二 辨证论治1病 证 症的基本概念及关系 病 致病邪气作用于人体 人体正气与邪气抗争而引起的机体阴阳失调 脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程 包括病因 病理演变规律 临床症状体征等症 临床症状体征的总称 疾病的外在表现 证 是指疾病在发展过程中 某一阶段的病理概括 由一组相对固定的内在联系的能揭示疾病本质的症状和体征构成 具有时相性和空间性 包括 疾病的原因 如风寒 风热 瘀血 痰饮等 疾病的部位 如表 里 某脏 某腑 某条经络等 疾病的性质 如寒 热等 和 邪正关系 如虚 实等 反映了疾病发展过程中 该阶段病理变化的全面情况 病 证 症的区别与联系 提问 感冒 鼻塞 流涕 头身痛 恶寒咽部红 肿 热 痛 咳嗽 咳痰乏力 动则汗出 2辨证论治 是运用中医学理论辨析由关疾病的资料以确立证候 论证其治法方药并付诸实施的思维和实践过程辨证 将四诊 望 闻 问 切 所收集的资料 症状和体征 运用中医学理论分析 综合 辨清疾病的原因 性质 部位和发展趋向 概括 判断为某种性质的证候的过程 辨病因辨病位辨病性辨病势论治 根据辨证的结果 确定相应的治疗原则和方法 因证立法随法选方 3同病异治与异病同治 同病异治 指同一种疾病 由于发病的时间 地域 疾病发展阶段或类型的不同 或病人的体质不同 即反应出的证不相同 根据辨证论治的原则 治法也不同 异病同治 在不同的疾病中 出现相同的或相近的病理变化 即出现相同或相似的证 根据辨证论治的原则 治法也