消化和吸收(1).ppt

第六章消化和吸收 学习目标 掌握消化 吸收的概念 胃液 胰液 胆汁的性质 成分 生理作用 营养物质吸收的部位 形式及途经 小肠在消化和吸收中的作用 交感神经和副交感神经对消化器官的生理作用 2019 12 29 消化 2 学习目标 熟悉消化道平滑肌的生理特性及其意义 胃的运动形式及意义 影响胃排空的因素 主要胃肠激素的生理功能 小肠各种运动形式的生理意义 了解食物在口腔内的消化过程 小肠液的性质 成分 生理作用 大肠液的作用及排便反射过程 壁内神经丛以及消化器官活动的反射调节 2019 12 29 消化 3 第一节概述 消化与吸收消化的方式机械性消化化学性消化 2019 12 29 消化 4 一 消化道平滑肌的生理特性 一 一般生理特性 1 兴奋性低 收缩缓慢2 具有紧张性3 富有伸展性4 自动节律性5 对化学 温度 机械牵拉刺激敏感 6 1概述 2019 12 29 消化 5 二 电生理特性1 静息电位2 基本电节律 慢波电位 3 动作电位 收缩 6 1概述 2019 12 29 消化 6 二 消化腺的分泌功能总分泌量6 8L d 6 1概述 2019 12 29 消化 7 2交感神经 1副交感神经 3 二者关系 6 1概述 三 消化道的神经支配及其作用 外来神经系统 自主神经系统 副交感神经 Ach 消化管运动 消化液分泌 胆囊收缩 括约肌松弛 胆汁排放 促进消化 交感神经 NE NA 消化管运动 消化液分泌 括约肌收缩 抑制消化 既相互拮抗又相互协调配合 但以副交感神经的作用占优势 2019 12 29 消化 8 二 内在神经系统 壁内神经丛的局部反射 黏膜下神经丛肌间神经丛 6 1概述 2019 12 29 消化 9 外来神经的调节与壁内神经丛的局部反射关系 中枢神经系统 肌间神经丛黏膜下神经丛 交感及副交感传入 交感及副交感传出 局部传入 消化道壁内的化学感受器和机械感受器 平滑肌分泌细胞内分泌细胞血管 6 1概述 2019 12 29 消化 10 四 消化道的内分泌功能 一 胃肠激素的作用 调控消化道运动和消化腺分泌 调节其他激素的分泌 对胃肠道的营养作用 二 脑 肠肽 6 1概述 2019 12 29 消化 11 四种胃肠激素的产生和作用 6 1概述 2019 12 29 消化 12 一 口腔内消化 一 唾液及其作用1 唾液的性质 成分2 唾液的作用 二 咀嚼和吞咽1 咀嚼2 吞咽 第二节消化道各段的消化功能 2019 12 29 消化 13 胃的组织结构 复习 内斜行肌 贲门括约肌 入口 环行肌 幽门括约肌 出口 外纵行肌不发达 不完整 二 胃内消化 6 2消化 2019 12 29 消化 14 胃腺黏膜层 上皮细胞 黏膜下层 胃腺 贲门腺区 肌层 黏液细胞 黏液浆膜层 胃底腺 主细胞 消化酶 壁细胞 盐酸 内因子 幽门腺区 黏液 6 2消化 黏液 一 胃液及其分泌 2019 12 29 消化 15 6 2消化 一 胃液及其作用1 胃液的性质 成分和作用 1 盐酸质子泵 氯泵 2 胃蛋白酶原 3 内因子 4 黏液屏障2 胃黏膜的自身防御机制 1 胃黏膜血流丰富 2 黏液 HCO3 屏障 3 胃黏膜屏障 2019 12 29 消化 16 3 胃液分泌的调节 19世纪末 巴甫洛夫 俄 研制了 保留神经支配的 巴甫洛夫小胃 通过对狗的假饲实验 发现食物并未入胃却引起了胃液分泌 经过一系列研究 他确定了迷走神经对胃液分泌的调节以及胃液分泌的头期 胃期和肠期 1904年 巴甫洛夫获诺贝尔生理学或医学奖 6 2消化 2019 12 29 消化 17 3 胃液分泌的调节1 头期胃液分泌 30 酸高 酶丰富 2 胃期胃液分泌 60 酸高 酶较头期少 调节主要途径 迷走 迷走长反射 壁内神经丛的局部反射 G细胞分泌促胃液素3 肠期胃液分泌 10 酶较少 6 2消化 2019 12 29 消化 18 头面部感觉器官 口腔机械化学感受器 胃期刺激 扩张 化学 头期刺激 迷走神经 肠期刺激 化学 扩张 G细胞 壁内神经丛 胃腺 胃液分泌的调节示意图 胃液分泌 对脑神经 对脑神经 迷走神经 促胃液素 促胃液素 2019 12 29 消化 19 6 2消化 二 胃的运动1 胃的运动形式 容受性舒张 紧张性收缩 饥饿收缩 蠕动 2019 12 29 消化 20 2019 12 29 21 二 胃的运动胃排空2 胃的排空及其控制迷走 迷走反射排空 胃内机械扩张 胃运动 食糜壁内神经丛化学刺激 G细胞 胃泌素蠕动舒张波暂停入肠高渗高张 酸肠 胃反射排空 食糜脂肪 蛋白质 胃运动 分解产物抑胃肽 促胰液素再排空 肠内食糜被中和 稀释 吸收 后送 6 2消化 2019 12 29 消化 22 3 呕吐呕吐是一种反射活动 中枢在延髓 外周性呕吐 中枢性呕吐可呈喷射状呕吐是一种有保护意义的防御反射 可排出有害物质 但持续剧烈呕吐会造成体内水 电解质及酸碱平衡紊乱 6 2消化 2019 12 29 消化 23 三 小肠内消化 小肠内的消化液胰液胆汁小肠液 6 2消化 2019 12 29 消化 24 一 胰液及其作用 胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 是消化液中最重要的一种 调节 神经 迷走神经体液 食靡的酸性 小肠促胰液素 液体蛋白质分解产物 产生促胰酶素 酶 胰蛋白酶原 糜蛋白酶原 肠致活酶 盐酸 组织液 胰蛋白酶 胰蛋白酶 糜蛋白酶 6 2消化 2019 12 29 消化 25 二 胆汁及其作用不含消化酶 与消化有关的是胆盐 作用 1 乳化脂肪 2 促进脂肪的消化 3 促进脂溶性维生素的吸收 4 利胆作用胆盐的肠 肝循环 6 2消化 2019 12 29 消化 26 三 小肠液及其作用十二指肠腺碱性 粘蛋白 保护小肠腺小肠液主体 肠液的液体中肠激酶酶存在形式 脱落的上皮细胞中 膜消化肠肽酶 在位的上皮细胞中 吸收过程分解 6 2消化 2019 12 29 消化 27 四 小肠的运动1 小肠的运动形式 1 紧张性收缩 2 分节运动 3 蠕动 肠鸣音2 回盲括约肌的功能3 小肠运动的调节胃 回肠反射 6 2消化 2019 12 29 消化 28 口腔 胃 小肠内消化的比较 部分淀粉 麦芽糖 唾液淀粉酶 部分蛋白质 胃蛋白酶 眎 胨 多肽 与氨基酸 淀粉 胰淀粉酶 麦芽糖 二糖酶 葡萄糖 脂肪 胆盐 脂肪微滴 胰脂肪酶 甘油 脂肪酸 甘油一酯 蛋白质 胰蛋白酶 糜蛋白酶 眎 胨 多肽 多肽酶 氨基酸 6 2消化 2019 12 29 消化 29 一 大肠运动 二 大肠液及其作用润滑保护 三 大肠内细菌的作用VB复合物 VK 四 排便反射自主神经 盆神经 直肠平滑肌 腹下神经 肛门内括约肌 躯体神经 阴部神经 肛门外括约肌 四 大肠的功能 6 2消化 2019 12 29 消化 30 排便反射过程 粪便 直肠感受器 盆神经 脊髓腰骶髓 大脑皮层 盆神经 阴部神经 降结肠乙状结肠直肠肛门内括约肌 平滑肌收缩 肛门外括约肌 舒张 排出粪便 腹下神经 排便异常 大便潴留大便失禁 6 2消化 2019 12 29 消化 31 第三节吸收 一 吸收部位及机制小肠作为吸收主要部位的有利条件 有巨大的吸收面积长 环形皱襞 绒毛 微绒毛200 左右表面积 食糜已被充分消化可以吸收的小分子物质 食物停留时间长3 小时 有充分的吸收时间 有良好的吸收途径绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管 2019 12 29 消化 32 二 主要营养物质在小肠的吸收 一 糖的吸收糖单糖 葡萄糖 血液 二 蛋白质的吸收蛋白质氨基酸血液 继发性主动转运 继发性主动转运 6 2消化 2019 12 29 消化 33 葡萄糖的吸收机制示意图 2019 12 29 消化 34 二 小肠内主要营养物质的吸收3 脂肪的吸收 6 2消化 2019 12 29 消化 35 消化功能的整体性一 消化器官各部分的功能联系连锁性反应 如胃 回肠反射肠胃反射二 消化管运动和消化腺分泌的联系协调一致三 消化与吸收密切配合 互相促进四 消化功能与机体其它功能之间密切相关 2019 12 29 消化 36 案例分析 一个大二学生经常饭后马上参加剧烈运动 如打篮球 踢足球等 运动时常感上腹胀满不适 有时出现上腹痛 人体偏瘦 医生检查后发现有慢性胃病 1 下列哪一项不属于胃肠道的神经支配 A 交感神经B 迷走神经C 黏膜下神经丛D 肌间神经丛E 盆神经 2019 12 29 消化 37 2 下列哪一项是消化道平滑肌特殊的电活动形式 A 静息电位B 阈电位C 动作电位D 局部电