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泌尿系统疾病试题集 一 名词解释1 急性肾小球肾炎是指一组病因不一 临床表现为急性起病 多有前驱感染 以血尿为主伴不同程度蛋白尿 可有水肿 高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾患 2 肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加 导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征 3 激素耐药型肾病以泼尼松足量治疗 8周尿蛋白仍呈阳性的肾病综合征 1 学龄儿童每日排尿量少于 学龄前儿童少于 婴幼儿少于 时为少尿 2 急性肾炎分为 和 两种类型 3 肾病综合征按糖皮质激素反应分为 4 急性肾炎发病机制学说分为 和 两种学说 答案 400ml 300ml 200ml 答案 急性链球菌感染后肾炎 非链球菌感染后肾炎 答案 激素敏感型 激素耐药型 激素依耐型 肾病复发和频复发 答案 循环免疫复合物形成学说 原位免疫复合物形成学说 5 肾病综合征临床有4大特点 分别为 6 肾病综合征糖皮质激素疗法分为 疗法和 疗法 7 肾病综合征水肿常开始于 以后逐渐遍及 严重时可有 8 急性肾炎高血压脑病是由 引起 导致缺血 缺氧 血管渗透压增高而发生 答案 大量蛋白尿 低蛋白血症 高脂血症 明显水肿 答案 短程 中 长程 答案 眼睑 全身 腹腔积液 胸腔积液 答案 脑血管痉挛 脑水肿 1 学龄儿童尿量少于多少为少尿 A 400毫升B 300毫升C 200毫升D 30毫升E 50毫升 2 肾病治疗首选 A 激素B 肝素C 中药D 降压药E 环磷酰胺 3 肾病患儿最早出现的症状常为 A 血尿B 水肿C 尿少D 腹泻E 发热 4 肾病综合征最主要的临床表现是 A 低蛋白血症B 水肿C 高血压D 血尿E 大量蛋白尿 5 肾病综合征最常见的并发症是 A 低血容量性休克B 感染C 心源性休克D 血栓形成E 电解质紊乱 6 肾病综合征最主要的并发症除外 A 低蛋白血症B 感染C 休克D 血液高凝E 电解质紊乱 7 急性肾炎引起水肿的主要机理是 C A 大量蛋白尿引起低蛋白血症B 血压增高引起急性心衰C 肾小球滤过率下降D 全身毛细血管通透性增加E 抗利尿激素分泌过多 8 女12岁 因受凉后发热 咳嗽 次日出现全身水肿 尿少 血压18 12KPa 135 90mmHg 血象 Hb80g L WBC4 109 L N0 70 L0 30 为明确诊断首先需要检查的是 A 尿常规检查B 血培养C 尿培养D 肝功能检查E 肾功能检查9 男孩 10岁 诊断为肾病综合症2年 激素治疗尿蛋白转阴 但1年内尿蛋白反复至 以上3次 治疗应考虑选用 A 免疫抑制剂B 中药C 中药 免疫抑制剂D 中药 利尿剂E 激素 免疫抑制剂 10 原发性肾病患儿 尿蛋白 全身高度水肿 血浆白蛋白为25g L 为明确其临床分型 下列哪种检查非必须 A 多次尿常规检查B 尿培养C 血压测定D C3测定E BUN测定11 9岁男孩 10天前患咽喉痛 今发现颜面水肿 解酱油色尿2次 尿量减少 头痛 服中药后呕吐2次 傍晚忽然四肢抽搐 持续7 8分钟 就诊时呈昏睡状 首先考虑为 A 急性肾炎合并高血压脑病B 脑膜炎C 肾病D 高热抽搐E 低钠抽搐 12 某儿 7岁 2周前有发热 咽痛 近3天来水肿 尿少 24小时尿量50毫升 为肉眼血尿 伴头痛 血清钾6mmol L 尿常规 尿蛋白 RBC HP WBC5 7个 HP 下列哪项不正确 A A 用甘露醇利尿B 控制液体入量C 治疗高血钾D 卧床休息E 供给热量和营养 减少蛋白质分解13 男孩 6岁 1周来全身明显水肿 查血白蛋白 20g L 胆固醇6 5mmol L 肾活检呈微小病变型 以下描述哪项不正确 A 患儿有大量蛋白尿B 尿中蛋白成分应均为白蛋白C 蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D 高脂血症主要因肝脏合成增加所致E 水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少 引起利钠因子分泌减少所致 14 小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是 A 金黄色葡萄球菌B A组 溶血性链球菌C 肺炎支原体D 乙型肝炎病毒E 肺炎链球菌15 急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的 A 起病1 2周内B 3 4周内C 5 6周内D 7 8周内E 9 10周内 2019 12 29 11 16 8岁男孩 浮肿 尿色红2天入院 查体 颜面眼睑浮肿 心肺听诊无异常 尿常规有红细胞 蛋白 患儿半月前患过扁桃体炎 为明确诊断 最有意义的检查是 A ASO与ESRB ASO与血浆蛋白电泳C ESR与补体C3D ESR与血BUNE 血BUN 7与Cr17 若上题患儿在病程中出现呼吸增快 心率增快 奔马律 双肺布满中 小水泡音 肝大 BP120 80mmHg 应首先考虑发生 A 急性肺炎B 严重循环充血C 急性肾功能不全D 高血压脑病E 低钠血症 18 诊断小儿肾病综合征的必备条件或基本条件是 A 大量蛋白尿 高脂血症B 明显水肿 高脂血症C 大量蛋白尿 明显水肿D 低蛋白血症 明显水水肿E 低蛋白血症 大量蛋白尿19 不符合单纯性肾病的临床表现是 A 全身浮肿B 大量蛋白尿C 低白蛋白血症D 肉眼血尿E 高胆固醇血症 20 肾病综合征最常见的并发症为 A 低钠 低钾 低钙血症B 呼吸道感染C 高凝状态及血栓形成D 低血容量性休克E 急性肾功能不全21 6岁女孩 诊断为 肾病综合征 因水肿 尿少 给予利尿消肿治疗 患儿发生腹胀 乏力 膝反射减弱 心音低钝 心电图出现U波 治疗中需及时补充 A 钠盐B 钾盐C 钙剂D 镁剂E 维生素B1 22 男孩 10岁 因患急性肾炎住院 血压170 120mmHg 烦躁 头痛 并有一过性失明 每日尿量约500ml 应诊断为 A 心力衰竭B 高血压脑病C 代谢性酸中毒D 并发化脓性脑膜炎E 肾功能衰竭23 小儿急性肾炎补体C3下降多在何时恢复正常 A 1 2周B 2 4周C 4 8周D 8 10周E 10 12周 24 儿童肾病综合征最常见的病理类型是 A 微小病变型B 膜性肾病C 系膜增生性肾小球肾炎D 局灶阶段性肾小球肾炎E 新月体性肾小球肾炎25 急性肾炎患儿经治疗后 最后消失的是 A 浮肿B 镜下血尿C 高血压D 肉眼血尿E 管型尿或蛋白尿 26 急性肾炎的水肿多为非凹陷性的 原因是 A 一般浮肿不重B 起病急 皮肤张力强C 皮下脂肪多D 间质液中含较多蛋白质E 以上都不是27 下列哪项不符合单纯肾病 A 血清胆固醇明显升高B 尿蛋白多为 C 尿中红细胞 10 hpD 血清补体大多降低E 球蛋白减少 28 急性肾炎合并肾功能不全的表现 A 严重少尿或无尿

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