心脏彩超诊断报告单的正常值.doc

心脏彩超诊断报告单的正常值(mm) （m/s）右室前壁 3-5四腔心左房内径 4050二尖瓣收缩期右室内径 20四腔心右房内径 4050室间隔 11 E/A（ms） 1三尖瓣收缩期左室内径 50/55 EDT (ms) 160-240RVSP30左室后壁 11主动脉瓣收缩期 2.0右室流出道 19-22（短轴）舒张期主动脉内径 35 肺动脉内径23肺动脉瓣收缩期 0.7-1.1左房内径 37 LVEF 50-70%舒张期 M型 男 女左心房内径（LA） 25-35mm左心室内径（LV） 40-55mm 38-50mm右室内径 （RV） 22-30mm室间隔厚度 （IVS） 8-12mm左室后壁厚度 （LVPW） 8-12mm右室壁前壁厚度（RVAW） 4-5mm主动脉根部内径（AO） 24-32mm 24-32mm肺动脉内径 （MPA） 17-23mm心功能指标射血分数（EF） 50%-70%左室短轴缩短率（FS） 27-35%舒张末期左室容积(EDV) 97-149 ml收缩末期左室容积(ESV) 42-62 ml舒张末期左室容积指数（EDVI） 64-76 ml/m2 60-73 ml/m2 收缩末期左室容积指数（ESVI） 19-27 ml/m2 17-25 ml/m2 每搏输出量（SV） 50-80ml每搏指数 （SI） 30-50 ml/m2 心输出量 （CO） 3.5-7L/min心脏排血指数 （CI） 2.4-4.0 L/min/ m2询问患者有无创伤史排除骨骼肌损伤致心肌酶升高，查免疫指标除外皮肌炎等。另外，造成CKMB假阳性原因有肾衰可导致CK-MB电泳法的假阳性；甲状腺机能低下可以妨碍CKMB从血中清除；肠系膜梗塞所致急性肠坏死CK-MB也升高；骨骼肌创伤包括非心脏手术的损伤可以释放大量的CK，其中CK-MB占1%，它可大量稀释总CK-MB%或人工抬高CK-MB%值；慢性心肌病有90%的CKMB升高；肌营养不良和皮肌炎等其它肌病等CK-MB也可升高。CKMB和CKMM的同型分析可以早期诊断MI，发现再灌注和估计MI的面积。LDH的假阳性见于溶血、白血病、肝脏病变、肾栓塞、肺栓塞、休克和肿瘤等。学生愚见，请前辈们多多指教。肌酶升高的有：1、肌肉损伤，2、重度缺氧导致的心肌损害，3、心肌炎，4、电复律后有心肌酶的升高，5、胸外按压后也会有升高，、药物所致的横纹肌溶解，、中毒性肌病，、无症状性高肌酸激酶血症等。 60kg体重的人体内约含钾120克，其中98分布于各组织细胞内，2分布于细胞外液。机体对K+的调节主要通过2个环节一是细胞内外的转运，进入血液中的钾，约有80进入细胞内，但速度较慢，约15h达平衡。二是通过肾脏的重吸收和分泌，但肾脏调节K+的能力较弱、速度更慢，约72h达高峰。 影响血K+的因素较多： 1）物质代谢影响钾在细胞内外的分布，胞内糖原、蛋白质合成旺盛时，钾入细胞，血钾降低，另则相反。 2）酸碱平衡影响钾代谢：如酸中毒时，胞外H+浓度增加，H+入细胞，K+出细胞，胞外K+增加，同时肾小管上皮细胞泌H+，泌K+，所以酸中毒可能会引起高血钾。而碱中毒时，可能会引起低血钾。 3）激素的影响。 醛固酮保钠排钾的作用。病人输液补钾以后，我们一般于24h后再采血检测。(1)2DE检查正常值1. LA:胸骨旁左室长轴切面（收缩末期）303mm （2333mm）LA/AO=1.12. AOR:胸骨旁左室长轴切面（舒张末期）AVD(S) 192mm（1726mm）AO? 283mm（高限33-35mm）AAO 263mm（高限30-33mm）3. LV、RV:胸骨旁左室长轴切面(舒张末期)LVEDD 474mm （高限 M51mm, F48mm）LVESD? 335mmIVS/LVPW 高限12/11mmRV 174mm （高限21-23mm）LVOT 20mm4. PA、RVOT:胸骨旁大动脉短轴切面（舒张末期）RVOT 254mm（高限30-33mm）MPA? 183mm（高限23-25mm）PVD 162mm（1422mm）RPA 122mm?LPA? 112mm5.RA、RV心尖四腔心切面（收缩末期）RA上下径 364mm（高限42mm）左右径 314mm（高限36mm）TVD(D) 233mm（2030mm）RV左右径 254mm（高限30mm）MVD(D)? 253mm（2230mm）6. A0AAO远端 263mm（高限30mm）ARCH 253mm（高限28mm）? DAO近端 253mm（高限28mm）膈肌平面 DAO 253mm（高限28mm）AdAO 203mm? （高限25mm）7. VEINSVC 133mm（高限18mm）IVC 153mm（高限20mm）CS? 5mmHV 53mm（高限10mm）IV 53mm （高限10mm）(2)M型检查正常值? IVS搏幅 5-11mmLVPW搏幅 7-12mm?PW检查正常值MV E峰0.5-1.3m/s? （1.5有意义）A峰0.3-1.0 m/sAV 0.8-1.7 m/s（2.0有意义）PV 0.6-1.5 m/s? （1.8有意义）TV E峰0.4-0.9 m/s（1.1有意义） A峰0.3-0.8 m/sSVC 0.4-1.1 m/s? IVC 0.3-1.0 m/sAAO 1.0-1.7 m/s （2.0有意义）DAO 2.0 m/s?LVOT? 0.6-1.2 m/s（1.5有意义）(3) 其他正常值;心脏大血管心 脏:成人左室内径、室壁厚度、主动脉内径：舒张末期左室内径： 男性 ： 45 55 mm 女性 ： 35 50mm 舒张末室间隔厚度： 男性 ： 9 11mm 女性 ： 7 10mm 舒张末左室后壁厚度： 男性 ： 8 12mm 女性 ： 7 11mm 主动脉内径： 男性 ： 23 33mm 女性 ： 23 31mm 正常人左房内径与主动脉内径大致相等。2心脏泵功能：每搏输出量： 3590mL 每分输出量： 36L/min每分心排指数：23L/min/m