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文档简介

护理评估 GCS评分 卢美馨 GCS评分的概述GCS的评分量表GCS评分实施的要点说明 主要内容 概述 格拉斯哥评分 GCS GlasgowComaScale 是医学上评估病人昏迷程度的方法 由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授在1974年发明的测评昏迷的方法 它应用于各种原因引起的昏迷患者 客观的表达患者的意识状态 评分量表 三部分组成 即睁眼反应 语言反应 运动反应 通过所得分数总和判断意识障碍程度 评分越低病情越重 正常为15分 8分为浅昏迷 3分为深昏迷 提示脑死亡或预后不良 如颅脑外伤患者 GCS评分 13分为轻度脑损伤 9 12分为中度脑损伤 8分或8分以下为严重脑损伤 睁眼反应 言语反应 运动反应 GCS评分实施的要点说明 评估睁眼反应可压迫眶上切迹 眉弓处 或捏挤上臂或大腿内侧 观察患者有无睁眼或痛苦表情 不能用语言表达的如失语 气管切开 语言不通等患者 观察其身体反应 评估语言反应可呼唤患者姓名 观察有无睁眼 甚至言语 询问其近期生活事件 判断患者是否能正确回答问题 GCS评分实施的要点说明 评估运动反应可指令患者动作 观察患者能否按吩咐进行动作 注意每次刺激选择在健康肢体 避免在偏瘫肢体进行 上肢的反应比下肢反应可靠 优点 快速判定昏迷程度 简单易行 可以统一观察标准 用于脑外伤病人中还有预测预后的意义 该评分法受到国际普遍接受 缺点 该评分法不能反映出极为重要的脑干功能状态 3岁以下小孩不能台作 老年人反应迟钝 评分偏低 语言不通 聋哑人 精神障碍等都不宜执行 需要强调指出的是 并不能
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