关于百姓放心医院创建活动进展情况的通报.doc

关于百姓放心医院创建活动进展情况的通报【来源：宣传处（政策研究室） | 发布日期：2010-06-17 | 阅读次数： 0】 去年10月以来，各地各单位认真贯彻落实省卫生厅关于开展“百姓放心医院”创建工作的通知(甘卫宣发2009260号)精神，把“百姓放心医院”创建活动作为全面提升卫生系统行业作风和精神文明建设的主要内容，认真组织、积极动员、广泛宣传，大力开展创建活动，取得了阶段性成效。现就有关情况作以下通报： 一、进展情况及取得的成效 百姓放心医院创建活动开展以来，各地各单位高度重视，及时组织召开动员会议，制定活动方案，积极推进创建活动深入开展，取得了一定的成效。 （一）积极让利患者，群众得到更多实惠。各级医疗机构适时调整降价措施，不断扩大降价科目，降低医疗收费标准，逐步提高降价幅度。出台了检验费、化验费降价惠民措施，并向社会公布，扩大患者的知情度和参与度，有效增进医患关系和谐。庆阳市、白银市要求市县乡医疗机构出台检查、化验、药品等降价措施，并上墙公布，庆阳市平均住院费用下降200多元，平均门诊费用下降10多元。天水市通过完善住院费用清单制、医药费用公示和查询制度，满足群众的知情权、选择权、监督权，规范医疗服务和医疗收费行为，取得了良好的社会效果。省人民医院、省二院、省妇幼保健院等坚持每月处方点评制度，对不合格或不合理处方在院周会上通报批评，责令改正，使处方合格率达到98%以上，2009年，省妇幼保健院药品收入仅占医疗收入的28.8%，为患者让利交出了圆满的答卷。各级医院纷纷拿出实招，治理医院过度医疗行为，积极开展过度医疗、过度检查、过度用药等专项整治活动，缓解看病贵、看病难，保障了人民群众健康权益。同时，认真执行医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度，实行化验结果共享，尽量简化患者就医环节，减轻了群众就医负担。 （二）医疗质量不断提升。各级医院按照“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的总体要求，在公立医院成立公共卫生科，充实人员，明确职责，开展疾病谱排序和健康咨询。同时认真落实首诊负责制、疑难危重死亡病例和重大手术讨论、医疗安全分析评议会议制度、处方点评制度、三查七对等制度、和全省通用门诊病历，落实“四个排队”制度，全面实行三级业务查房和院长行政查房、执业药师临床查房制度，使医疗服务水平不断提高，医疗质量明显提升。庆阳市把医生“四个排队”结果在各级医疗机构上墙公示。白银、定西、金昌市等要求各公立医疗机构，尤其是二级及以上医疗机构建立了医疗安全分析评议会议制度，每季度召开一次由院领导、各职能科室和各临床科室主任、护士长、业务骨干参加的医疗安全分析评议会议，查找医疗安全隐患和工作中的不足，研究制定整改措施，减少了医疗事故的发生。 （三）医德医风进一步强化。各级医院采取多种形式加强医德医风教育。按照省卫生厅要求，定期观看警示教育片，增强医务人员的职业责任心和使命感。建立常规化工作机制，加大对医务人员的医德医风考核力度，将医德医风考核与职务晋升和奖励挂钩，保障了医德医风切实转变。通过机制引导，天水、平凉、定西、白银等在医德医风转变方面迈出了坚实的步伐，采取改进就医流程，解决患者看病排长队；加强疾病健康教育和入院宣传教育工作，减轻患者心理负担和紧张情绪，提高战胜疾病的信心，体现了新的医学模式。庆阳市把医务人员不良业绩记录情况在各级医院（含乡卫生院）上墙公布。同时酒泉、庆阳等地认真落实卫生系统有奖举报制度，引入患者参与评价机制，落实举报奖励。严格落实医疗机构和医务人员不良业绩记录制度，严查违纪行为、严肃处理违纪人员。严格执行食品药品、重大传染病、院内感染事件责任追究制度，确保了医疗卫生安全。 二、存在的问题 （一）思想认识不到位。部分医疗机构存在对开展百姓放心医院创建活动的政策精神学习不够，认识不到位情况。没有把百姓放心医院创建活动作为深化医药卫生体制改革工作，着力解决群众“看病难、看病贵”问题，进一步加强全省卫生行业精神文明建设，促进各级各类医疗机构坚持正确的办院方向，真正做到服务于民、让利于民的高度来认识。体现在：一是没有及时动员广大医院职工认识开展百姓放心医院达到“维护群众利益、提高医疗质量、改进服务作风、构建和谐医患关系”的重大意义。二是没有建立健全工作机构，组织指挥欠到位。没有形成领导负责、职工参与、齐抓共管的局面。甚至没有转发文件，召开动员大会等。三是宣传不到位。创建百姓放心医院是卫生领域利民、惠民的重大的民生工程，需要广泛调动医务人员的积极性，增进医务人员的医德医风，扩大患者的监督、参与。 （二）工作进展不平衡。 1.在让利患者方面。一是今年为推进以实施基本药物制度为目的的基层医药卫生体制综合改革的关键之年，各地基层医疗卫生机构实施基本药物零差价销售的范围差别很大，试点地区部分乡镇卫生院和社区医疗卫生机构还存在使用基本药物目录以外的自费药品的现象。二是各地医疗卫生机构在降低医疗检查费用方面的措施如检查费、化验费降价等惠民措施方面，推进的进度存在差距。部分医院没有认真执行同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度，没有开展过度医疗、过度检查、过度用药等专项整治活动。 2.在提升医疗质量方面。一是存在部分公立医疗机构没有强化公立医院的公共卫生职能，设立公共卫生科，积极开展本地区疾病谱分析和流行病学调查研究的情况。二是部分医院没有定期召开医疗质量月分析评议会议，认真分析管理环节和技术环节存在的问题。各地在提升医疗质量方面进度不一，部分医疗机构医疗服务管理工作停滞不前。 3.在医德医风建设方面。一是在医疗机构和医务人员的不良业绩处理，落实卫生系统有奖举报制度，落实举报奖励等方面的制度约束效果存在差异。对不良业绩记录制度落实不力，处罚不够。二是各地开展医德医风教育方面，各地采用的宣传形式不尽相同，达到的宣传效果不同。部分地区没有建立定期观看警示教育片制度，职工受教育率很低。 三、下一步工作要求 （一）加大创建工作力度。下一步，各地各单位要推广庆阳市经验，坚持不懈、深入扎实地开展好百姓放心医院创建活动，将百姓放心医院创建活动与深化医药卫生体制改革，特别是公立医院改革试点结合起来，按照“落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，增进人民健康”的总体思路要求，进一步转换观念，创新服务，以推进实施基本药物制度为契机，推行药品销售零差率，确保药品价格得到明显下降，让患者得到实惠。规范医务人员的医疗行为，促使合理检查、合理用药，重点是出台实施药品和检查、化验项目费用减免措施，切实降低医疗费用，积极让利于城乡群众；积极推行全省通用门诊病历，在不影响医疗质量的前提下，继续推进医疗机构间医学检验、医学影像部分项目检查结果互认制度，减轻患者负担。建立健全医疗质量和医疗安全持续改进的考核评价体系，进一步推行医疗质量月评议制度；全面加强中医院内涵建设，在综合医院中积极推广应用中医适宜技术。加强医德医风建设，进一步落实“十项便民措施”、有奖举报制度等，努力提高医疗服务质量、提高社会满意度。 （二）加强检查指导力度。各地各单位建立百姓放心医院创建活动的信息通报制度，及时对创建活动中出现的好的经验和做法加以总结，进行推广。要加强对工作进展缓慢的地区和单位进行分析、检查，督促百姓放心医院创建活动有序推进。要统筹规划，分解任务，把创建活动作为深化医药卫生一直改革的加速器，把创建活动放在科学发展卫生事业，提升医疗服务能力的高度去推进、去落实。 （三）强化考核评估。要建立健全百姓放心医院创建活动的考核评价体系和评价机制。鼓励各地各单