奇经八脉ppt课件 (2).ppt

一 概述 奇经八脉 是指十二经脉之外的八条经脉 包括督脉 任脉 冲脉 带脉 阴蹻 阳蹻 阴维 阳维 奇 指奇异 零余的意思 指奇经八脉的分布和作用有异于十二正经 奇 指奇偶 奇经八脉无络属脏腑的表里配偶关系 奇经八脉 1 二 源流 最早散见于 内经 难经 提出奇经八脉总名称 针灸甲乙经 记载有关穴名 脉经 记载所主病症 奇经八脉考 明 李时珍 对前书进行总结 2 三 特点 1 除任脉 督脉有腧穴分布外 余六脉无腧穴分布 任 督与十二经合称十四经 2 无脏腑属络关系 3 无表里关系 4 无流注关系 3 冲脉 冲 要冲 要道 之义 冲为 血海 十二经之海 冲 垂饰貌曰冲 冲指古人在身前垂挂饰品的带子 与冲脉在胸腹前面循行特点相仿 4 一 循行 1 原文 灵枢 逆顺肥瘦 夫冲脉者 五脏六腑之海也 五脏六腑皆禀焉 其上者 出于颃颡 渗诸阳 灌诸精 其下者 注少阴之大络 出于气街 循阴股内廉 入腘中 伏行骭骨内 下至内踝之后属而别 其下者 并于少阴之经 渗三阴 其前者 伏行出跗属 下循跗 入大指间 渗诸络而温肌肉 难经 二十七难 冲脉者 起于气冲 并足阳明之经 夹脐上行 至胸中而散也 5 灵枢 五音五味 冲脉 任脉皆起于胞中 上循脊里 为经络之海 其浮而外者 循腹右上行 会于咽喉 别而络唇 2 词解 1 跗属 跗骨与胫骨连接部 3 体表路线起于气冲部 气街 并足少阴肾经 横骨 止于上腹部 幽门 4 体内联系与胞宫有联系 6 冲脉循行分布的问题 主要集中在以下三点 一 冲脉的起源 大致有四种看法 1 起于肾下 2 起于胞中 3 起于关元 4 起于气冲 二 冲脉的上行线归纳起来 除循行于胸腹及背部脊里之外 还应上头面络口唇 三 冲脉的下行线并少阴之经 循下肢内侧 达足部 入大趾间 7 思考题 如何理解冲脉为 十二经之海 血海 冲脉又称 十二经之海 血海 冲脉的 冲 字 有要冲 要道之义 冲脉在人体的循行分布博大深长 其上渗灌于头面各阳经 其下渗灌于下肢各阴经 它起于胞中 主干在身前挟任脉 足阳明胃经 足少阴肾经直冲面上 分支在身后合于督脉 连系诸阳 又与足太阴脾经 足少阴肾经并而下行 贯穿周身 密切联系先天之本和后天之本 由于冲脉血气旺盛 通行上下 为总统诸经气血的要冲 又能调节十二经气血 故称为 十二经之海 冲脉起于胞中 与妇女月经有密切联系 又有 血海 之称 8 二 生理功能 1 冲脉为 经络之海 十二经之海 和 五脏六腑之海 2 冲脉为 血海 起着 渗诸阳 灌诸精 温肌肉 生毫发 的作用 3 协同任脉 主胞宫以妊产胎育 临证指南 血海者 即冲脉也 男子藏精 女子系胞 9 三 病候 素问 骨空论 冲脉为病 逆气里急 难经 二十九难 冲之为病 逆气而里急 临证指南 不孕 经不调 冲脉病也 冲脉发生病变 可出现1 逆气不能上行而致腹内拘急疼痛 2 生殖泌尿系统病症 10 带 在古代多指 官僚贵族腰间系的大带 与带脉横行腰腹之间 回身一周相仿 带脉 11 一 循行 1 原文 灵枢 经别 足少阴之正 至腘中 别走太阳而合 上至肾 当十四椎 出属带脉 难经 二十八难 带脉者 起于季胁 回身一周 2 词解 1 季胁 肋尽处为季胁 当指十一肋端之章门处 3 体表循行起于季胁 章门 并足少阳经 带脉 维道 围绕腰腹一周 12 二 生理功能 约束诸脉 约束纵行诸经脉 使起到协调和柔顺作用 三 病候 1 原文 难经 二十九难 带之为病 腹满 腰溶溶 若坐水中 2 词解溶溶 形容疲倦乏力的样子 病候归纳 带脉不引可出现各种功能弛缓 痿废的病症 如 腰酸痛 腹胀 腹痛引腰脊及生殖器官病 如 阳痿 遗精 崩漏带下等 13 阳蹻脉与阴蹻脉 跷 举足行高 跷脉起于跟中 跷 活动敏捷 的意思 跷脉主肢体运动 14 一 阳蹻循行 1 原文 灵枢 寒热病 足太阳有通项入于脑者 正属目本 名曰眼系 在项中两筋间 入脑乃别阴跷 阳跷 阴阳相交 交于目锐 应作 内 眦 难经 二十八难 阳蹻脉者 起于跟中 循外踝上行 入风池 2 体表路线 起于足跟部 仆参 下肢外侧 申脉 跗阳 居LIAO 躯干外侧 臑俞 肩前 颈前 面前 肩YU 地仓 睛明 止于项部 风池 15 二 阴蹻脉循行 1 原文 灵枢 脉度 阴 跷脉者 少阴之别 起于然骨之后 上内踝之上 直上循阴股 入阴 上循胸里 入缺盆上 出人迎之前 入頄 属目内眦 合于太阳 阳跷而上行 难经 二十八难 阴蹻脉者 亦起于跟中 循内踝上行 至咽喉 交贯冲脉 2 体表路线 起于足跟部 照海 下肢内侧 交信 腹 胸 颈 面前面 止于眼部 16 三 生理功能 1 司眼睛开合 主觉醒 灵枢 寒热病 阳气盛则瞋目 阴气盛则螟目 2 调节肢体的运动 特别是使下肢活动灵活跷捷 17 四 病候 1 原文 难经 二十九难 阴蹻为病 阳缓而阴急 阳蹻为病 阴缓而阳急 2 词解缓 即肌肉弛缓急 即肌肉拘急病候归纳 阴蹻阳蹻病候可出现目痛 失眠或嗜卧及痫证 18 阳维与阴维 维 维系 连结 的意思 维脉有维系诸阴 诸阳的作用 19 一 循行 1 原文 素问 刺腰痛篇 阳维之脉 脉与太阳合腨下间 去地一尺所 一尺所 指离地一尺许 当阳交穴所在 为阳维之郄 杨上善 太素 注 阳维诸阳之会 从头下至金门 阳交即是也 难经 二十八难 阳维 阴维者 维络于身 溢畜不能环流灌溉诸经 故阳维起于诸阳会也 阴维起于诸阴交也 诸阳会 指阳维所交会的头肩部各穴 又张飞畴注 诸阳皆会于头 20 一 循行 1 原文 素问 刺腰痛篇 刺飞阳之脉 在内踝上五寸 少阴之前 与阴维之会 上五寸 此指筑宾穴所在 为阴维之郄 难经 二十八难 阳维 阴维者 维络于身 溢畜不能环流灌溉诸经 故阳维起于诸阳会也 阴维起于诸阴交也 诸阴交 指阴维所交会的胸腹部各穴 21 2 体表循行 阳维脉 起于足跟部 金门 下肢外侧 阳交 躯干外侧 肩背部 臑俞 肩井 头侧 阳白 风池 止于项部 哑门 阴维脉 起于小腿内侧 筑宾 下肢内侧 腹胸部 冲门 期门 颈部 廉泉 22 二 生理功能 维络于身 起溢蓄气血的作用 阳维维系诸阳经 主一身之表 阴维维系诸阴经 主一身之里 三 病候 1 原文 难经 二十九难 阳维维于阳 阴维维于阴 阴阳不能自相维 则怅然失志 溶溶不能自收持 阳维为病苦寒热 阴维为病苦心痛 23 2 词解 1 怅然失志 形容失意而不痛快的样子 2 溶溶不能自收持 指全身疲倦以致动作不能自主 3 寒热 为恶寒发热之证 泛指表证 4 心痛 为心腹部之证 泛指里证 病候归纳 阳维病证出现阳证 表证 见寒热 头痛 目眩等 阴维病证出现阴证 里证 见心腹部 胸胁痛等 24 八脉交会穴歌明 高武 公孙冲脉胃心胸 内关阴维下总同 临泣胆经连带脉 阳维目锐外关逢 后溪督脉内眦颈 申脉阳跷络亦通 列缺任脉行肺系 阴跷照海膈喉咙 奇经八脉的综合作用 一 统领作用二 联络作用三 调节作