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文档简介

心因性精神障碍 心因性精神障碍 是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍 其临床症状特点和病程经过与创伤性体验有密切关系 决定本组精神障碍发生 临床病象和病程演变有关因素有 1 生活事件和处境 2 社会文化背景 思想 观念等 3 个性特点 教育水平及生活信仰等 病因 1 自然灾害2 战争场面3 严重的生活事件4 环境的突然变化 急性应激反应期 从急性精神创伤后数分钟至数日 1周以内 一 急性应激反应 1 意识障碍5 植物神经系统症状2 感知觉迟钝6 假性痴呆症状3 情感障碍4 运动障碍 以异乎寻常的和严重的精神刺激为原因 并至少有下列1项 1 有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋 行为有一定盲目性 2 有情感迟钝的精神运动性抑制 如反应性木僵 可有轻度意识模糊 二 精神创伤后应激障碍 为延缓反应 从精神创伤至症状发生之间的潜伏期历时数周至数月 不超过半年 精神创伤后应激障碍的临床特点 1 反复回忆创伤性体验 2 持续警觉性与激惹性增高 持续的回避 3 情绪障碍及对未来失去信心等 4 病程 诊断依据 1 强烈一过性或持续性的精神刺激因素 出现于起病前数日至3个月以内 2 敏感 紧张 不稳定素质 3 临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容 4 在刺激消除 适应能力改善或转换环境之后 可迅速获得完全缓解 反应性抑郁症心因性妄想症 铁路性精神病 三 其他心因性精神障碍 1 恐缩症2 气功偏差与民间迷信巫术所致的精神障碍3 感应性精神病 均属于心因性精神障碍 治疗 1 改变或转换环境 与刺激脱离接触 2 支持性心理治疗 3 镇静与安眠类药物治疗 4 保证营养与日常生活需要 5 注意安全和护理 开展定期的心理咨询 加强应付刺激与社

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