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文档简介

除颤仪的使用及注意事项 急诊科曹阳 电除颤定义 电除颤是以一定量的电流冲击心脏 从而使室颤终止的方法 原理 用高功率与短时限的电脉冲通过胸壁或直接通过心脏 在短时间内使全部心肌纤维同时除极 中断折返通路 消除易位兴奋灶 使窦房结重新控制心律 转复为正常的窦房心律 除颤的最佳时机 电除颤的时机是治疗室颤的决定因素 每延迟一分钟 复苏成功率下降7 10 在心脏骤停发生一分钟内进行除颤 患者存活率达90 三分钟内除颤 70 80 恢复心跳 而五分钟后 则下降到50 左右 第七分钟约30 9 11分钟后约10 超过12分钟 则只有2 5 所以 除颤要越早越好 早期除颤的理由 1 心脏骤停时最常见的心律失常是 心室颤动2 治疗室颤最有效的方法是电除颤3 室颤数分钟内就可能转为心脏停搏4 基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律 电极板位置 电极板S字母代表 心底部右锁骨中线第2肋间电极板A字母代表 心尖部左腋中线平第5肋间 电除颤后 一般需要20 30s才能恢复正常窦律因此除颤后立即进行CPR 直至能触及颈动脉搏动为止 电除颤的注意事项 患者去除假牙 避免局部灼伤 避开溃烂或伤口部位 避开内置式起搏器部位 两种除颤仪的开机自检 1 开机2 将模式调至 手动模式 3 能量选择到30J4 充电5 放电 谢谢 此课件
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