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文档简介

总复习 授课内容 总论6解表剂 7泻下剂8和解剂9清热剂 10温里剂11补益剂 13安神剂15理气剂 16理血剂 17治风剂19祛湿剂 20祛痰剂 21消食剂 方剂 由药物组成的 在辨证审因 确定治法之后 选择适当的药物 按照组方原则 合理组合 确定剂量 剂型和用法妥善配伍而成的处方 方剂学 研究中医治法和方剂配伍规律及其临床运用的一门学科 总论 一 方剂学发展简史 五十二病方 现存最古老的一部医方著作 黄帝内经 现存最早的医学典籍 奠定理论基础 伤寒杂病论 方书之祖 首创融理 法 方 药于一体 肘后备急方 东晋 葛洪 简 便 验 廉 刘涓子鬼遗方 现存最早的外科方书 太平惠民和剂局方 我国历史上第一部由政府颁布的成药药典 普济方 我国历史上最大的一部方书 二 方剂与治法 治法 根据证候表现 辨证审因 明确病因病机后 在治疗原则指导下确立的治疗方法 方剂与治法的关系 方从法出 法随证立 方即是法 以法统方八法 清代医家程钟龄在 医学心悟 中归纳提出的八种治疗大法 包括 汗 吐 下 和 温 清 消 补 简称八法 四 方剂的组成与变化 方剂的配伍目的 增效减毒1 增强药力2 产生协同作用3 控制多功用单味中药作用的发挥方向4 扩大治疗范围 适应复杂病情5 控制药物的毒副作用 方剂的基本结构 君药 针对主病或主证起主要治疗作用的药物 臣药 辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物 重要兼病或兼证起主要治疗作用的药物 佐药 佐助药 佐制药 反佐药使药 1 引经药 引领方中诸药到达病位 2 调和药 调和方中诸药 方剂的变化原因 因人因时因地病情的轻重 邪气的虚实 兼证的有无 体质的强弱以及年龄 气候 风土习俗等原因 方剂的变化形式 1 药味加减变化2 药量增减变化3 剂型变化 五 剂型 剂型 方剂组成后 根据病情与药物的特点 将方剂制成一定的形态 汤 散 丸 酒剂的特点六 方剂的煎服法小的知识点选择或者填空题 掌握的方剂需要记忆其组成原则 药物 功能 主治和配伍特点 熟悉的方剂记忆其功能 主治 配伍特点 方中有特点的配伍需要重点记忆 6解表剂 7泻下剂 脾约 指胃中燥热 脾受约束 脾不能为胃行其津液 导致肠中津液不足而出现大便秘结 小便频数的病症 热结旁流 是阳明腑实证的一种类型 虽有燥屎内结于肠中 但表现为 下利清水 即时有排泄出黄臭的粪水 而不见燥屎泻出 且虽有下利而腹痛 腹痛不减 说明肠中仍有实热积滞 仍属阳明腑实证 是为热结旁流 8和解剂 9清热剂 10温里剂 11补益剂 13安神剂 15理气剂 苏子降气汤 定喘汤 小青龙汤 降逆平喘 祛痰止咳 痰涎壅肺肺失宣降之喘咳证 痰涎壅肺 上实下虚之喘咳证 风寒外束 痰热内蕴之喘咳证 外感风寒 内有水饮之喘咳证 降气平喘祛痰止咳温肾纳气 宣降肺气清热化痰 解表散寒温肺化饮 喘咳痰涎壅盛 痰多清稀 胸闷 呼多吸少 腰酸脚软 苔白滑 尺脉偏弱等证为特征 哮喘咳嗽 痰多色黄 伴微有恶寒发热 舌苔腻而黄
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